大腿神経損傷

　　銃創傷、ナイフ傷、医源性的損傷などが一般的です。股神経は腰叢から来て、臀部筋の表面を下り、腹股溝靭帯を通過し、その下3～4cmの股動脈の外側に前後の2本に分かれます。この2本は、筋肉を支配し、皮枝は股前面および閉鎖神経を支配し、股神経損傷は稀であり、主に手術傷であり、傷後の主な臨床症状は、股四頭筋麻痺による膝関節の伸展障害および股前面および小腿内側の感覚障害です。

　　股神経損傷は、支配されている筋肉組織に直接影響を与え、股四頭筋の筋萎縮や衰弱を引き起こし、運動困難を引き起こします。例えば、ジャンプなどの動作ができません。同時に、骨神経は下方向に痺れ神経の枝を形成し、痺れ筋の萎縮を引き起こします。さらに、側外側枝の損傷の違いによって、馬蹄足や足外翻などの関節変形を引き起こすことがあります。

　　1、運動：もし損傷が臀部の上に位置する場合、腰大筋および四頭筋は麻痺し、膝を曲げたり膝を伸ばしたりすることができません。もし腰筋の枝分かれより下に損傷がある場合、膝を伸ばすことができません。

　　2、感覚：高位損傷は、股前面内側および小腿内側の感覚喪失を示し、低位損傷では、単なる閉鎖神経損傷であり、小腿内側の感覚障害を示します。

　　3、栄養：小腿の内側は外傷、凍傷、火傷に易く傷つきます。

　　この病気は、股骨に外傷が直接作用して引き起こされ、蹴り、転落、または暴力による損傷が直接原因です。したがって、生活習慣に注意し、危険な職業、建設労働者や採掘労働者などの高リスク職業では、損傷を防ぐために自己保護に注意する必要があります。事態に冷静を保ち、感情が高ぶり、この病気を引き起こす争いを避けることが重要です。また、早期発見、早期診断、早期治療は、この病気の予防にも重要な意味があります。

　　電気生理検査：患側の大腿神経の伝導速度が遅くなり、振幅が低下し、F波またはH反射の潜伏期が延びます；SEPの潜伏期が延び、振幅が低下し、波間期が延びます；股神経支配する筋肉の電気筋図検査では、多くの場合、失神経電位が見られ、健側では正常です。

　　股神経損傷でどんな食事が体に良いか：

　　1、胆碱やビタミンB12を豊富に含む食事をよく食べます。例えば豆製品、卵、ピーナッツ、胡桃、魚、肉、オートミール、小米、海藻、紅スープ、臭豆腐、大白菜、人参など。

　　2、オートミールを多く食べます。この記事は健康中原から来ています。

　　3、水を多く飲み、果物や野菜を多く食べます。果物や野菜、核果、種子、穀物など有益な食物を多く食べます。

　　4、軽い栄養豊富な食事、例えば龍眼大棗湯、瘦馬肉、卵、魚など、このような患者は多くの陰血不足です；そして、体格が肥満の人には、軽い食事を取ることを推奨し、新鮮な野菜や果物、例えばセロリ、豆芽、キュウリ、バナナ、オレンジなどを選ぶことができます。

　　（以上の情報は参考情報であり、詳細については医師に相談してください。）

　　一、治療

　　大腿神経の開放性損傷は、頻繁に股骨、大腿骨の血管損傷と合併します。救急処置を行う際には、血管の修復の際に、症状に応じて神経の一期修復または二期修復を行う必要があります。

　　大腿神経の露出時、患者は仰卧位を取り、患側の臀部を少し高めます。手術の手順は以下の通りです。

　　1、切開：髂前上棘の内上方から4cmの位置から内下方に、腹股沟靭帯と平行な切開を行い、腹股沟靭帯の中点に至り、下に向かって直线下行します。

　　2、神経の露出：腹部皮膚と腹外斜筋膜を切開し、腹内斜筋と腹横筋を切断し、腹膜と腹腔内容物を中線に向かって広げ、髂筋膜を切開すると大腿神経が見えます。下に続いて腹股沟靭帯に追跡し、必要に応じて靭帯を切断し、遠端に分離を続けると大腿神経の枝が見えます。

　　二、予後

　　完全横断損傷または軽い部分損傷の場合、術後の機能回復は全く異なります。