精液不液化

　　1、感染要因（45％）

　　精子が液化しない原因と病原微生物の感染が関係しており、細菌、原虫などの微生物が男性の生殖道に侵入すると、一連の症状を引き起こしやすくなります。そのうちの1つが精子の液化が難しくなることです。

　　2、尿の刺激（30％）

　　尿には多くの酸塩基性化学物質が含まれており、これが前立腺内に尿酸が逆流することを引き起こし、慢性前立腺炎を引き起こすことがあります。長期的には精子が液化しない原因にもなります。

　　3、心理的要因（25％）

　　専門家は、50％の精子が液化しない患者が不安、抑うつ、過度な緊張などの症状を有しており、男性の心身の健康に不利で、長期的には体の病気にもつながると発見しました。

　　1、精子が液化しないと、精子の自由な動きに影響を与えます。液化しない精子は顕微鏡で精子が凝縮して群れをなしているのが見られ、動くことができずにただゆっくりと動くだけです。このような精子は女性の生殖道内での動きが明らかに妨げられ、精子は子宮頸管、子宮内、输卵管に上昇することができず、卵子と遭遇することができず、受精が妨げられます。

　　2、精液の不液化が一般的に見られる原因。臨床的に見ると、精液の不液化は精嚢炎や前立腺炎が原因で前立腺が分泌する繊維蛋白分解酵素が不足している、または微量元素（マグネシウム、ジンなど）が不足している、あるいは先天性の前立腺欠損などがあります。私たちは、前立腺と精嚢の分泌物が精液の凝固と液化の過程に関与していることを知っており、精嚢が生成する凝固因子が精液を凝固させ、前立腺が生成する蛋白質分解酵素、溶繊蛋白酶などの精液液化因子が精液を液化させることを知っています。一旦精嚢や前立腺に炎症が発生すると、これらの因子の分泌が障害され、凝固因子が増加したり液化因子が減少したりし、精液の不液化症が形成されます。したがって、男性が精液の不液化を発見した場合、医師は患者に前立腺などの検査を行うことをよく勧めます。

　　3、精液の不液化は男性の不妊症の常见原因であり、そのメカニズムはまだ明らかではありません。一般的には、液化作用を持つ因子は前立腺が分泌し、抗液化作用を持つ因子は精嚢から主に由来するとされています。精液の液化に関連するとされる透明質酸酵素、トリプシン、リモネンシンなどは精液の液化に関連しており、慢性前立腺炎患者では液化因子が減少し、細菌自体が精液に引き起こす凝固作用に加えて、精液の不液化または液化時間の延長につながります。漢方医学では精液の不液化症に対する類似の記載はありませんが、大致的に血行不畅、湿熱、腎虚の病因病機に関連しています。腎陽不足、腎陰陽の調節失調、または湿熱の陰邪、冷血の凝滓が気機を阻遏し、気化異常を引き起こし、精液の不液化を引き起こすことがあります。慢性前立腺炎の湿熱凝滓、長くは腎虚の病機と似ています。治療は清热祛湿、活血祛瘀、補腎益気が適しています。CPSI評価は患者の症状の重篤度を総合的に反映し、慢性前立腺炎の治療効果を評価するために常用されます。

　　正常な精子は体外に射出された後、精嚢から分泌される凝固酵素の作用下、濃厚なゲル状になります。体外から10分から20分以上経過すると、前立腺から分泌される繊維蛋白分解酵素の作用下液化し、より薄くなります。液化時間：30分以内；液化異常とは、射精後少なくとも30分間完全に液化しないまたは1時間以上経過してから液化を始める現象で、精子の液化が遅れることや液化しないこと、習慣的に精子の液化が遅いと呼ばれます。

　　1、精子の量が少ない

　　精子の量が少し少なく、黄色で濃い、性欲が旺盛で興奮しやすく、早漏が多いです。しばしば頭が重く、耳鳴り、失眠などの症状が見られ、口が乾き、目がかすむ、舌の苔が赤く薄いなどの症状も見られます。

　　2、精子が粘稠

　　男性の精子が液化しない場合、通常精子は粘稠くなり、葉巻タバコは線黄色を呈し、時にはゲル状、膜状、塊状に見られます。女性の阴道に入ると液化が遅れる症状が見られ、不妊の原因となります。

　　3、陰部と小腹部の痛み

　　患者は時々小さな腹部や陰部の痛みを感じ、これにより生活に大きな不便が生じます。時には射精中に痛みを感じ、全身の痛みや排尿時の痛みが引き起こされます。時には排尿が難しくなります。

　　1、精子が液化しないと、精子の自由な動きに影響を与えます。液化しない精子は顕微鏡で精子が凝縮して群れをなしているのが見られ、動くことができずにただゆっくりと動くだけです。このような精子は女性の生殖道内での動きが明らかに妨げられ、精子は子宮頸管、子宮内、输卵管に上昇することができず、卵子と遭遇することができず、受精が妨げられます。

　　2、精液の不液化が一般的に見られる原因。臨床的に見ると、精液の不液化は精嚢炎や前立腺炎が原因で前立腺が分泌する繊維蛋白分解酵素が不足している、または微量元素（マグネシウム、ジンなど）が不足している、あるいは先天性の前立腺欠損などがあります。私たちは、前立腺と精嚢の分泌物が精液の凝固と液化の過程に関与していることを知っており、精嚢が生成する凝固因子が精液を凝固させ、前立腺が生成する蛋白質分解酵素、溶繊蛋白酶などの精液液化因子が精液を液化させることを知っています。一旦精嚢や前立腺に炎症が発生すると、これらの因子の分泌が障害され、凝固因子が増加したり液化因子が減少したりし、精液の不液化症が形成されます。したがって、男性が精液の不液化を発見した場合、医師は患者に前立腺などの検査を行うことをよく勧めます。

　　3、精液の不液化は男性の不妊症の常见原因であり、そのメカニズムはまだ明らかではありません。一般的には、液化作用を持つ因子は前立腺が分泌し、抗液化作用を持つ因子は精嚢から主に由来するとされています。精液の液化に関連するとされる透明質酸酵素、トリプシン、リモネンシンなどは精液の液化に関連しており、慢性前立腺炎患者では液化因子が減少し、細菌自体が精液に引き起こす凝固作用に加えて、精液の不液化または液化時間の延長につながります。漢方医学では精液の不液化症に対する類似の記載はありませんが、大致的に血行不畅、湿熱、腎虚の病因病機に関連しています。腎陽不足、腎陰陽の調節失調、または湿熱の陰邪、冷血の凝滓が気機を阻遏し、気化異常を引き起こし、精液の不液化を引き起こすことがあります。慢性前立腺炎の湿熱凝滓、長くは腎虚の病機と似ています。治療は清热祛湿、活血祛瘀、補腎益気が適しています。CPSI評価は患者の症状の重篤度を総合的に反映し、慢性前立腺炎の治療効果を評価するために常用されます。

　　1、一般的な検査

　　この検査は男性の第二性徴の発達状況を観察する主な目的ですが、同時に男性の外陰器の状況も理解する必要があります。男性の睾丸の容量が正常レベル未満である場合、睾丸機能の低下が原因で精液の不液化が起こる可能性が非常に高いです。

　　2、精液分析

　　最も必要なのは精液を抽出し、全体的な精液検査を行うことです。検査の過程では、精液量、精液の液化度、粘稠度、精子数、精子生存率、精子の活動能力など、精子の生存能力や精子の色と形などがチェックされ、これらは精液が健康な状態にあるかどうかを確認することができます。

　　3、前立腺液検査

　　前立腺が男性の精液の不液化に対する影響は大きいため、精液の不液化があれば前立腺検査を行う必要があります。前立腺が分泌する一部の蛋白質分解酵素が液化作用を持っているため、精液の不液化が発生した場合、前立腺に何か重篤な病気がある可能性があります。そのため、この検査は非常に重要です。

　　4、睾丸B超検査

　　精巣は精子を生成する場所であり、精巣に病変が発生すると精子に大きな影響を与えます。B超で精巣に大きな病変があるかどうかを確認できます。精巣の生検はさらに確かな判断の根拠を提供できます。

　　5、免疫学検査

　　この検査では、男性体内に不妊を正常に行うのに不利な抗体が存在するかどうかを確認できます。

　　漢方

　　1、少腹逐瘀湯

　　仙茅15グラム、仙灵脾12グラム、小茴香6グラム、乾姜5グラム、官桂6グラム、延胡索15グラム、没药12グラム、川芎12グラム、赤芍10グラム、蒲黄10グラム、五灵脂12グラム、当归12グラム。1日1帖、湯煎し、3回に分けて服用します。30日が1コースです。機能は血を活発にし、瘀血を化す、補腎壮陽、陽虚寒盛の精液が液化しない場合に主に用います。

　　2、抗凝固種子湯

　　土茯苓15-20グラム、木通10-15グラム、龍胆草10-15グラム、炒栀子10-15グラム、澤瀉10-15グラム、車前子10-15グラム、重楼15-30グラム、薏苡仁15-30グラム。30日が1コースです。1日1帖、湯煎し、2回に分けて服用します。機能は熱を冷まし、湿を利き、精液が液化しない不妊に適しています。

　　3、液化升精湯

　　丹参15グラム、赤芍、白芍各9グラム、牡丹皮9グラム、地骨皮9グラム、生地12グラム、麦冬15グラム、玄参12グラム、生牡蠣30グラム、浙贝母12グラム、枸杞子12グラム、山椒肉9グラム、仙灵脾12グラム。湯煎し、1日2回服用します。15日間連続服用が1コースです。機能は気を補い、陰を養い、精液が液化しない精子数が低く生存率が低い場合に主に用います。

　　4、液化生精湯

　　穿山甲10グラム、木通6グラム、澤瀉15グラム、車前子（布包）10グラム、牡丹皮12グラム、赤芍15グラム、丹参15グラム、白芷10グラム、知母、黄柏各10グラム、生地5グラム、败酱草15グラム、野菊花10グラム、云苓15グラム、仙灵脾15グラム、甘草3グラム。湯煎し、2回に分けて服用します。1日1帖。3週間が1コースです。この方薬は熱を冷まし、湿を利き、陰を潤し、火を下げる作用があり、精液が液化しない不妊の湿热内蕴型に適しています。

　　一、一般的な治療

　　1、前立腺炎、精嚢炎などの原発性病変を完全に治療し、正常機能を回復させます。

　　2、性交の前に4％のαアミラーゼを含む生理食塩水で陰道を洗浄し、または性交の後、1ミリリットルを陰道内に注射します。また、その酵素50ミリグラムをココアバターや製成して3センチメートルの長さの薬栓を作り、性交の前に陰道内に挿入します。この方法は、唾液が精液を液化する作用があると観察され、それにヒントを得たことに基づいています。αアミラーゼは精液を液化する作用だけでなく、糖原を含む陰道や子宮頸の分泌物に影響を与え、精子の活動にエネルギー源となります。そのため、この方法は広く用いられています。

　　3、精液中に正常な精液を加え、液化を促進します。しかし、まずその精液に精子抗体が含まれていないか、感染がないかを確認し、高速回転で沈殿物を取り除き、凍結解凍を3回行った処理を事前に受けたことを確認する必要があります。

　　4、将精液射入盛有培养液的容器内，用带18、19号针头的注射器反复抽吸，直至精液稀薄，再经两次离心、洗涤，最后将精子重新悬入一定量的培养液中作人工授精。

　　5、如果精液粘稠度过高，可用分段射精方法，将头三下射出的精液留在阴道内，立即抽出阴茎，将其余精液射在外面。因为后段精液主要含精囊腺分泌液，所以粘稠度较高。

　　6、3D孕育微环境疗法

　　3D强精活化疗法不光从源头解决细胞的活力。还能使使精子在能接受到的输精管、附睾等微环境一起改变。全面整体地改变精子的质量，有效解决精液不液化。

　　二、中医治疗

　　1、肾阳不足，精液寒凝

　　临床表现：精液不液化，或化而不全，内有凝块或胶冻样块；阴囊及睾丸发凉或冷感；腰膝酸软，畏寒肢冷。舌质淡苔薄白，脉沉迟或沉弦或细弱。

　　治法：补肾壮阳散寒，温化精液。

　　2、肾阳亏耗，虚火炼精

　　临床表现：精液不液化，精液量稍少，色黄而稠；性欲旺盛，易兴易泄；头晕耳鸣，失眠健忘；口干目涩。舌红苔薄黄或少苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热，液化精液。

　　3、湿热内蕴，熏灼精液

　　临床表现：精液不液化，粘稠色黄，尿道灼热，或会阴部胀痛不适，或射精疼痛。周身困倦；小便热赤，或尿后有白浊。舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

　　治法：清热利湿，滋阴降火。

　　4、脾肾阳虚，痰湿内结

　　临床表现：精液不液化，量多浊稠；形体肥胖，肢体困重不温；喉中痰多。舌淡苔白腻，脉沉滑。

　　治法：温补脾肾，化痰除湿。

　　5、血瘀清淤，稠厚不化

　　临床表现：精液不液化，小腹及会阴部有固定性疼痛或隐痛；肝肿大或脾肿大。舌质紫暗，或有瘀点或瘀斑，脉涩。

　　治法：活血化瘀，升化精液。

　　6、中成药：李氏灵坤膏，采用综合疗法，具有不错的康复疗效。