Síndrome de cistite intersticial, vulvite limitada e vaginite desquamativa

　　Quais são as causas que causam a síndrome de cistite intersticial, cistite vulvar limitada e vulvovaginitis desquamativa?

　　Um, causa de desenvolvimento

　　A síndrome de cistite intersticial, cistite vulvar limitada e vulvovaginitis desquamativa está relacionada a múltiplos parceiros sexuais, infecção por fungo Candida, infecção por Mycoplasma urealyticum, ou sequelas pós-infeccional. A cistite, uretrite e tecidos vestibulares envolvidos na cistite vulvar limitada e cistite intersticial originam todos do sinus genital embrionário, essa síndrome inflamatória não infecciosa pode estar relacionada a causas autoimunes.

　　Dois, mecanismo de desenvolvimento

　　1Os pacientes com síndrome de cistite intersticial, cistite vulvar limitada e vulvovaginitis desquamativa apresentam mucosa vesical delgada, ulceras visíveis sob o microscópio, edema, congestão, dilatação capilar e hemorragia intersticial ao redor dos vasos sanguíneos, infiltrado de linfócitos, também podem ser vistos mastócitos e eritrocitos eosinófilos. A dor pode ser contínua ou apenas após a congestão vesical, esvaziamento vesical ou choque vesical, como durante a relação sexual, a doença é longa ou as mulheres idosas podem apresentar atrofia vesical e úlceras significativas.

　　2, a cistite vulvar limitada era considerada anteriormente como infecção das glândulas vestibulares menores, mas recentemente não pode ser determinado que a doença está relacionada às glândulas vestibulares menores.

　　3, o pH vaginal dos pacientes com vulvovaginitis desquamativa geralmente aumenta4.5～5.5. .

　　Os pacientes com síndrome de cistite intersticial, cistite vulvar limitada e vulvovaginitis desquamativa apresentam mucosa vesical delgada, ulceras visíveis sob o microscópio, edema, congestão, dilatação capilar e hemorragia intersticial ao redor dos vasos sanguíneos, infiltrado de linfócitos, também podem ser vistos mastócitos e eritrocitos eosinófilos. A dor pode ser contínua ou apenas após a congestão vesical, esvaziamento vesical ou choque vesical, como durante a relação sexual, a doença é longa ou as mulheres idosas podem apresentar atrofia vesical e úlceras significativas.

　　Quais são as manifestações e como diagnosticar a síndrome de cistite intersticial, cistite vulvar limitada e vulvovaginitis desquamativa?

　　1, os pacientes com síndrome de cistite intersticial, cistite vulvar limitada e síndrome de vulvovaginitis desquamativa apresentam frequência urinária frequente, urina purulenta e dor na bexiga, noctúria, prurido vulvar, sensação de desconforto na vulva, dificuldade de relação sexual, dor durante a relação sexual, secreção vaginal anormal, odor anormal do trato genital, podem haver lesões no vestibulo, dor na uretra e dor na bexiga.

　　2, há pequenos lesões eritematosas no lado externo da membrana vaginal e no vestibulo, todas as outras verificações são normais. Ao压迫这些病损处 com um bastão de algodão ou o dedo de inspeção, pode haver dor ou desconforto.

　　3, a vulva pode apresentar desconforto, queimaduras ou dor. A vagina geralmente tem secreção purulenta, com pH vaginal4.5～5.5, com10O líquido de hidróxido de potássio adicionado ao material de secreção não produz odor de peixe.

　　4、患者均以年轻妇女多见，性伴侣均多，饮酒女性易患本综合征，再加上上述临床表现应考虑本综合征的存在。

　　5Most patients are young women, with multiple sexual partners, and women who drink alcohol are more prone to this syndrome. In addition to the above clinical manifestations, the existence of this syndrome should be considered.10Per cent potassium hydroxide solution added to vaginal discharge without fishy smell, microscopic examination of the suspension of discharge does not show cells that can suggest a diagnosis, and the discharge only contains a large number of white blood cells and immature vaginal epithelial cells (similar to basal cells). Cultures for chlamydia trachomatis, gonococcus, and Trichomonas vaginalis were all negative.

　　How to prevent interstitial cystitis, limited vulvitis, and desquamative vaginitis syndrome:

　　1How to prevent interstitial cystitis, limited vulvitis, and desquamative vaginitis syndrome:

　　2Interstitial cystitis often occurs in middle-aged women, characterized mainly by fibrosis of the bladder wall. It is accompanied by a decrease in bladder capacity, with symptoms such as frequent urination, urgency, and discomfort in the bladder area.

　　3Vulvitis has two types of infections: specific and non-specific. Specific infections are mainly caused by fungi and Trichomonas infections; non-specific infections include Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus infections, etc. Non-specific infections are more common. In addition, it can also be secondary to other local or systemic diseases, such as cervicitis, vaginitis, cervical cancer, etc. Due to the stimulation of increased secretion, or excessive and prolonged stimulation by menstrual blood or lochia, inflammation of varying degrees can be induced. Other factors such as the saturation of menstrual napkins, fecal stimulation in patients with urinary fistula or anal fistula, and the stimulation of diabetic glycosuria can also lead to vulvitis.7on the left, so the vaginal resistance is low, and it is more susceptible to infection than adolescents and women of childbearing age.

　　Urine routine examination and bacterial culture, vaginal discharge smear examination, vaginal pH value examination. Vaginal epithelial cell pathological examination, immunological detection of mycoplasma infection. Vaginal pH measurement, will10Per cent potassium hydroxide solution added to vaginal discharge without fishy smell, microscopic examination of the suspension of discharge does not show cells that can suggest a diagnosis, and the discharge only contains a large number of white blood cells and immature vaginal epithelial cells (similar to basal cells). Cultures for chlamydia trachomatis, gonococcus, and Trichomonas vaginalis were all negative.

　　Therapeutic diet for cystitis:

　　1Corn porridge, ingredients: corn bran or flour?50 grams, a little salt. Preparation and usage: Boil corn bran with an appropriate amount of water to make porridge, then add a little salt and it is ready. Eat on an empty stomach.

　　2、大麦粥，原料：大麦米50克，红糖适量。制法用法：研碎大麦米，用水煮成粥后，放入适量红糖搅匀食用。

　　3、竹叶粥，原料：鲜竹叶30～45克，石膏15～30克，粳米50～100克，砂糖少许。制法用法：竹叶与石膏加水煎煮，取汁与粳米、砂糖少许共煮，先以武火煮开，再用文火熬成稀粥即可食用。

　　4、饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

　　5、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

　　6、间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征饮食禁忌

　　7、忌热性温补之品。因本病由湿热之邪所引起，故患病期间应禁用具有温里补阳作用的药物，如红参、附子、干姜、吴茱萸、丁香、细辛、高良姜、鹿茸、淫羊藿、牛鞭、锁阳、肉苁蓉等。

　　8、Evite alimentos e bebidas irritantes, como pimenta, erva-doce, cebola crua, alho cravo, vinho branco e outros.

　　9、Evite alimentos que aumentam o calor, coagulação do sangue e componentes hormonais, como longan, jujube, ágar-ágar, royal jelly e outros.

　　10、Evite alimentos picantes e irritantes, qualquer fruta pode ser consumida.

　　1、Não há métodos de tratamento seguros, convenientes e eficazes para a cistite intersticial, e atualmente pode ser utilizado a dilatação sob anestesia e a injeção de dimetilsulfeto (DMSO), que são duas maneiras de tratamento mais comuns. A vulvite limitada pode ser tratada com a aplicação tópica de lidocaína e lubrificantes para aliviar a dor de contato e dor sexual do paciente. Nos casos graves e resistentes, pode ser utilizada a cirurgia para remover o anel vaginal virginal e a mucosa vestibular adjacente. A biópsia patológica não mostra fenômenos específicos de inflamação.

　　2、A candidíase vulvovaginal pode ser tratada com metronidazol (metronidazol), que converte as secreções vaginais em normais, e os casos de candidíase podem ser tratados com miconazol, clotrimazol, nistatina, clotrimazol (Cinidol) e outros. A aplicação tópica de hidrocortisona também é eficaz no tratamento da candidíase vulvovaginal.