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崩漏，病证名。见《济生方》。亦名崩中漏下。是指月经周期、经期、经量严重失常的病证。发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；发病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中常互相转化，如崩血渐少，可能致漏，漏势发展又可转变为崩，故临床常以崩漏并称。本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任，冲任气虚不摄所致。治崩要以止血为先，以防晕绝虚脱，待血少或血止后，可审因论治，亦即急则治其标，缓则治其本的原则。参见血崩、漏下条。
现代医学中的功能性子宫出血及其他原因引起的子宫出血，可参照本节辨证施治。
绝经期妇女反复多次出血，需作妇科检查以明确诊断。
大量出血出现虚脱时应及时采取抢救措施。
情緒の鬱積、過度な労働、産後や流产后の生活習慣や飲食の不適切、性生活の不節制などが原因で、冲任の二つの経絡の機能が失调し、崩漏が発生します。
1．暴崩致脱：血が長く出血し続けると、臓腑の气血が虚脱します。
2．气血两虚：崩漏が繰り返し発生すると、気と血が同時に失われるために气血が虚しくなります。
3．脾肾两虚：素体の脾が虚弱であるか、多産や性生活の過度な労働で腎が傷つくと、飲食が不適切で脾胃が損傷し、脾腎が虚しく、統括力が弱くなるために崩漏が発生します。
4．肝肾阴虚：素体の陰が不足しているか、大病で失血すると、精血が両方で不足し、冲任が栄養を失うために発生します。
5血熱妄行：素体の陽が強いまたは情緒が不安定で、鬱が火に変わり、冲任を傷つけるために発生します。
6．気滞血瘀：肝の気滞が長く続くと、血が滞り、子宮に瘀血が生じ、新血が経路に戻らず、経路から外れた血が無秩序に流れるために発生します。
贫血：崩漏で出血が多すぎると、顔色が白、唇が淡い、めまいや目眩、精神が倦怠、息切れや無力感、心悸や不安、失眠や夢多、脈が細かく弱いなどの贫血の症状が現れます。
虚脱：崩漏が急激で出血量が多い場合、出血が止まらずに続くと、虚脱を引き起こし、意識が欠け、顔色が白、四肢が冷たく、汗が多くなり、息切れや喘息、脈が浮き上がり、根が見えないまたは沈み込むなどの重篤な症状が現れます。これをすぐに救急処置しないと生命に危険があります。
邪毒感染：下腹部の痛み、腰痛、粘性の白带、黄色で臭いが強いまたは五色の異常が見られる、烦躁、口渇、小便が黄色く、大腸が乾燥、舌苔が黄色で粘り気があり、脈が細かく滑らかです。
この病気は特に青年期の女性や更年期の女性に多く見られます。多くの場合、血熱、気虚、肝腎陰虚、血瘀、気鬱などが冲任を損傷し、冲任の気虚が血を収集しないために発生します。治療の際にはまず止血を行い、昏暈や虚脱を防ぎます。血が少なくなったり止血が完了した後、原因に基づいて治療を行います。つまり、緊急時には症状を治療し、ゆっくりと根本を治療する原則です。
崩漏は、女性が生理期間以外に子宮から出血する総称です。主な症状は子宮からの出血です。出血が急激で量が多い場合は崩、少ないまたはずっと続く場合は漏と呼ばれます。西洋医学での機能性子宮出血、女性生殖器の炎症、腫瘍などが原因で発生する子宮からの出血も崩漏の範囲に属します。崩漏は、女性の月経障害の中で特に重篤で複雑な症状です。
この病気は特に青年期の女性や更年期の女性に多く見られます。多くの場合、血熱、気虚、肝腎陰虚、血瘀、気鬱などが冲任を損傷し、冲任の気虚が血を収集しないために発生します。治療の際にはまず止血を行い、昏暈や虚脱を防ぎます。血が少なくなったり止血が完了した後、原因に基づいて治療を行います。つまり、緊急時には症状を治療し、ゆっくりと根本を治療する原則です。
体の健康を注意してください。栄養を増やすために、タンパク質が豊富な食物、野菜、果物を多く食べることが重要です。生活では、労逸を適切に調整し、重労働や激しい運動には参加しないでください。十分な睡眠を取ることで、精神が快適で、無駄な精神的なストレスを避けることが重要です。これは功血の治療と予防に非常に効果的です。
止血のための薬剤を使用します。止血の方法は二種類あります：一つは子宮内膜を完全に剥離させるための黄体酮の注射、もう一つは子宮内膜を成長させるためのエストロゲンの注射です。さらに止血薬、如云南白药、安络血、ビタミンK、止血酸と止血敏などを使用し、通常は功血の治療目的の出血を止めることができます。
⑶卵巣機能を回復し、月経周期を調節します。一般的にエストロゲンなどの薬を20日間連続して服用し、1日0.5-1グラム、最後の5日間は黄体ホルモンを注射して1日20ミリグラム増量します。一般的に青年期の機能性子宮出血は、年齢の増加と適切な治療で迅速に治癒します。排卵性の機能性子宮出血では、排卵前期に黄体生成ホルモンを注射することで、月経周期を調節することが期待されます。
崩漏病は、月経周期が乱れ、阴道からの出血が崩れ落ちるように見える病気で、崩中や漏下を含みます。これは特に青年期や更年期の女性に多く、検査で腫瘍などの異常が見つかりません。
2．出血が崩漏以外の他の病気のために発生する非正常な阴道からの出血は、以下のようなことがあります：
⑴阴道からの出血が多く、小腹部に腫瘍が触れる場合、石瘕が多いです。
⑵妊娠が確認され、阴道からの出血が見られる場合、胎漏や異位妊娠が考えられます。
⑶出産後の阴道からの出血が多く、量が多い場合、新産出血、血崩、晚期産後出血と分類されます。量が少なく、出血が止まらない場合、産後の悪露が絶えず続くとされます。
⑷出血とともに全身の皮下出血、発熱がある場合、疫斑病、紫斑病、蓄血症などの可能性があります。
⑸2回の月経の間に（氤氲期と呼ばれる）、少量の阴道からの出血が発生し、白带が増える場合、経間期出血と呼ばれます。
⑹損傷による阴道からの出血があり、損傷の原因が特定できる場合、女陰損傷と呼ばれます。
⑺全身の多くの場所から出血があり、出血が止まらず、発熱していない場合、血漏病の可能性があります。
⑻中年以上の女性が時々阴道から出血があり、白带が臭いまたは血が混ざっている場合、子宮癌などの可能性を疑います。
3. 常規の婦人科、産科の検査は、必須の診断として行われます。
4．血液検査、血液生化学検査を行い、必要に応じて脊髄液、細胞培養などの検査を行います。
5．腹部のX線撮影、B超、CTスキャンなどが、病位の確認と正確な診断を助けます。
（1）気虚による出血は、体が弱いまたは過度に疲労したために発生することが多いです。これにより、阴道からの出血が止まらなくなります。このような患者は、栄養価の高い食品、例えば牛肉、卵類、猪の肝臓、菠菜、豆乳などを多く摂取すべきです。
（2）血熱による出血は、体内の熱が強い場合に多く、過度に辛いかつ熱のある食品を摂取したり、邪熱を感じたりすると、阴道から大量の出血が発生します。この場合、新鮮な野菜や果物、卵類、豆類を多く摂取する必要があります。
（3）気滞血瘀による出血は、肝の気が鬱結し、精神的な刺激を受けて発生することが多いです。食物では、オレンジ、丝瓜、鮮藕、蜂蜜、荸荠などが多く摂取されるべきです。
（4）腎虚による出血は、补肾する食品を選ぶと良いでしょう。これには、黑木耳、韭菜、枸杞子、栗子、猪のじんじん、蝦米、海膚などが含まれます。
（5）出血が長期間続き、止まらない場合、酸味の食品を少し摂取すると良いでしょう。酸梅汁、ストロベリー、山梨、レモン汁などが止血に役立ちます。
（6）どんな原因で発生した出血があっても、貧血を防ぐために、鉄分が豊富な食品を常食することが推奨されます。これには、さまざまな家畜の臓器、乌骨鸡、黑木耳、龍眼肉、苋菜、菠菜、空心菜などが含まれます。
⑴ 止血
① 黄体ホルモン製剤：アンゴンデトロン、フムニンパンまたはフクンパン、経口。
② エストロゲン製剤：エチネオール2mg、6-8時間に1回、出血が止まった後3日間で1/3量を減らし、維持量は1日0.5mg、出血が止まった後20日まで。
③ 他の止血薬：アンルオウ、止血敏、止血芳香酸、ビタミンKなどですが、効果が不十分であるため、止血の補助措置としてのみ使用されます。
⑵ 月経周期の調整（出血が止まった後に使用）。
①人工周期療法（月経稀発を参照）。
②エストロゲンと黄体ホルモンの組み合わせ療法：一般的には経口避妊薬を使用し、避妊と同じ服用法で、生殖年齢でありながら生殖を望まない人に適しています。
③黄体ホルモン治療：次の出血前に1-2日間または出血後に20mg/日、3日間、または経口でアンゴンデトロン、フムオウパンなどを使用し、3周期連続使用。
⑶排卵機能の回復は、青年期および生殖期の五排卵性功血を治療する根本的な措置です。
①クロミフェン（月経頻発を参照）。
②三苯氧胺（月経頻発を参照）。
③胎盤前葉ホルモン；月経周期の16-18日目に、5000-10000IUを1回、隔日筋肉注射1回、2回目まで。
④性腺刺激ホルモン放出ホルモン：月経中期に連続してパルス式に投与し、1日5mg、3日間。
⑷ 生理的閉経の誘導：更年期および老年女性に対して、メチルテストステロン5-10mg/日または綿酚系薬物で子宮内膜を抑制し、月経を少しずつ減らし、最終的には閉経に至らせる。
⑸子宮切除術：保守療法が効果がない及び生殖を必要としない重症患者に対して使用されます。
