膵尾癌

　　1、遺伝的要因：統計によると、家族に1人が膵癌を患っている場合、その家族の他の人が膵癌になる確率は、一般の人口の4倍です。家族に2人が膵癌を患っている場合、その家族の他の人が膵癌になる確率は、一般の人口の12倍です。遺伝が膵癌を引き起こすプロセスは非常に複雑で、確切的なメカニズムはまだ明らかではありません。これは、多種の腫瘍関連遺伝子の発現異常によるものです。

　　2、大量の喫煙：煙草の中のニコチンは膵の分泌に影響を与え、その結果、膵管上皮に癌が発生します。喫煙は致癌物質の特定のN-ニトロシンが胆管に入り、それから膵管に逆流し、膵癌を引き起こします。煙草の燃焼から生じる煙は、人体の新陳代謝を活性化させる作用があり、これにより膵癌の発生が引き起こされます。

　　3、悪い食習慣：調査によれば、高脂肪、高カロリー、高塩分の食品や、加熱、揚げ、塩漬けなどの食品を好む人は、高血圧などの心血管疾患だけでなく、膵癌にもかかりやすくなります。また、コーヒーをよく飲む人は、コーヒーを飲まない人に比べて膵癌のリスクが4倍高くなります。

　　膵尾部癌術後の合併症：

　　1、術後：出血：膵十二指腸切除術後の出血発生率は5％～7.5％です。手術中の慎重な操作と止血（特に膵残端部）は、術後出血を予防する基本条件です。膵漏斗の適切な処置は、二次性出血を避けることができます。吸引が良好であれば、腹腔内膿毒症後の腐食性出血を防ぐことができます。支持方法の強化と通常の甲腫脒胍类药物の使用は、ストレス性潰瘍出血の発生を減少させる助けになります。止血不全による術後出血は、術後24時間以内に多く発生します。

　　2、術後：術後の腹腔内膿瘍：腹腔内膿瘍は術後の吸引が不十分によるもので、発症率は約4％～10％です。症状としては、発汗、高熱、腹部膨満、胃蠕動障害、白血球数の増加などがあります。適切な処置が行われないと、腐食性血管出血や腹腔内膿毒症が発生することがあります。B超やCTスキャンは、この合併症の診断と位置の特定に役立ちます。B超のガイド下行う膿瘍穿刺置管吸引術が可能で、必要に応じて再手術が行われます。

　　3、膵漏斗はよく胰腺切除術後：致命的で最も一般的な合併症です。術後5～7日間に多く発生します。患者は腹部膨満、腹痛、高熱、腹腔吸引液の増加が見られ、腹腔吸引液のアミラーゼが上昇すると、膵漏斗が確定されます。一般的には手術療法が難しいので、非手術療法が採用されます。異なる消化管再建方法は、膵漏斗の発生を予防するために重要な意味があります。

　　4、ストレス性潰瘍：術後一週間または二週間以内に発生する一般的な症状は、嘔血、アスファルト便、または胃管から大量の血液性液が引かれることです。膵尾部癌術後の合併症にはどのようなものがあります。患者は顔色が白く、脈が細く速く、血圧が低下し、積極的な救命措置を取る必要があります。新鮮な血液を輸血し、止血剤を静脈投与し、積極的に治療を行うことで、一般の患者は危険な状態から安全に回復することができます。

　　5、膜瘦：一般的に手術後5-10日間に発生します。手術後5-10日間に腹腔吸引液が増加し、アミラーゼが上昇すると、膜瘦が発生することがあります。胰尾がんの手術後の合併症にはどのようなものがあります。その処置方法は、腹腔吸引を通じての通気を維持し、十分に吸引し、膜液の蓄積や皮膚の腐食を防止する必要があります。瘦口の周囲の皮膚には酸化亜鉛軟膏を塗って保護します。同時に、水、電解質、メトホキサール、抑制剤などの静脈補給を行い、膜液の分泌を抑制します。

　　6、胆汁吸引管：胰尾がんの手術後の合併症はどのようなものですか？主に胆汁が腹腔吸引管から流出するものが表現され、重い場合には化学性腹膜炎が見られます。手術後は胆汁の吸引量、色、患者の黄疸の退行状況を厳しく観察する必要があります。"T型"吸引管を通じて胆汁を十分に吸引し、胆道内の圧力を低下させるために、吸引管を通じての通気を維持する必要があります。

　　7、腹腔内感染：これは重い合併症であり、多くは膵漏れ、胆漏、腹腔内出血と感染が合併して起こります。腹痛と高熱、体の消耗、貧血、低蛋白血症が見られます。全身的な支持療法を強化し、広範囲の効果的な抗生物質を使用します。

　　1、腹痛：胰頭体尾部がんは腹痛の症状を引き起こし、上腹部、お腹の周囲、または右上腹部に位置し、鋭い痛みで、間断性または持続性、進行性に重くなる鈍痛が多く、腰背部に放射することが多く、寝るときや夜間に悪化し、座り、立ち、前傾位や歩行で痛みが軽減することがあります。

　　2、黄疸：黄疸は胰頭体尾部がんの一般的な症状の1つです。黄疸はほとんどが阻塞性で、進行性に深まります。また、皮膚の瘙痒、尿が濃い茶色、便が粘土色になります。ほとんどが膵頭がんが胆総管を圧迫しているため、少数が膵頭体尾部がんが肝内に転移しているか、肝/胆総管リンパ節に転移しているためです。

　　3、体重減少：約90％の胰頭体尾部がん患者は体重減少の症状が見られ、進行が速く、末期には悪性変が伴うことがあります。体重減少の原因にはがんの消費、食欲不振、不安、失眠、消化吸収障害などがあります。

　　4、食欲不振：胰頭体尾部がんは食欲不振の症状が発生し、下痢と便秘、腹部膨満、嘔吐などの消化器症状が伴います。一部の患者は脂肪性下痢、高血糖、糖尿病などの症状が見られます。また、腫瘍の壊死や感染によって、胆管感染を併発し、発熱の症状が見られることもあります。

　　1、果物を多く食べる：適切な食事は私たちの体の健康を保証する重要な要素です。膵臓がんの発生と人々の食生活の不適切さには密接な関係があります。したがって、日常生活の中で、新鮮な果物や野菜を多く食べ、穀物、豆、甘藷などの粗食を取り入れることを注意する必要があります。実験によると、膵臓がんの予防に関する常識として、高繊維、果物、新鮮な野菜を多く摂取する人々は膵臓がんになる可能性が低いとされています。

　　2、禁煙禁酒：喫煙飲酒は多くの人が持つ悪い生活習慣ですが、膵臓がんを効果的に予防するためには、禁煙、飲酒を自制し、貧血、出血、胃病、炎症などの病気がない場合には、茶を飲むことを推奨し、免疫機能を高め、がんを予防することができます。

　　3、治療病気：臨床研究によると、一般的な病気の中にも膵臓がんを引き起こすものがあります。例えば、慢性膵炎、胆嚢炎、胆石、糖尿病などです。したがって、上記の病気がある場合は、積極的に予防と治療を行うことが重要です。

　　膵体癌の診断を行う前に、患者の貧血や低蛋白血症などの栄養不良の症状を修正し、糖尿病がある場合は治療を行います。大腸切除が可能であるため、術前には通常の腸の準備を行います。術前行の消化管バリウム検査では、十二指腸や大腸が影響を受けているかどうかを確認し、CTやMRI検査を行い、腫瘍が膵頭や門脈に影響を与えているかどうかを明確にします。必要に応じて血管造影検査を行います。

　　食事は淡白で栄養豊富な食物を多く摂取し、食事バランスを意識することが重要です。辛い刺激のある食物は避け、新鮮な野菜や果物を多く摂取し、免疫力を高める食物を多く摂取し、体の免疫力を高めることが重要です。

　　1、手術治療：手術切除は膵尾癌治療の主な方法であり、早期の膵尾癌患者では手術切除が根治の可能性がありますが、一般的な手術治療は体への負担が大きく、手術中および手術後の出血が多く、術後の合併症も多いです。

　　2、放線療法と化学療法：放線療法と化学療法は、放射線療法と化学療法を指し、膵尾癌の補助的な治療法です。手術前、手術後、または地域的な動脈内注入介入療法を使用し、さまざまな程度の治療効果が得られます。

　　3、内分泌治療：現在、膵臓がん組織と正常組織の細胞にエストロゲン受容体が存在すると考えられており、そのため、膵臓がんの内分泌ホルモン治療法に関する報告が増えています。最も一般的な薬はトモシフェンです。

　　4、遺伝子治療：近年、膵臓がんの遺伝子治療法が大幅な進歩を遂げています。現在、使用されているターゲット遺伝子には、自殺遺伝子、反対遺伝子、がん抑制遺伝子、免疫遺伝子があります。

　　5、免疫療法：国外では、単克隆抗体、単克隆抗体+インターフェロン、単克隆抗体+化学療法薬+インターフェロン治療の膵臓がんの臨床試験が行われており、膵臓がん患者の生存期間が延び、生存の質が向上しました。主な副作用は自己免疫反応です。