Apendicite aguda combinada com gestação

　　A apendicite aguda combinada com gestação é causada pelo obstrução do canal do apêndice e a invasão de bactérias ou a exacerbação aguda da apendicite crônica. O aumento do útero no segundo trimestre da gestação exerce pressão sobre a parede do canal apendicular, tornando-o mais propenso a obstrução. A progressiva elevação do cólon apendicular com o aumento do útero também causa torsão, adesão, isquemia e obstrução do canal do apêndice, aumentando a taxa de incidência de apendicite no segundo trimestre da gestação.

　　A apendicite combinada com gestação devido à sua especificidade, é mais propensa a perforar o apêndice. Se a inflamação se espalhar, pode causar peritonite difusa, síndrome septicêmica, obstrução intestinal paralisante, flebite portal, abscessos hepáticos múltiplos e outras consequências graves, representando um grande perigo para a vida da mãe e do bebê. Se o abscesso ao redor do apêndice não for drenado a tempo, pode romper para o intestino, bexiga ou parede abdominal, formando vários fistulas internas ou externas. A trombose infecciosa dentro da veia apendicular pode seguir a veia mesentérica superior até a veia portal, causando flebite portal e, em seguida, pode formar abscessos hepáticos.

　　Os sintomas comuns dos pacientes com apendicite aguda associada à gravidez incluem:

　　1、dor abdominal

　　A maioria dos casos de apendicite aguda associada à gravidez mantém a regra inerente da dor transitória, a dor geralmente começa no ponto de Xifóide, estende-se à circunferência umbilical, após várias horas ou várias dezenas de horas, transfere-se para a parte inferior direita do abdômen, alguns pacientes têm sintomas atípicos, na fase inicial da gravidez, os sintomas da apendicite são semelhantes aos da não gravidez, na fase média e tardia da gravidez, devido ao crescimento do útero gestacional, a posição do apêndice muda, a localização da dor da grávida pode alcançar a área hepática inferior direita ou a área lombar posterior direita, a dor pode ser mais leve do que a da não gravidez.

　　2、outros sintomas

　　Outros sintomas podem incluir náusea, vômito, diarreia e outros sintomas, alguns pacientes podem ter febre, desconforto geral ou fraqueza.

　　Para prevenir a ocorrência de apendicite aguda associada à gravidez, evite movimentos bruscos após as refeições, evite o excesso de refrescos no verão, especialmente evite beber cerveja gelada e outras bebidas frias. No dia a dia, evite alimentos gordurosos e evite consumir alimentos irritantes em excesso, participe ativamente de exercícios físicos, fortaleça a constituição física e aumente a capacidade imunológica, especialmente se houver história de apendicite crônica, deve-se prestar atenção para evitar a recorrência.

　　A apendicite aguda associada à gravidez pode ser avaliada de acordo com os exames de apendicite, e os projetos de exames comuns são os seguintes:

　　1、exame de urina;

　　2、laparoscopia;

　　3、exame de palpação bimanual;

　　4、massa abdominal;

　　5、exame por CT.

　　Não há requisitos especiais para a dieta pós-operatória dos pacientes com apendicite aguda associada à gravidez, geralmente pode ser comida normal. Preste atenção a uma dieta rica e equilibrada. Garanta que a pessoa necessite de calorias, proteínas e vitaminas necessárias para o metabolismo normal. Aumente a ingestão de vegetais e frutas. No que diz respeito à saúde, preste atenção a relaxar-se, construir confiança, manter um bom estado de espírito e cooperar ativamente no tratamento do médico..

　　Se a apendicite aguda associada à gravidez for diagnosticada, deve ser feita a cirurgia imediatamente. Devido ao diagnóstico mais difícil da apendicite aguda durante a gravidez em comparação com a não gravidez, se houver diagnóstico omitido que resulte em perfuração ou peritonite, isso aumentará significativamente a taxa de mortalidade materna e fetal. Portanto, independentemente do período de gravidez, se houver suspeita alta de apendicite, deve-se relaxar os critérios de laparotomia, e é permitido um certo percentual de laparotomias negativas.