팔꿈치 관절 결핵

　　결핵균은 일반적으로 팔꿈치 관절과 관절을 직접 침입할 수 없기 때문에 대부분의 팔꿈치 관절 결핵병변은 재발성입니다. 약95％은 폐병변에서 발생하며, 결핵균은淋瘍절을 통해 혈액에 들어가 다시 전신으로 확산됩니다. 팔꿈치 관절의 활동량이 많기 때문에 체질이 약해지거나 영양실조, 만성 피로 또는 축적된 손상이 결핵병변의 형성을 촉진합니다.

　　팔꿈치 관절 구조는 복잡하며, 가까운 부분은 뼈뼈 관절로, 가장자리는 벡터 관절과 삼각 soft 팔꿈치 관절로, 중간은8팔꿈치 관절을 팔꿈치 관절 기저로, 팔꿈치 관절의 특징은 관절면이 많고 혈류가 좋지 않으며, 팔꿈치 관절 주위에는 근육이 덮여 있지 않고 많은腱, 신경, 혈관이 통과하기 때문에 팔꿈치 관절 부양이 쉽게 발견되며, 염증이 쉽게 파열되어窦道가 형성되며, 또한, 염증이 때로는 힘줄鞘를穿破하여 재발성 힘줄鞘결핵을 일으키며, 팔꿈치 관절의 연골층이 적고 팔꿈치 관절의 골밀도가 많기 때문에, 팔꿈치 관절 결핵에서는 단순 팔꿈치 관절 결핵이나 팔꿈치 관절 결핵에서 비롯된 전체 관절 결핵이 많습니다.

　　손목 관절결핵에서는 단순 관절낭염과 단순 손목 관절결핵이 드뭅니다. 이는 손목 관절낭이 적기 때문에 관절낭염의 발병률이 낮고, 손목 관절과 손목 관절의 기저 부분의 부피가 작기 때문입니다. 손목 관절의 양이 적으며, 병변이 빨리 인접한 관절로 침투하여 전체 관절결핵으로 변할 가능성이 높습니다. 뼈사용 관절과 뼈사용 관절의 기저 부분의 부피가 크기 때문에 단순 손목 관절결핵이 여전히 볼 수 있습니다.

　　손목 관절결핵 환자는 초기에 손목 부위가 부풀어 오를 수 있으며, 그 후 골격 변화와 관절액이 축적될 수 있습니다. 병변이 진행됨에 따라窦가 형성될 수 있으며, 병리적 이탈이나 반이탈로 인해 이상형이 발생할 수 있습니다. 후기 중증 사례에서 손목은 강직할 수 있습니다.

　　손목 관절 환자는 질환 초기에 통증이 약하지만, 병변이 발전함에 따라 통증이 점진적으로 증가합니다. 병변이 단순한 관절낭염이나 손목 관절결핵에서 전체 관절결핵으로 발전하면 통증이 매우 두드러집니다. 단순 손목 관절결핵의 압통은 손목 관절 병소의 위치에 국한되지만, 관절낭염과 전체 관절결핵은 전체 관절 주위에 압통이 있습니다. 손목 주위의軟组织이 적기 때문에 부기를 쉽게 발견할 수 있으며, 후면에서 더욱 그렇습니다. 손가락이 활동이 줄어들면 혈관 복류가 방해되고, 경미한 부종이 자주 나타납니다.

　　단순 손목 관절결핵의 기능 장애는 가볍지만, 전체 관절결핵은 더 두드러집니다. 예를 들어, 전근과 뼈사용 관절이 영향을 받으면 어깨 회전 기능이 제한됩니다. 손목 관절이 심각하게 파괴된 경우, 지속적으로 활동하지 못하면 손가락이 고정되고, 손가락을 펼치거나 접는 근육 기둥이 파괴되거나 부착되면 손가락 기능이 크게 제한됩니다.

　　pus는 손목 뒤쪽이나 바닥 쪽에 자주 위치하며, 진동을 느낄 수 있습니다. pus가 부러지면窦가 형성되고, 초기窦는 하나입니다. 복잡한 감염이 발생하면窦는 여러 개로 변할 수 있습니다.窦는 막혀 상처가 형성되고, 흔히 어깨 회전, 손목 내림, 손이 측면으로 기울어지는 이상형이 나타납니다.

　　결핵균 병변을 적극적으로 치료하고 결핵균의 확산을 방지하는 것은 손목 관절결핵 예방 및 치료의 핵심입니다. 또한 수술 후에는 재발을 방지하기 위해 적극적으로 방지해야 합니다. 원칙적으로 병소를 완전히 제거한 후, 규범적이고 충분한 합성화학 치료를 시행하며, 시간은 최소한으로 하여야 합니다.1～1.5연도에 대해, 관절 안정성이 좋지 않고, 질환 손목 관절을 많이 제거하는 경우, 관절 결합술을 시행하여 관절 활동을 제한하고, 영양을 강화하고 체력을 증가시키며, 신체 저항력을 높여 과도한 노동과 일찍 부담을 피해야 합니다.

　　손목 관절결핵 환자는 해산물을 더 많이 먹을 수 있습니다. 예를 들어, 블루스,深海魚, 대게 등. 해양 생물의 영양가는 높으며, 피부를 강화하고 손목 관절을 강화하고 안정시키고, 휴식을 주는 기능이 있습니다. 이를 통해 손발 경련, 피부 욕창, 수두, 근육 손목 관절 통증, 손목 관절결핵 등 다양한 질환을 치료할 수 있습니다.

　　

　　환자의 손목 관절 파괴 위치는 뼈사용 관절, 머리관절 손목 관절, 꼬리손목 관절이 가장 많이 나타납니다. 후기 사례에서 관절 구조가 완전히 파괴되고 손목 관절 간 손목 관절이 결합되는 경우는 드물지 않지만, 뼈사용 관절이 손목 관절이 결합되는 경우는 드뭅니다. 검사는 다음과 같은 주요 항목으로 이루어져 있습니다:

　　1또한 일부 환자는 혈액 platelet sedimentation rate가 빨라질 수 있습니다.

　　2X선 검사는 초기 사례에서는 관절의 퇴행성 변화와 부드러운 조직 부종만 볼 수 있습니다. 전체 관절 결핵에 이르면, 관절 간 간격과 전장 관절 간 간격이 진행적으로 좁아지고, 주변 관절 파괴가 발생합니다.

　　3CT 검사는 초기에 주변 관절 파괴를 볼 수 있으며, 죽은 관절을 발견할 수 있습니다.

　　4MRI 검사는 관절 내 염증성 염증 신호의 이상을 일찍 발견할 수 있습니다.

　　5관절镜 검사 관절鏡 검사 하에서 관절 지방을 채취하여 생체 조직 검사를 할 수 있어 관절 지방 결핵의 진단에 도움이 됩니다.

　　골관절 결핵 환자는 해산물을 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 블루스,深海어, 대게 등. 해양 생물의 영양가가 매우 높으며, 신장 강화, 음양 조화, 손 관절 강화 및 안정 기능을 가지고 있으며, 이를 통해 손 발 갈증, 피부 화상, 수두, 근육 관절 통증, 관절 결핵 등 다양한 질환을 치료할 수 있습니다.

　　골관절 결핵 치료 계획의 효과

　　골관절結核 치료약이 등장한 후, 여러 년 간 임상 적용과 효과 관찰 연구를 통해 골관절 결핵의 표준 치료 계획이 점차 형성되었습니다. 즉 이소니아즈ид300mg+리포플렌450mg+에탄디올750mg+ 세포리놀750mg 병용 투여, 강화 치료3개월 후 세포리놀을 중단하고 이소니아즈ид을 계속 사용+리포플렌+에탄디올9-15개월, 총 치료 기간12—18개월. 표준 치료 계획은 다음과 같은 상황에서 사용됩니다:

　　1이소니아즈ид, 리포플렌 등 1선 약물에 대한 감도.

　　2부분 재발, 치료 불가, 재치료 및 수술 실패 사례.

　　3병변이 넓어, 괴사, 상통이 완전히 제거되지 못하는 사례.