熱性肺好酸球性浸潤症

　　十分な証拠が示されています。熱性肺好酸球性浸潤症は線虫感染と密接に関連しており、ほとんどの患者が線虫抗原に対する補体結合試験で陽性反応を示し、治癒後には滴度が低下します。典型的な患者では、肝、肺、リンパ節内に微細糸虫が見つかります。抗線虫薬の治療が効果的です。他の寄生虫病、例えばアスカリス、アニサキス、アニサキス感染も、この病気を引き起こす可能性があります。

　　熱性肺好酸球性浸潤症の発症時期によって、その合併症の表現も異なります。急性期は再発性のリンパ管炎、リンパ節炎、発熱が特徴的ですが、慢性期はリンパ浮腫や象皮腫が見られ、重症例では心筋炎、下肢や陰嚢の浮腫、精神症状や衰竭が現れることがあります。

　　熱性肺好酸球性浸潤症の一般的な症状は咳、喘息、胸の圧迫感、食欲不振、発熱などがあり、咳は激しいが痰は粘り強く、咳き出しにくく、時には痰に血が混ざることがあります。喘息様の発作があり、少数の患者では心臓異常や消化器の症状が見られます。効果的な治療が受けられない場合、病気は長引いて再発し、数年後には肺繊維化によって肺機能不全の症状が現れることがあります。健康診断では、肺の喘息音や軽い肝、脾、リンパ節の腫大が見られ、実験室検査では外周血の好酸球が顕著に増加し、2500/mmを超えることがあります。IgEも相応に増加します。

　　効果的な予防措置を講じることで、熱性肺好酸球性浸潤症の発症率を大幅に減少させることができます。以下にその予防措置について説明します：

　　1、防蚊除蚊

　　多蚊季節には蚊帳を使用するのが最善です；屋外作業時は、露出部位の肌に防蚊油、蚊除けスプレーその他の避蚊剤を塗布し、頭部には701防蚊油に浸した綿線で作られた防蚊網を使用します。蚊の伝播を断ち切り、蚊の繁殖地を消滅させます。

　　2、大規模調査と大規模治療

　　夏には流行地域の1歳以上の人口に対して大規模調査を行い、95％以上の住民が採血を受け入れることを要求し、患者や媒介者を早期に発見し、早期治療を行い、人々の健康を確保し、伝染源を減少させ、根絶します。冬には微細脈管虫陽性者や微細脈管虫陰性だが蚊虫病の既往歴や所見がある者に対して大規模治療を行います。

　　3、流行病学監視

　　基本的な蚊虫病の根絶基準に達した地域の流行病学監視を強化します。

　　4、感感染群の保護

　　流行地域ではヒトゲルバスチン塩疗法を採用し、1kgの塩にヒトゲルバスチン3gを混ぜ、平均して1人あたり1日16.7gの塩を摂取し、内訳はヒトゲルバスチン50mgで、半年間連続使用することで、人口の微細脈管虫陽性率を低下させることができます。

　　熱帯性肺好酸球細胞浸潤症の主な症状は咳、喘息、胸の重い感じ、疲労などで、一般的には以下の検査で診断されます：

　　1、肺の検査；

　　2、血清免疫球蛋白E（IgE）；

　　3、胸部CT検査；

　　4、胸部の平片；

　　5、血液検査；

　　6、胸部X線。

　　熱帯性肺好酸球細胞浸潤症の患者は食事に関する特別な要望はありません。一般的に通常の食事で十分です。食事が豊富で栄養バランスが取れていることを注意してください。人間の正常な代謝に必要なエネルギー、タンパク質、ビタミンの摂取量を確保してください。野菜や果物の摂取を適切に増やしてください。健康面では、心を落ち着かせ、自信を持つことが重要です。良い心持ちを保ち、医師の治療に積極的に協力してください。

　　ヒトゲルバスチンは熱帯性肺好酸球細胞浸潤症の第一選択薬であり、6～8mg/kg/d、3回に分けて経口投与し、10～14日間継続します。症状は数日以内に通常緩和します。他に使用できる薬物には、レボミール、カバスアンおよびエチルアセチルラーサンなどがあります。血液好酸球細胞およびＸ線の変化が正常に戻るまでに必要な時間は、通常临床症状の消失よりも遅く、約1～3ヶ月かかります。一部の患者は治療の初期に症状が悪化するなどの現象があり、数日間の泼尼松と併用することができます。