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膀胱は腹膜外の臓器であり、前方には耻骨結合が隣接しており、その間には耻骨後間隙（retropubic space）とも呼ばれる膀胱前間隙があり、その中には疏松結合組織や陰部静脈叢が充填されています。膀胱の後方では、男性では直肠に隣接し、女性では子宮や子宮頸の前壁に隣接しており、その間には膀胱後間隙があります。男性では精巣、精嚢、精管の末端などがあります。膀胱の上方には腹膜があり、腸の襞に隣接しています。腸の襞や腹膜が耻骨後間隙と膀胱後間隙に突出した場合、膀胱上内疝と呼ばれます。耻骨後間隙に発生する内疝は前膀胱上内疝、膀胱後間隙に発生する内疝は後膀胱上内疝と呼ばれます。
発病原因は詳しく不明ですが、耻骨後間隙と膀胱後間隙の存在が本疾患の解剖学的基盤です。多くの膀胱上内疝は長期間存在する薄弱部から生じ、年齢を重ねるにつれて外傷や手術切口がさらに薄くなります。重いものを持ったり重い体力作業を行うと疝痛の重症度が悪化します。発病する原因は様々で、腹壁に余分な圧力をかける動作や活動、例えば：慢性咳喘、喫煙者の咳、肥満、排便時の腹部の負担、妊娠、重いものを持つ時の腹部の負担などが含まれます。
患者の消化系统に影響を与え、下腹部の重み、疝痛の危険、腹部膨満、腹痛、便秘、栄養の吸収機能が悪く、疲労しやすく体力が落ちるなどの症状が現れます。さらに、大腿骨部と泌尿生殖系が隣接しているため、老年患者は頻尿、強迫性尿意、夜尿が増えるなどの膀胱や前立腺の病気に容易に罹患します；子供は疝痛の圧迫によって睾丸の正常な発達に影響を与えることがあります；中年から若い患者は性機能障害を引き起こしやすいです。また、疝痛嚢内の腸管や大腸の膜が圧迫や衝突を受けやすく、炎症性腫脹を引き起こし、疝痛の回収が難しく、疝痛の嵌頓や腸閉塞、腸壊死、腹部劇痛などの危険な状況が引き起こされます。
1、腸閉塞症状は、疝嚢が小さいため、疝入した腸は通常単一の腸襻であり、臨床では明らかな症状はありません。しかし、疝入した腸襻が閉塞すると、下腹部の痛み、腹部の膨張、嘔吐などの腸閉塞症状が現れます。
2、膀胱刺激症状腸管が閉塞すると、腸襻が腸閉塞によって腸襻が腸底部に圧迫され、尿频、尿急などの膀胱刺激症状を引き起こすことがあります。
発病原因は不明ですが、恥骨後隙間と膀胱後隙間の存在がこの病気の解剖学的基盤です。したがって、この病気には直接的な予防方法はありませんが、定期的な健康診断を受けることを推奨し、早期発見をすることができます。明確になれば積極的に手術療法を施行することができます。また、良い生活習慣を身につけ、十分な水分を摂取し、果物や野菜を多く摂取し、尿をためないようにすることで、この病気の発病率を減少させる一助となります。
1、X線検査の透視または腹部の平面撮影では、恥骨の後方に固定された充気腸襻が見られます。
2、膀胱鏡検査や膀胱造影検査は、疝内の腸襻の圧迫により、膀胱壁が内腔に突き出すことが見られます。
1、膀胱上内疝に適した食品：
食事は軽やかであるべきです。手術後の最初の数日間は個人の状態に応じて食事を調整し、流質や半流質の食品を中心にし、高蛋白質の食品を多く摂取することで傷の回復に有利です。多くのビタミンを補給し、新鮮な野菜や果物を多く摂取します。さまざまな肉、ミルク、卵など高蛋白質の食品を多く摂取できます。
2、膀胱上内疝が避けるべき食品：
油っぽい食事は避け、選ばないべき食品：腐乳、葱、唐辛子、ニンジンなどは傷の治癒に不利で、感染を引き起こしやすいので避けるべきです。
1、治療
この病気は外科的な病気であり、治療は主に手術療法です。一般的には下腹部の真中または横の正中から切開し、手術中に尿管を設置して膀胱を空にし、疝出した腸を元の場所に戻し、疝嚢を切開し、非吸収糸で疝嚢の頸部を縫合し、膀胱の上側の欠損を閉塞し、術後の再発を防ぎます。
2、予後
この病気は良性の変化であり、手術療法後の予後は良いです。
