Morton 발가락 통증

　　첫 번째, 발병 원인

　　이 병리학적 질환은 여러 가지 요인으로 인해 발가락 바닥 총 신경이 압박되어 발생합니다.

　　두 번째, 발병 기제

　　1고跟鞋을 신는 것은 가장 흔한 원인이며, 고跟鞋을 신으면 전 발이 더 많은 부담을 받게 되고, 발가락 관절이 과도하게 뒤로 젖혀지고, 전 발의 발가락 간 깊은 가로 연골이 약해지고, 가로 곡률이 무너지며, 다음234거북뼈가 내려가서 이 부분에 위치한 발가락 바닥 총 신경을 과도하게 압박하여 발가락 바닥 총 신경 종양이 발생합니다. 또한 발가락 뒤꿈치 곡률이 무너지면서 거북뼈가 내려가서 거북뼈 부분과 발가락 바닥 총 신경에 인접한 발가락 총 동맥을 압박하여 동맥 차단, 발가락 신경에 혈액과 산소 부족, 섬유화가 발생할 수 있습니다. 발가락 뒤꿈치 곡률이 무너지면서 거북뼈가 내려가서 거북뼈 부분과 발가락 바닥 총 신경에 인접한 발가락 총 동맥을 압박하여 동맥 차단, 발가락 신경에 혈액과 산소 부족, 섬유화가 발생할 수 있습니다.

　　2발가락 뒤꿈치 골절, 발가락 관절脱位 등이 발가락 중간 총 신경을 압박하거나 자극할 수 있습니다.

　　3발가락 뒤꿈치 골절, 발가락 관절脱位 등이 발가락 중간 총 신경을 압박하거나 자극할 수 있습니다.

　　4발가락 바닥을 평평하게 만드는 원인, 발가락 뒤꿈치 곡률이 얇아지거나 사라지는 원인,先天性的 발가락 바닥을 평평하게 만드는 원인1거북뼈가 단축되어1거북뼈가 압박받는 면적이 증가하여12발가락 바닥 총 신경이 증상을 발생시킵니다.

　　Morton 발가락 통증 환자는 발가락 통증과 해당 발가락 모퉁이 간격의 저림을 주장하며, 서서 걸을 때 통증이 심해지고, 휴식 후 신발을 벗고 앞 발을 가볍게 움직이면 통증이 줄어듭니다. 일반적으로 팽창 통증과 감염이 동반됩니다.

　　여성에게 많이 발생하며, 대부분 한쪽 발에서 발생합니다. 환자는 발가락 통증과 해당 발가락 모퉁이 간격의 저림을 주장하며, 서서 걸을 때 통증이 심해지고, 휴식 후 신발을 벗고 앞 발을 가볍게 움직이면 통증이 줄어듭니다. 통증의 위치는 질환된 거북뼈 부분에서 일반적이며, 통증의 성질은 가벼운 통증, 찔리는 통증 또는 태연한 통증이 될 수 있습니다. 검사할 때, 거북뼈를 측면에서 누르거나, 발가락 바닥 총 신경 종양의 인접한 거북뼈 간격을 발가락 측면과 발가락 바닥 측에서 누르면 통증이 발생하고, 인접한 발가락으로 방사될 수 있습니다. 가장 많이 질환된 부위는3발가락 모퉁이 간격은 여기가 가장 낮기 때문에 발가락 바닥 총 신경이 가장 쉽게 막히게 되며, 검사자는 신경 종양이 있는 발가락 모퉁이 간격의 측면과 발가락 바닥 총 신경의 측면에 손가락과 손指尖을 대고, 앞뒤로 누르며 누르면 발가락 모퉁이 간격에 신경 종양이 거북뼈 간 깊은 가로 연골 위에서 왕복적으로 움직일 수 있습니다. 발가락 모퉁이 간격에 증가된 거북락 간 수술囊이나 비정상적으로 증가된 발가락 바닥 총 신경 종양이 있으면, 질환된 발가락 모퉁이 간격이 넓어지고, 감각 검사를 할 때 질환된 발가락 모퉁이 간격의 감각이 약해지거나 사라질 수 있습니다.

　　고跟鞋을 신는 것을 피하십시오. 고跟鞋을 신으면 전 발이 더 많은 부담을 받게 되고, 발가락 관절이 과도하게 뒤로 젖혀지고, 전 발의 발가락 간 깊은 가로 연골이 약해지고, 가로 곡률이 무너지며, 다음234거북뼈가 내려가서 이 부분에 위치한 발가락 바닥 총 신경을 과도하게 압박하여 발가락 바닥 총 신경 종양이 발생합니다. 또한 발가락 뒤꿈치 곡률이 무너지면서 거북뼈가 내려가서 거북뼈 부분과 발가락 바닥 총 신경에 인접한 발가락 총 동맥을 압박하여 동맥 차단, 발가락 신경에 혈액과 산소 부족, 섬유화가 발생할 수 있습니다. 걷는 시간을 너무 오래하지 마시고 휴식을 취하십시오.

　　1、诊断性局部封闭用0、5％利多卡因1ml注射至受累的趾间隙，如疼痛消失则为阳性。

　　2、EMG检查对诊断此病无多大帮助。

　　3、X线检查可发现足部骨质改变，如第1跖骨缩短、第2跖骨颈疲劳骨折等。

　　Morton跖头痛饮食多吃菊花脑，因为菊花脑除含有蛋白质、脂肪、纤维素和维生素等营养物质外，还含有黄酮类和挥发油，有特殊芳香味，食之凉爽清口。可以炒食、凉拌或煮汤。其茎、叶性苦、辛、凉，夏季食用有清热凉血、调中开胃和降血压之功效。可治疗便秘、高血压、头痛和目赤等疾病。忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等，忌肥腻食物。

　　1、보존적 치료：편안하고 넓은 평지화를 신발을 신어 발족관절이 충분히 굽히고 발지가 충분히 움직일 수 있도록 합니다. 발족뼈를 높이면 증상을 완화할 수 있습니다. 그러나 위치는 정확해야 하며, 너무 앞쪽에 있으면 통증이 심해지고, 너무 뒤쪽에 있으면 효과가 없습니다. 또한, 지역 스테로이드 호르몬, 펜이스롤론 등의 주사도 통증을 완화할 수 있습니다.

　　2、수술 치료：보존적 치료가 효과가 없다면 수술 치료가 필요합니다. 신경종을 제거하는 치료는 효과가 확실합니다. 뒤이틀 절개나 발바닥 절개를 사용할 수 있으며, 뒤이틀 절개가 일반적입니다. 신경종이 존재하면 발바닥의 총 신경이 두 발바닥固有신경의 분기점에 위치한다는 것을 발견할 수 있습니다. 신경종의 근단 쪽 절제는 충분히 해야 하며, 발끝 간의 깊은横靭帯와의 기형 연착을 피해야 합니다. 누군가는 발바닥 절개를 선호하지만, 이 절개는 발바닥固有动脉을 손상할 가능성이 있으므로 주의해야 합니다. 신경종 제거 후 발끝 근처의 피부 감각은 상실되지만, 발끝 운동에는 영향을 미치지 않습니다.