精瘀证

　　多由房劳过度，忍精不泄，或少年手淫，或日久不交，或惊恐伤肾，或瘀血、败精、湿热瘀阻，或手术所伤等所致。若肾气虚而推动无力，或肝气郁结而疏泄失职，亦可致精泄不畅而成瘀。

　　根据本病的临床表现以及感染特点，可并发腹痛、腹胀、尿痛、不育(前列腺、精索病变)，血枯。同时由于精子的质量受到影响，常伴有精子的活力低下以及数量不足，故可因此诱发男性的不孕不育症。精索静脉曲张，可并发射精疼痛以及血精等并发症。

　　主要为排精不畅或排精不能，并伴有精道疼痛、睾丸小腹重坠、精索小核硬结如串珠，以及腰痛、头晕等症。精瘀致病特点：胀(闷胀、坠胀)，痛(抽痛、挚痛、跳痛)，晕(昏晕、晕痛)；肾络滞阻，精瘀不通而致胀、痛见证，肾精瘀滞，清阳失养而见昏晕或晕痛。

　　本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义。同时应注意避免过度的性生活，以减少肾气的损伤，可减少本病并发症的发生。

　　精液检查：

　　1、精液量：一次排精2～5ml。

　　2、颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色。

　　3、粘稠度和液化：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样，可能是精子数量减少。

　　4、酸碱度：pH値。正常な精液は弱アルカリ性のpH7.2～8.0を示し、酸性的な陰道分泌物を中和するために有利です。pH値が7未満または8以上になると、精子の活動と代謝に影響を与え、妊娠に不利です。

　　1、節欲に注意し、性生活が過度に頻繁になるのを避け、性生活の衛生に注意してください。

　　2、優質なタンパク質を多く摂取します。優質なタンパク質は主に鶏、鴨、魚、瘦肉、卵類などの動物性食品であり、精子を生成するために必要なさまざまなアミノ酸を提供します。

　　3、ビタミンと微量元素を補給します。研究によると、ビタミンAとEは性機能を維持し、老化を遅らせるのに役立つビタミンです。これらは睾丸の発達を促進し、精子の生成を増やし、その活性を高めるのに決定的な役割を果たします。ビタミンCも性機能の回復に積極的な役割を果たし、新鮮な緑色リンゴ、山椒、パプリカ、トマトなどの果物に豊富に含まれています。

　　方薬論、運精化瘀湯：

　　1、組方：蝉退、蚕退、竹茹、龍胆草、車前草、栀子、丝瓜絡、鹿角菜、黄柏、滑石、肉苁蓉、威灵仙、冬葵子、桂枝、枳実、牛膝、熟地、地龍、澤蘭、絹子、澤泻。

　　2、効果：精血を運搬し、経絡を滑らかにします。

　　3、増減：腎虚には肉苁蓉、黄精を加え、肝郁逆には川楝子、代赭石を加え、虚熱には生地、知母を加え、血瘀には琥珀、郁金、石蘭、帰尾を加えます。

　　4、方針：精の病気には腎薬を使用してその場所に到達させ、鹿角菜、肉苁蓉、熟地、牛膝、絹子は腎経の薬です。肝腎同源であり、経絡の病気には肝薬を使用して気機を滑らかにし、経絡を通らせるために、蝉退、蚕退、地龍、丝瓜絡、龍胆草、車前草が肝経の薬です。精血が痰となったため、桂枝、威灵仙（古本草では寒痰の治療に用いるとされています）を使用して痰を拡散させ、黄柏、澤蘭、滑石、澤泻、栀子、冬葵子、通草は清利水道、滑らかに精の道を通らせるために使用されます。

　　5、適応症：精血が溜まったため、少腹、肛门、下体が重く感じ、小便がしにくくなったり痛くなったり、股関節の上側或少腹が跳ねたり、痺れ、血枯などの症状があります。