脐尿관囊肿

　　脐尿管囊肿는 매우 드뭅니다. 하지만 임상 수술 중에膀胱 정상 중앙에 위치한 장형 구조가 발견되거나, 하복부 중앙에 완전히 닫히지 않은脐尿관 부분이 발견되면 드뭅니다.

　　脐尿管囊肿는 태아 발달 중에 양 끝이 닫혀 중간에 공간이 형성되며, 내부는 엽鞘의 분비물이나 탈락된 세포 조각으로 가득 차 있습니다.

　　이 질환의 원인은 태아기에 있습니다.10～24밀리미터 크기 시,膀胱은脐부로 확장되며, 이후膀胱은 전앞벽에 따라 내려가며, 내려가는 과정에서 유囊과 연결된細管을 남겨둡니다. 이 통로는 점차細くな고 막혀,脐부에서膀胱 전벽으로 연결된 섬유줄이 됩니다. 그렇지 않으면 통로가 열려脐尿管瘘가 형성되며, 양 끝이 막혀 중간 부분이 완전히 막히지 않으면囊肿가 형성될 가능성이 있습니다.

　　脐尿管瘘는先天 발달 이상으로 인해 발생한 것으로, 임상적으로 드뭅니다.脐尿관의 양 끝이 닫혀 있지만 중간은 닫히지 않았기 때문에,脐尿관 엽鞘가 분비하는 액체가 형성됩니다.

　　소아의脐부 감염은 가장 흔한 합병증으로,脐尿管囊肿는 하복부 중앙에 위치한囊性 종양으로 나타나며, 자세 변화에 따라 움직이지 않으며, 표면적이고 복막과의 관계가 밀접합니다. 상처가 지연되어 물이 흘러나오고, 때로는脐곽이 빨갛게 부어오를 수 있습니다.脐곽 내에는 작은 조직면이 있을 수 있으며,脐의 잔여 부분에는 약간의 점막이나 구균성 분비물이 있을 수 있습니다. 심각한 경우에는 빨갛고 부어오르고, 뜨거우며 통증이 있는 페르모이드림증의 증상이 나타날 수 있습니다. 감염이 더 심각하면脐 주위가 눈에 띄게 빨갛고 두드러지고, 구균성 분비물이 많으며,脐 주위를 가볍게 누르면 구균이脐곽에서 흘러나오고 냄새가 나는 것을 볼 수 있습니다.

　　脐尿管瘘는先天 발달 이상으로 인해 발생한 것으로, 임상적으로 드뭅니다.脐尿관의 양 끝이 닫혀 있지만 중간은 닫히지 않았기 때문에,脐尿관 엽鞘가 분비하는 액체가 형성되며,脐尿管囊肿의 주요 임상적 表현은 다음과 같습니다:

　　하복부 중앙에 위치한囊性 종양은 자세 변화에 따라 움직이지 않으며, 표면적이고 복막과의 관계가 밀접합니다. 큰脐尿管囊肿는 복부 내 종양과 유사하며, 대장을 압박하여 복통 등의 증상을 일으킬 수 있습니다. 또한, 부작용 감염으로 인해 구균이 형성될 수 있습니다. 구균이나囊肿는 파열되어 복부 외부로 통과하거나,膀胱 내나 복부와 생식기로 통과할 수 있습니다.

　　脐尿管瘘는先天 발달 이상에 해당하는 질환으로, 현재는 효과적인 예방 조치가 없습니다.脐尿管囊肿는 소아의脐부 감염의 주요 원인으로, 소아의 복부에서 물이 흘러나오면 이 질환을 생각하고 의사를 찾아 치료해야 합니다. 질환을 지연시키면 감염이 확산되어 소아의 생명에 위협이 될 수 있습니다. 감염이 없다면 수술을 통해 제거할 수 있으며, 감염이 있으면 감염을 치료하고 감염이 통제되면 수술을 통해 제거할 수 있습니다.

　　脐尿管囊肿는 태아 발달 중에 양 끝이 닫혀 중간에 공간이 형성되며, 내부는 엽鞘의 분비물이나 탈락된 세포 조각으로 가득 차 있습니다.脐尿관이 완전히 닫히지 않으면, 출생 후 몇 일 안에 증상이 나타날 수 있습니다.脐에서尿液이 떨어지는 것을 볼 수 있습니다.脐尿관의 끝 부분은 원형 결절로 형성되며, 그 위쪽은 피부와 일부는脐尿관 엽鞘로 덮여 있습니다. 주변 피부는 자극을 받지만, 변도는 덜합니다.

　　脐尿管囊肿가 의심되는 경우, B超 검사가 최선입니다. 다음과 같은 특징을 설명합니다:

　　1脐下方 중앙 복부 벽의 깊은 곳에梭形의 무반사음 영역의 패치가 있으며,脐과膀胱 사이에 위치합니다.

　　2패치는 깊은 호흡과 함께 동시에 움직입니다.

　　3囊腔 감염 시, 밀집된 점상 반사음이 나타나며, 이는囊内有膿液, 부식된 조직의 파편 및囊壁의 분비물이 쌓여서 발생합니다.

　　4囊腔 내벽은 거칠고, 외벽은 명확하지 않습니다.

　　5膀胱이 채워져 있거나 비우여 있을 때,囊肿의 형태는 변할 수 있습니다.

　　6囊内의 결석은 강한 반사음이 나타날 수 있습니다. 또한, IVU,膀胱镜 검사 및 복부 CT 스캔은 진단에 도움이 되고, 복부의 다른 병변과의 구별에도 도움이 됩니다.

　　脐尿管囊肿 환자는 식사를 조절하고 균형 잡힌 식사를 하여, 식사를 정해진 시간에 적절한 양으로 하지 않도록 해야 합니다.

　　적절한 식사

　　가벼운 식사를 주로 하고, 채소와 과일을 많이 먹고, 식사를 합리적으로 조합하고, 영양을 충분히 섭취해야 합니다. 식사는 다양해야 하며, 고단백질, 비동물성 지방, 쉽게 소화되는 음식 및 신선한 과일, 채소를 많이 먹어야 합니다.

　　식사 금지사항

　　고장난 변질된 것, 자극적인 것을 먹지 마시고,薰、烤、腌泡、油炸、咸한 음식을 적게 먹고, 매운 것, 자극적인 것, 변질된 것, 지방 많은 것을 먹지 마시고.

　　脐尿管囊肿는 소아의 엉덩이 감염의 주요 원인입니다. 소아의 엉덩이가 물을 흘리면 이 질환을 생각하고 의사를 찾아 치료해야 합니다. 치료를 지연하면 감염이 확산되어 소아의 생명에 위협이 될 수 있습니다.

　　감염이 없다면 이 질환은 수술로 제거 치료를 시행해야 하며, 감염이 있으면 감염을 적극적으로 치료하고, 감염이 통제된 후 수술로 제거 치료를 시행합니다.

　　치료 원칙

　　1항생제와 교환 기술을 사용하여 감염을 통제합니다.

　　2囊肿를 수술로 제거합니다.

　　치료 원칙

　　이 질환에 감염이 없다면 수술 전에는 항생제를 사용하지 않아도 됩니다. 수술 후에는 일반 항생제로 감염을 예방할 수 있습니다.

　　하지만 요로 감염과 복막尿관膿瘍이 병합된 경우에는 항생제를 사용해야 하며, 주로 정맥 투여를 좋습니다. 일반적으로1—2항생제는 충분하며, 주로 수술 치료에 의존합니다.