여성 외음부 아미바 질환

　　1발병 원인

　　여성의 아미바 감염은 대부분 성교를 통해 직접 감염됩니다. 아미바 원생충은 완전한 피부를 침입할 수 없으며, 피부가 찢기거나 찢혀 있거나 절개 또는 수술 상처를 통해 들어가야만 피부 점막에 손상을 입을 수 있습니다. 인체는 아미바 캡슐이 오염된 음식이나 물을 먹고 대장 내에 병소를 형성하여 아미바 대장종막염을 일으킬 수 있습니다. 아미바 대장종막염은 찢긴 분변 또는 외음부로 직접 확산될 수 있으며, 내지내쪽, 수건, 욕실 용품 등 생활 용품을 통해 전파될 수 있습니다. 아기의 외음부 아미바 질환은 대부분 심각한 아미바 대장종막염이 원발적입니다.

　　2발병 메커니즘

　　아미바속 Sarcodina 아문은 가상발로 움직이며, 이중분열로 무성生殖을 합니다. 해로운 조직 아미바 또는 아미바 원생충은 인체에서 유일한 질환 유발 아미바로, 생명 과정에서 두 가지 다른 형태를 가지고 있습니다. 즉, 영양체와 캡슐입니다. 중성 또는 약성 알칼리 환경에서 캡슐은 영양체로 변화합니다. 아미바 원생충에 대한 지역 환경이 유리하지 않을 때, 그들은 캡슐을 형성하여 장기적으로 존재하지만, 일반적으로 임상적 질환을 유발하지 않습니다. 캡슐은 외부의 저항력이 강하며, 이 질환의 중요한 전염원이며, 질환을 전파하는 주요 형태입니다. 영양체는 조직을 녹이고 조직이 괴사하여 병변을 일으킬 수 있습니다. 원생충이 침입하면, 단백질 분해효소 활성을 가진 원생충이 주체 조직을 넓은 범위로 녹이고 괴사시켜 염증 및 복부출혈을 일으킬 수 있습니다.

　　대부분 아미바 자궁경염, 대장 아미바병과 동반됩니다.

　　14. 아미바 자궁경염은 젖줄 분비물이 증가하고, 젖줄 분비물이 점액성, 점액혈성 또는 수성, 냄새가 나며 주로 자궁경염이 동반됩니다. 자궁경염이 동반된 경우 자궁경 통증, 타발감이 있으며, 외음부 발진이 없습니다. 여성 검사 및 자궁경 검사에서 자궁경이 변형되고 곤충형 창자로 변형되며, 창자 경계가 꼭대기처럼 올라가며, 표면에 미끄러운 황색 분비물이 덮여 있으며, 백반은 노란색 점액성이나 출혈성 점액이며, 만지면 쉽게 출혈합니다.

　　23. 대장 아미바병: 일반적으로 시작이 느리며, 복부 통증이 있으며, 배설물이 흐릿하며, 때로는 설사가 있으며, 하루에 여러 번, 때로는便秘이 될 수 있습니다. 설사가 있을 때 배설물은 약간의 점액이 있으며 설사성 창자증과 유사합니다. 병변이 진행되면 설사성 배설물은 하루에10～152회 이상, 급한 배설,腹痛이 심화되고, 팽만감이 나타납니다. 대장의 콧구멍, 직장, 특히 직장에는 통증이 있으며, 때로는 욕구성 창자증이나 쇄자염과 유사합니다. 전반적인 증상은 일반적으로 약하며,細菌성 설사와는 크게 다릅니다. 배설 검사에서는 소량 또는 많은 양의 보양체가 있으며, 배설물은 타르내림이 나는 향기가 나는 있습니다.

　　12. 외음부 아미바 창자

　　최초에는 지역이 얇은 염증성 창자가 나타나며, 지역이 붉어지고, 그 후 창자가 부러지고 창자가 나타납니다. 창자는 강한 가벼운 통증을 가지며, 여러 개의 창자는 원형이나 불규칙형이며, 경계가 명확하며, 일부는 주변으로 반전할 수 있으며, 내경은 내쪽으로 들어가며, 깊은 파쇄성 창자를 형성합니다. 창자는 주변과 깊은 부분으로 빠르게 확산되며, 창자는 수십 센티미터에서 수십 센티미터까지 큰 창자로 합쳐지고, 대량의坏死가 발생하며, 창자 표면은 어두운 붉은 점액 조직으로 덮여 있으며, 표면에는坏死 조직 및 점액이 덮여 있으며, 나쁜 냄새가 있으며, 일부는 연조직 증식이 있으며, 종양과 같이 부풀어 오르며, 물질이 어려우며, 표면이 부식되며, 체력이 약한 환자는 파괴성이 더 강하며, 골반淋巴節염이 발생할 수 있습니다.

　　21. 외음부 아미바 점액종

　　균열의 기초 위에 균열의 기저에서 점액 조직이 증식하여 증식성 점액종을 형성하며, 높낮이가 다른 유두종양양식의 결절이나 채소와 같은 부어올림이 생기며, 물질이 어려우며, 만지면 쉽게 출혈합니다. 표면에는 점액이 있으며, 나쁜 냄새가 있으며, 점액 속에서 아미바 원생동물을 검출할 수 있습니다.

　　1. 주의사항:

　　13. 아미바성 설사나 간종균을 시간적으로 치료하여 생식기 아미바병이 발생하는 것을 예방하는 중요한 전제조건입니다.

　　22. 영양 상태를 개선하고 체력을 강화하십시오.

　　31. 자신의 식이衛生과 환경衛생에 유의하며, 또한 성伴侣 간의 전염에 유의해야 합니다. 특히 무증상의 유전자는 시간적으로 치료를 받아야 하며, 다른 사람에게 전염되는 것을 막아야 합니다.

　　2. 예후:

　　치료를 받지 않으면 병변이 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

　　3. 병리학적 장소에서 자료를 취하여 색채학적 검사를 할 수 있으며, 또는 점액을 아미바 배양에 사용할 수 있습니다.

　　또한 혈액학적 검사도 진단에 도움이 됩니다.

　　1신선한 막질에 아미바 원생동물이 보입니다20～40μm, 활동적인 기생충, HE 염색 시, 큰 세포체가 보이며, 세포질에는 작은 분홍색 입자가 들어 있습니다. 세포질 내에 흡수된 적혈구를 관찰하여 아미바 원생충이 질병을 일으키는 증식체 기간인지를 구분할 수 있습니다. 위장 아미바 병을 의심할 때, 배변 검사를 수행해야 합니다.

　　21. 아미바 병의 혈액학 검사는 임상에서 많이 사용되지 않으며, because 혈액 안티체 반응은 아미바가 조직에 침입한 후 몇 주가 지나서야 나타나기 때문입니다. 무증상 긍정자의 안티체 검사는 일반적으로 음성입니다. 검사 방법에는 간접 혈액 응고, 면역荧光 안티체 및 엔zyme 연결 면역 흡착 검사 등이 있습니다. 혈액 안티체 효가는 완치 후 몇 개월에서 몇 년 동안 지속됩니다. 따라서 진단 및 전염병 조사를 돕을 수 있습니다.

　　식물성 지방을 선택하고, 주로 물에 끓이거나, 찬물에 끓이거나, 채채, 볶음, 구이, 구이, 볶음, 끓이는 등의 방식으로 조리하며; 고지방 식사(불고기, 장기, 생선 알, 크림 등)를 금합니다. 고취성이나 자극성 식사를 먹지 마시고, 니코틴을 끊고 술을 제한하고, 자극성 식사를 피하며: 수술 후 고리를 떼어내면도 개, 양, 까치, 까치 알, 브로콜리, 마늘, 고추, 채소, 향신료,燻어진 생선,燻어진 고기, 고추, 채소, 마늘, 해물 등을 먹지 마시며.

　　1. 음도 아미바 병의 Western 의료 치료 방법

　　11. 메트로닐: 우선, 성인 0.4～0.6g/회3회/d, 아동50mg/(kg?d), 분3회10일1치료 기간.

　　21. 클로로퀸: 0.5/회2회/d,2일 후 0.5g/d, 총2～3주.

　　31. 퀘아노픽: 성인1.5～3g/d, 아동42mg/kg, 분3회 구강으로 복용10일1치료 기간.

　　41. 항생제: 병원성細균 감염이 동반되면 필요한 항생제를 선택할 수 있습니다.

　　2. 지역적 처리

　　12. 매일 환부를 씻고, 그 다음 메트로닐 소프트제를 외부로 바르며, 병원성細菌 감염이 동반되면 효과적인 외용 소독제를 사용하여 젖히는 것을 선택할 수 있습니다.

　　21. 피부 손상 상태에 따라 수술적인 청결술, 절제술, 피부 재생술 또는 전기 소생, 마이크로파, 레이저 등의 물리 치료를 시행합니다.

　　3. 감염원 제거

　　아미바 병의 원발灶(아미바 치료)은 주로 구강으로 메트로닐을 사용하며; 식이 위생, 내복을煮沸 소독하며; 배우자나 성伴侣, 동거 가족은 필요한 검사와 치료를 받습니다.