甲下外生骨疣

　　原因はまだ明らかではありません。甲下外生骨疣（subungualexostosis）は、単発性の繊維性および骨性の結節で、他の足の趾にも時々見られます。特に小趾に多いです。この病気は12～30歳の女性に多く、靴の圧迫により劇痛が生じることがあります。診断はX線写真で確認する必要があります。

　　一般的な症状に加えて、他の病気も引き起こすことがあります。この病気は時々軟骨肉腫に進行することがあります。病気は患者の日常生活に影響を与え、健康を害することがあります。したがって、迅速な治療が必要です。医師と患者の両方に高度な注意が必要です。

　　甲下外生骨疣（subungualexostosis）は、単発性の繊維性および骨性の結節で、爪の下の趾骨の遠端から突出しています。最もよく見られるのは大拇指ですが、他の足の趾にも時々見られます。特に小趾に多いです。この病気は12～30歳の女性に多く、初めは淡い赤色の小さな突起で、爪の板が脆く割れたり、剥がれたりします。これにより、腫瘍は爪の板の上から上方向と遠端方向に成長し、最大直径8mmに達することがあります。靴の圧迫により劇痛が生じることがあります。診断はX線写真で確認する必要があります。

　　一般的な腫瘍健康検索の予防方法を参照して、腫瘍の危険因子を検索し、適切な予防・治療戦略を策定することで、腫瘍のリスクを減らすことができます。腫瘍が体内で形成されている場合でも、これらの戦略は体の抵抗力を高めるのに役立ちます。以下にその戦略を示します：

　　有害物質の侵入（癌を促進する要因）を避けることは、有害物質との接触を避けたりできるだけ少なくする助けとなります。

　 　癌が発生するための関連要因を発病前に予防する。多くの癌は形成される前に予防することができる。1988年にアメリカで発表された報告書は、国際的に悪性腫瘍に関連する状況を詳細に比較し、多くの既知の悪性腫瘍の外部因子は原則的に予防可能であると提唱した。それは、約80％の悪性腫瘍が単純な生活習慣の変更によって予防できることを示している。さらに1969年にHigginson医師が行った研究を遡ると、90％の悪性腫瘍が環境因子によるものであることがわかる。「環境因子」、「生活習慣」は、私たちが呼吸する空気、飲む水、選択する食品、活動の習慣、社会関係などを指す。

　　2、がんに対する機体の抵抗力を高めることで、機体の免疫系とがんとの戦いを強化することができます。私たちが直面しているがん予防対策の焦点は、まず私たちの生活と密接に関連する要因、例えば禁煙、健康的な食事、規則正しい運動、体重管理に注目し改善することが重要です。これらの簡単で合理的な生活習慣を守ることで、がんになるリスクを減らすことができます。

　 　3、免疫機能を向上させる最も重要なのは：食事、運動、ストレス管理です。健康的な生活様式を選ぶことでがんから遠ざかることができます。良い気分と適切な運動は体の免疫系を最適な状態に保ち、腫瘍や他の病気の発生を予防するのに役立ちます。さらに、適切な運動は人体の免疫系を強化し、腸の動きを良くすることで大腸癌の発生率を低下させる効果があります。ここでは、食事が腫瘍発生を予防するための問題について主に説明します。

　　4、人間の流行病学調査と動物実験研究によると、ビタミンAはがんのリスクを低下させるのに重要な役割を果たします。ビタミンAは正常な粘膜と視覚をサポートし、直接または間接に体のほとんどの組織機能に参加します。ビタミンAは動物の組織、例えば肝臓、全卵、全ミルクに存在し、植物ではβ-カロテンやカロテノイドとして存在し、体内でビタミンAに変換されます。ビタミンAの過剰摂取は体に悪影響を及ぼすことがありますが、β-カロテンやカロテノイドにはこのような現象はありません。血中のビタミンAのレベルが低いとがんのリスクが増加します。特に、喫煙者の場合、血中のビタミンAのレベルが低いと肺癌のリスクが倍増します。ビタミンAやその混合物は体内の活性酸素（遺伝物質の損傷を引き起こす可能性があります）を除去することができ、次に免疫系を刺激し、体内の分化細胞を刺激して有序な組織に成長させることもできます（がんの特徴は無秩序です）。一部の理論では、ビタミンAは早期に発癌物質に攻撃された細胞を正常な細胞に逆転させるのに役立つとされています。

　　5、さらに、β-カロテンだけの補給はがんのリスクを低下させるのではなく、逆に肺癌の発症リスクを少し増加させる研究があります。しかし、β-カロテンがビタミンC、E、他の抗毒素物質と組み合わされると、その保護効果が顕著になります。その理由は、β-カロテンが体内で消費される際にも活性酸素を増加させることにあります。また、異なるビタミン間には相互作用があり、人間やマウスの研究ではβ-カロテンの使用が体内のビタミンEレベルを40％も低下させることが示されています。より安全な戦略は、がんの攻撃に耐えるためにビタミンをバランスよく摂取する食事を摂ることです。なぜなら、まだ発見されていない保護因子があるからです。

　　ビタミンC、Eは別の抗腫瘍物質であり、食物中の発癌物質（アミノアミン）の危害を予防します。ビタミンCは精子を遺伝子学的な破壊から守り、白血病、腎癌、脳腫瘍のリスクを減らします。ビタミンEは皮膚癌のリスクを低減し、ビタミンCと同様に抗腫瘍作用があります。ビタミンEは毒素と活性酸素を取り除く清掃員として機能します。ビタミンA、C、Eの組み合わせは、単独の使用よりも効果的に体を毒素から守る作用があります。

　　診断では、症状に加えて、補助検査も必要です。この病気は患者の日常生活に大きな影響を与え、したがって積極的な予防が必要です。医師と患者は特に注意を払うべきです。

　　食事はさっぱりとすることに注意し、手術の数日前から数日間は個人の状況に応じて食事を調節し、流質や半流質の食事を中心に、高タンパク質の食事を多く摂ることが、傷口の回復に有利です。ビタミンを多く摂取し、新鮮な野菜や果物を多く食べます。さまざまな肉、ミルク、卵などタンパク質を豊富に含む食事を多く摂取することができます。

　　一般的には治療は必要ありませんが、腫瘍が大きく、速く成長し、または機能に影響を与える場合、切除術を考慮する必要があります。切除範囲は広く、腫瘍の基底の周囲の正常な骨組織も含め、再発を避けるために必要です。

　　一、治療の原則

　　1、腫瘍が小さく、成長が停止した後の多くの腫瘍は成長を停止し、特別な治療は必要ありません。

　　2、局所に不快感があり、腫瘍が大きく周囲の組織を圧迫して症状を引き起こし、成長が停止した後腫瘍がさらに大きくなる場合、手術切除が必要です。切除時には、骨軟骨腫の繊維被膜、軟骨冠、腫瘍体および基底部の正常な骨組織を一括して切除します。

　　3、腫瘍切除後は病理検査を行うべきです。

　　二、薬物使用の原則

　　1、腫瘍が小さく、成長が停止した後腫瘍が成長しない場合、どんな薬も使用する必要はありません。

　　2、手術が必要な場合、手術前後で適宜、感染予防のためにペニシリン、シタリンを投与します。期間は3～5日です。

　　3、腫瘍が脊髄、神経損傷を伴う截癃の場合、脊髄、神経損傷に対する薬剤を追加で使用します。