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活動盲腸綜合症

  生理的な状況では、盲腸の各面は腹膜で覆われていますが、5%の人では盲腸の上端の背面に腹膜が覆われていないことがあり、系膜も発達していません。したがって、ある程度の動きがありますが、その動き範囲は6cmを超えるべきではありません。しかし、胚胎形成中に右側の大腸系膜と側腹膜が融合しなかった場合、盲腸と昇腸の動きが大幅に強化され、正常な右下の解剖学的位置にいても異常な動きによって捻轉や移位が発生し、時には中線を越えて左側に至り、部分性腸閉塞の一連の症状が引き起こされます。これを活動盲腸綜合症(hyperkinetic cecum syndrome)と呼びます。

 

目次

1.活動盲腸綜合症の発病原因はどのようなものですか
2.活動盲腸綜合症が引き起こす可能性のある並行症とは何ですか
3.活動盲腸綜合症の典型症状はどのようなものですか
4.活動盲腸綜合症を予防するためにはどうすればいいですか
5.活動盲腸綜合症に対してどのような検査を行いますか
6.活動盲腸綜合症の患者の食事に適するものと避けるべきもの
7.西洋医学で活動盲腸綜合症を治療する一般的な方法

1. 活動盲腸綜合症の発病原因はどのようなものですか

  先天性の原因によるものです。胚胎形成中に、右側の大腸系膜と側腹膜が融合せず、盲腸と昇腸が異常な強い動きを持つことになります。患者の症状は排便や排气後で明らかに軽減することがあります。これは本疾患の重要な特徴の1つであり、非常に価値のある診断指針となります。本症候群の診断は主にバリウム灌腸造影に依存しており、一部の患者では手術中にのみ盲腸の動きが発見されることがあります。

 

2. 活動盲腸綜合症が引き起こす可能性のある並行症とは何ですか

  重症者は仮性不完全性腸閉塞の症状が現れることがあります。少数の患者は緩下剤を服用することで下痢が悪化することがあります。下痢が適切に治療されない場合、大量の電解質やアルカリ性液体の損失により代謝性アシドーシスや電解質異常、特に低カリウム血症が発生し、心筋機能を抑制し、重篤な低カリウム血症では心臓突然死に直接つながる可能性があります。

3. 活動盲腸綜合症有哪些典型症状

  1、患者の症状は排便や放屁後に明らかに緩和されます。これは本症候群の重要な特徴の一つであり、非常に価値のある診断手がかりとなります。本症候群の診断は主にバリウム灌腸造影に依存し、個別の患者では手術中にのみ盲腸の活動性が発見されることがあります。

  2、患者は多くが右下腹部の痙攣性の痛みがあり、間断的に発作が起こり、場合によっては右腰部に放射されることがあります。上腹部にも痛みが生じ、下痢や便秘が発生し、または交互に発生することがあります。重症の場合、仮性不完全性腸閉塞の症状が発生することがあります。少数の患者は緩下剤を服用した後に下痢が悪化することがあります。

4. 活動盲腸症候群の予防方法

  先天性の原因によるものです。胚芽形成中に、右側の結腸系膜と側腹膜が融合せず、盲腸と升結腸が異常な強化された活動を持ちます。予防することができません。この病気は患者の日常生活に深刻な影響を与えますので、積極的に予防することが重要です。

 

5. 活動盲腸症候群に対する検査

  1、バリウム灌腸造影:盲腸の活動異常が強化され、移動することが示されます。

  2、繊維結腸鏡検査:盲腸捻転や腸閉塞などの症状を発見し、診断を助けることができます。

6. 活動盲腸症候群患者の食事の宜忌

  1、櫻橋腸胃康錠は理気健胃、除濕化滞を行い、中運不健、気滞濕困によって引き起こされる急性腸胃炎に使用されます。

  2、腸炎定糖浆は清热利湿、行気を行い、大腸の湿热による下痢、腹痛に使用されます。

  3、解毒止瀉錠(苗医:漢医)は清热解毒、利湿止瀉を行い、腸胃の湿热による下痢、腹部膨満に使用されます。

  4、緑梅止瀉顆粒は消化を促進し、停滞を取り除き、下痢を止めます。下痢、腹部膨満、消化不良に使用されます。

  5、腸泰合剤は脾气を強化し、健脾をし、消化を和らげます。脾胃の気虚による疲労感や話しにくさ、体の倦怠感などに使用されます。

7. 西医の治療活動盲腸症候群の一般的な方法

  1948年、DixonとMeyerが初めて側腹膜弁を用いて盲腸固定術(cecopexy)を行いました。方法は、腹腔の側壁から盲腸の外側に切口を入れ、柄のある游离片を作成し、さらに布球を使って盲腸と升結腸の門部に相当する部分を游离し、柄のある腹膜片を盲腸と升結腸の前壁に覆い、固定し、盲腸と升結腸の一部を腹膜後に置きます。

 

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