急性浅表性包皮龟頭炎

　　1、急性浅層性包皮と頭部の炎の発病原因はどのようなものか

　　1、この病気の原因は二つのカテゴリーに分けられます：①単純性または非感染要因：生理的な包茎、包皮が長すぎたり、性成熟以降の包皮垢の刺激や少数の機械的な損傷要因により、頭部が赤く腫れ、熱を感じる炎症の変化が発生する；②感染性または伝染性の病気：感染要因による包皮と頭部の炎以外はすべてこれに該当し、病原微生物が主導要因である包皮と頭部の炎である。その中で、細菌性および真菌性の感染が最も一般的である。

　　2、不潔な性交により、白色念珠菌、トリコパシス、クラミジア、支原体、淋菌、淋菌双球菌などが感染し、包皮と頭部の炎を引き起こす。非感染要因は、包皮が長すぎたり、清潔が不十分であったり、包皮と頭部の間の不潔な物質、つまり包皮垢が蓄積し、局所の包皮と粘膜を刺激して炎症を引き起こすことが多い。

　　3、包皮と頭部の炎は、包皮が長すぎたり、反転が不良であったり、傷害、摩擦、避妊套、石鹸や清浄剤による局所の刺激などの局所的要因により引き起こされる。

　　1、男性の頭部炎は男性の不妊症の発生を引き起こすことがある：炎症因子が長期間刺激することで、生殖系の精子と性反応の調節に影響を与え、包皮内に隠された炎症性分泌物が性交中に精液とともに陰道に入り、精液の質を低下させ、卵細胞を破壊し、男性の不妊の発生に繋がる。

　　2、乾燥性閉塞性頭部炎が発生する：乾燥性包皮と頭部の炎は、包皮と頭部の炎の中で特に重篤な病理的な損傷であり、包皮と頭部の生理的な構造を破壊し、性生活と美しさにも影響を与え、早漏の一般的な原因でもある。

　　3、男性の頭部炎は生殖系の健康に危害を及ぼす：包皮と頭部の炎は、前立腺炎、精巣炎、附睾炎などの精子管などの器官の炎症を引き起こしやすく、適切な治療が行われないと、相互に感染して生殖健康に大きな損傷を与える。

　　4、男性の頭部炎は泌尿系の病気を引き起こす：包皮と頭部の炎は、泌尿系の上行性感染を引き起こしやすく、膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎などが一般的で、特に慢性の頭部炎が長期間治療されない場合、最も泌尿系の病気を引き起こしやすく、急性期の発病が適切に処理されないと生命の危険が及ぶ。

　　5、男性の頭部炎は男性の性機能障害を引き起こすことがある：包皮と頭部の炎症期には、性感覚神経が敏感な状態にあり、炎症の損傷が加わり、性生活では早漏がしやすくなり、長期には陽痿の発生に繋がる。また、包皮の萎縮と粘連で形成された肥厚した狭窄環が、勃起時の後向きの引張と圧迫により、勃起が硬くならない（陽痿）などの症状を引き起こす。

　　急性表在性包皮頭炎の初期段階では、局所が赤くなり、陰茎の皮膚が赤く腫れ上がり、包皮頭が熱くかゆくなる感覚が感じられます。包皮を開くと、包皮の内面と包皮頭が充血して糜爛し、分泌物があり、出血することがあります。二次的な細菌感染が起こると、潰瘍面が形成され、悪臭の乳白色の膿性分泌物が見られます。これらの症状は、局所の摩擦や包皮の反転が不良で分泌物が積み重なって創面が刺激されることで炎症が悪化することがあります。自覚症状は局所の痛みで、摩擦後にさらに明確になり、患者は動きにくく感じます。局所の炎症が顕著な場合、軽い全身症状が伴うことがあります。例えば、疲労、乏力、低熱、腹股溝リンパ節の腫れなどです。

　　1、局所の衛生を注意し、包皮頭や包皮を毎日洗浄します。包皮が長い場合、適切な治療を行い、必要に応じて包皮切除術を行い、包皮垢を迅速に清浄することが非常に重要です。

　　2、配偶者が性器の病気を患っている場合、性生活を中止し、迅速に治療を行い、トリモノジナスや白色念珠菌の感染がある場合、夫婦の両方を同時に治療することが重要です。

　　3、不潔な性行為を避け、清潔さを保つことが重要です。

　　4、潰瘍や糜爛が形成された場合、適切な処置を迅速に行い、1日に2回交換し、不快な刺激を避ける必要があります。

　　5、急性包皮頭炎に対してコルチコステロイド激素ゲルの使用を避ける必要があります。それにより、より重症な感染が引き起こされる可能性があります。

　　1、検査検査：念珠菌性の包皮頭炎（包皮炎）では、変化した包皮頭や包皮から採取し、顕微鏡検査や培養を行うと念珠菌が見つかります。トリモノジナス性の包皮頭炎では、分泌物からトリモノジナスが見つかります。

　　2、直接顕微鏡検査：陰茎の頭部、冠溝または包皮の皮膚損傷表面の角質層を検体として採取します。検体を10％水酸カリウムまたは生理食塩水で製片し、顕微鏡で観察すると、集団化した卵形の胞子と偽菌糸が見られます。偽菌糸が多く見られる場合、念珠菌が病原体の段階にあることを示します。

　　3、染色検査：また、グレイン染色法、ココアリッド染色法またはPAS染色法で染色した後、顕微鏡検査を行うと、直接顕微鏡検査法よりも陽性率が高いです。グレイン染色では、胞子と偽菌糸が青色に染まり、ココアリッドおよびPAS染色では、胞子と偽菌糸が赤色に染まります。

　　4、分離培養：スライド検査が陰性の患者では、念珠菌培養が可能です。無菌条件下で検体をサッカロース培地に接種し、接種時に試管培地を斜めに少し切れ、各管に2～3か所に接種し、各検体を2管に接種します。培地を37℃の温箱内に24～48時間孵育し、観察すると、多くの乳白色の菌落が成長します。接種針で少しばかりの菌落をスライドに塗り、直接顕微鏡検査または染色後の顕微鏡検査を行うと、多くの芽胞が見られ、念珠菌感染の初期診断ができます。

　　5、念珠菌抗体検査：免疫二重拡散法または乳液凝固法で白色念珠菌抗体を検出できます。

　　包皮膿疱炎は早めに治療することが重要です。治療が適切でないと、包皮炎が再発し、包皮の口や内板の皮膚の炎症性微小裂口が再発することがあります。

　　一、膿疱炎の食療法：

　　1、丝瓜1本、粳米50g、適量の砂糖。粥を半熟にして、丝瓜を入れて粥が熟すまで煮込み、丝瓜を取り除いて砂糖を加えて、粥を食べます。熱をとり、解毒、血を冷め、腫れを消す効果があります。

　　2、绿豆50g、粳米100g、共に粥にして食べます。熱をとり、解毒、腫れを消す効果があります。

　　3、冬瓜汁：若い冬瓜（約500g）1個、洗って緑皮を取り除いて切り、適量の水を加えて、少々の塩と調味料を加えて煮込み、食べます。熱をとり、湿気を取り除く効果があります。

　　4、赤小豆50g、粳米500g、粥にして食べます。熱をとり、解毒、利水、腫れを消す効果があります。

　　5、猪の蹄4本を洗って、葱50g、適量の塩を加えて鍋に入れ、弱火で煮込み、熟し切るまで煮込み、肉を分けて食べ、汁を飲みます。解毒、腫れを消す効果があります。

　　6、新鮮な香椿の葉250g、洗って小さく切って、少々の塩と粉を加えて混ぜ、素油500gを熱して、粉の混合物を油に投入して黄色くなるまで揚げ、食べます。熱をとり、湿気を取り除き、解毒、腫れを消す効果があります。

　　二、膿疱炎患者が何を食べたら体に良いですか：

　　食事はさっぱりし、新鮮な野菜や果物を多く食べます。

　　三、膿疱炎患者が何を食べたら体に悪いですか：

　　1、刺激的な食べ物を避けます：例えば、唐辛子や山葵など。

　　2、タバコやアルコールなどの習慣をやめます。

　　1、局所を清潔に保ち、刺激を避けます。

　　2、局所治療は非常に重要です。乾燥脱屑が主な場合、皮質ステロイド油膏を塗ります。糜爛濫液が主な場合、高锰酸钾溶液またはレフ奴ール-間苯二酚溶液で湿布を行います。潰瘍面は毎日交換し、物理治療を行います。

　　3、明らかに感染が見られ、発熱やリンパ節の腫れがある場合、全身的に抗生物質を適用することができます。

　　4、原因が明確な場合、原因に対して特別な処置を行う必要があります。例えば、カンジダ性包皮膿疱炎の場合、制霉菌素またはケトコナゾールを局部的に適用します。アミバ性包皮膿疱炎の場合、依米汀注射を行います。トリコモナス性包皮膿疱炎の場合、メトロニダゾールまたはテトロニダゾールを適用することができます。

　　5、包皮が長い場合、急性炎症が制御された後に包皮切除術を行います。