熱咳

　　熱咳は外感風熱の邪気が肺に侵したり、風寒の邪気が内に侵入して熱を生じたり、飲食が不適切で、煙草や酒を好み、内生の熱が肺胃を灼熱し、体液を傷み痰を生じさせたり、情緒的な刺激で、肝が調達できず、気郁が火に変わり、気火が経絡を通じて肺に逆流し、肺の清潔さが失われ、肺の気が上昇し、気道が塞がれ、咳が生じます。外感風熱によって引き起こされる熱咳は、夏秋に特に多く見られます。

　　熱咳が適切な治療を受けない場合、肺炎を引き起こすことがあります。白血球は正常またはやや低く、増加している場合は二次性の細菌感染が可能性があります。体格が良くない小児では稀ですが、栄養不足、免疫機能が低い、先天性の呼吸器異常、慢性の副鼻腔炎、骨软化症などの小児では、気管支炎だけでなく、中耳炎、喉頭炎、副鼻腔炎などの合併症が発生することがあります。

　　熱咳は風熱によって引き起こされる咳であり、主な症状は黄い濃い痰が咳き出しにくく、喉が乾き、痛み、口が渇くことがあります。また、発熱、頭痛、めまい、舌が赤く、薄い黄色い舌苔、浮い或いは浮数の脈があります。

　　熱咳は漢方の病気の一つであり、本病的予防には以下の点に注意してください：

　　1、気候の変化に注意し、空気の流通を保ち、住居の衛生を強化し、暖かさや冷たさ、乾燥と湿気を適切に保つことが重要です。特に気候が異常な時は特に注意してください。

　　2、煙草や特殊な臭いの刺激を避けること。軽やかな食事を心がけ、甘いものや重い味のもの、辛いもの、アルコールを控え、陰を傷つけたり、乾燥を助長したりするのを避けましょう。

　　3、痰が多い場合は、痰をできるだけ排出するようにし、翻身や背中を叩いて痰を排出する手助けをすることができます。

　　4、適切な運動を取り入れることで体力を強化し、免疫力を高めることができます。

　　熱咳の患者は適切な治療を受けるとともに、以下の食療方を試してみることもできます。効果は非常に良いです。

　　贝母5克，大米30克，白糖适量。将贝母择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸服食，或将贝母研粉，每次取药末1克，调入粥中服食，每日1～2剂，连续3～5天。可化痰止咳，清热宣肺。

　　熱咳の診断は外感と内傷を区別する必要があります。外感熱咳は風熱が肺に侵れることが多く、内傷は臓腑機能の異常で、痰熱、肝火、肺陰虧虚の違いがあります。

　　1、風熱犯肺

　　証候：咳が頻繁で激しい、息が粗くまたは咳声が嘶哑、喉が乾燥して咽が痛い、咳痰が不快で痰が粘稠または黄色。通常、鼻水が黄色で口が乾き、頭痛、四肢が重い、または身熱、微かに風邪を感じ、汗をかく。舌苔薄黄、脈浮数または浮滑。

　　治則：疏風清热、肺を宣して咳を止める。主方：桑菊飲。

　　方薬：桑葉、菊、薄荷、桔梗、杏仁、甘草、連翘、芦根。

　　2、痰熱郁肺

　　証候：咳息粗い、痰多質粘厚または粘黄、咯き出しにくい、または咳血痰、胸胁満、咳時痛み、面赤、または身熱、口乾欲飲。舌質紅、苔黄腻、脈滑数。

　　治則：清熱化痰、肺を清して咳を止める。主方：清金化痰湯。

　　方薬：黄芩、知母、山椒、桑白皮、茯苓、貝母、瓜蒌、桔梗、陈皮、甘草、麦冬。

　　3、肝火犯肺

　　証候：気逆作咳陣作、咳時面赤目赤、咽乾口苦、常に痰が喉に詰まる感覚、難易咯出、量少質粘、咳が胸痛を引き起こす、症状は感情の変動に応じて増減する。舌紅、苔薄黄少津、脈弦数。

　　治則：清肺泻肝、痰を化して咳を止める。

　　主方：黄芩泻白散合黛蛤散。方薬：青黛、海蛤殻、黄芩、桑白皮、地骨皮、粳米、甘草。

　　4、肺陰虧虚

　　証候：乾咳、咳声短促、痰少粘白、または痰中に血が混ざる、口乾咽燥、または声が徐々に枯れ、または午後潮熱、頬紅、盗汗、日々瘦せ、神疲、舌質紅、少苔、脈細数。

　　治則：養陰清熱、潤肺止咳。

　　主方：沙参麦冬湯。方薬：沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑葉、甘草、扁豆。