Abscesso pélvico-retal

　　A maioria dos abscessos pélvico-retais origina-se de infecções no interior da parede retal do ânus, como a inflamação do ânus escondido, a penetração de corpos estranhos afiados nas fezes pode danificar a parede retal e causar infecção, devido à estrutura de tecido adiposo fino no espaço, uma vez infectado, é fácil de se espalhar, podendo alcançar os lados.

　　Além dos sintomas clínicos do abscesso pélvico-retal, ele também pode causar outras doenças. A ruptura do abscesso pélvico-retal pode causar infecção pélvica e estruturas circundantes, o que deve ser altamente valorizado pelos médicos clínicos e pacientes.

　　A infecção pelo abscesso pélvico-retal geralmente é causada por inflamação retal, úlcera retal e lesão retal, também pode ser afetada por abscesso intermuscular ou abscesso da fossa isquiorectal, desenvolvendo-se lentamente, os sintomas iniciais são apenas a sensação de peso retal, a sensação desconfortável durante a defecação, às vezes com dificuldade para urinar, a inspeção perianal geralmente não é anormal, mas a palpação retal pode descobrir que há infiltrado, dor, elevação, até mesmo flutuação na parede lateral anterior superior do retal, o diagnóstico depende principalmente da punção de aspiração de pus, localizando o retal com o dedo, perfurando a pele ao redor do ânus, e, se necessário, realizando a ultrassonografia retal para ajudar no diagnóstico.

　　O abscesso pélvico-retal afeta gravemente a vida diária do paciente, portanto, deve ser prevenido ativamente. O banho de assento com água quente pode aliviar os sintomas, tratando a infecção no início e prevenindo a infecção das estruturas circundantes.

　　A inspeção clínica da abscesso pélvico-retal é geralmente feita das seguintes maneiras:

　　1Superficial:O abscesso se manifesta como vermelhidão, inchaço, calor, dor e dor na palpação, seguido de sensação de flutuação.

　　2Profundo:O abscesso é uma inflamação difusa local, dor e dor na palpação, a flutuação não é clara, a punção experimental pode extrair pus, também pode ser feita ultra-som assistido.

　　3Análise de sangue completa e cultura sanguínea:Aumento dos glóbulos brancos e neutrófilos, especialmente no abscesso bacteriano hepático, pode alcançar20-30X109/L, o abscesso amebiano hepático pode encontrar ocasionalmente o quiste ou o corpo de alimentação de ameba no fezes, a determinação de ELISA (adsorção imunológica ligada a enzimas) de anticorpos anti-ameba no sangue pode ajudar a determinar a natureza do abscesso, a taxa positiva é85-95A punção hepática de abscesso amebiano hepático pode extrair pus de cor chocolate; o abscesso bacteriano pode extrair pus amarelo-verde ou amarelo, a cultura pode obter bactérias patogênicas.

　　Dieta diária de pacientes com abscesso pélvico-retal:

　　1Na dieta, é aconselhável comer alimentos leves e ricos em fibras, como espinafre, sálvia, pepino, abóbora, grão-de-bico, feijão, couve-flor, cogumelo, alga, rabanete, júmbia e outros. Alimentos como o salada de sementes de grão-de-bico, o prato de tofu frito com sálvia, o prato de carne de porco frito com cogumelo, o prato de pepino cozido, etc., têm o efeito de refrescar e desintoxicar, podem aliviar os sintomas locais de inflamação e pus, e água corrente.

　　2Escolha sopas de grão-de-bico, sopas de sálvia, massas de ovo, sopas de vegetais, que têm o efeito de lubrificar o intestino e facilitar a defecação.

　　3Muitas frutas frescas, como melancia, maçã, papaia, caju, pêra e outras.

　　4Pode escolher chá verde, chá de chrysanthemum, chá de lavanda, sopa de grão-de-bico e outras bebidas.

　　5Evite álcool, pimenta, gengibre, alho, canela e outros, que são produtos picantes que podem estimular a inflamação local, agravando a condição do abscesso pélvico-retal. Evite peixe, camarão, carne de ovelha, sálvia, aipo e outros, incluindo chá de bamboo, mariscos, carne de cão e outros alimentos que provocam inflamação.

　　Tratamento médico ocidental para abscesso pélvico-retal:

　　A incisão cirúrgica é semelhante ao abscesso perianal, mas ligeiramente mais para trás e um pouco mais longa. O dedo indicador esquerdo é introduzido no reto para explorar a posição do abscesso e guiar, enquanto a outra mão segura a pinça curva através da incisão cutânea, passa pela musculatura do esfíncter anal e entra na cavidade do abscesso, abrindo na direção anterior e posterior para expulsar o pus, e então introduz o dedo indicador direito no abscesso, separando as fibras do esfíncter anal, expandindo o drenagem, lavando a cavidade do abscesso e colocando um tubo de silicone macio ou drenagem de cigarro, usando um agulha de segurança para fixar, prevenindo que se deslize para dentro da cavidade do abscesso.