La malattia della cartilagine epifisaria vertebrale giovanile

　　关于本病的病因，有学者认为本病是环形骨骺的无菌性坏死，椎体有三个骨化中心，即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心，后者被称为环形骨骺，出现在4岁以后，位于软骨板的边缘，使椎体与椎间盘分开。但这一说法已被否定。现比较公认的解释是：主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷，当过度负重时，椎间盘髓核突入椎体，破坏了椎体软骨板而造成生长的不平衡；同时椎间盘也失去了缓冲（保护）作用，使椎体前缘受到过度的压力，造成生长迟缓、椎体楔形变以及碎裂。椎体后缘则因有后关节突的保护而维持原来的高度，脊柱产生后突畸形。

　　少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期，绝大多数患者就诊的主要原因是驼背畸形，其中部分患者可能会合并背部疼痛，50％的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部，活动后加重，通常随生长结束而减轻，接近成熟期后只有25％的患者有较典型症状，如果疼痛位于腰部，而畸形在胸部，则应考虑椎弓根崩裂的可能性。

　　驼背为主要症状，伴脊柱强直，颈常屈曲，肩下垂，胸廓狭窄而扁，肩胛骨突出，疼痛并不严重，常为隐痛，驼背畸形进行性发展至20岁之后。

　　现认为本病是由于先天性发育异常是引起本病的病因之一，故无有效的预防措施，但需注意的是，本病虽然是一种自愈性的疾病，活动期约2年。但如果已有驼背畸形，就不可能完全纠正，成年后早期还会继发骨关节炎，因此一旦确诊为本病，则必需积极治疗。

　　本病的辅助检查主要是X线检查，表现为：

　　1、椎体上，下前方边缘有不规则的凹痕，环形骨骺相应部位的形态与大小不均匀并与椎体分离。

　　2、多个椎体前方呈楔形变，伴Schmorl结节。

　　3、椎间隙轻度狭窄。

　　4、胸椎或胸腰段后突畸形超过正常的25°～40°。

　　5、成年后在椎体前缘早期出现骨关节炎性骨刺。

　　软骨病补钙食疗方

　　1、虾皮豆腐汤：Cocciniglia di pesce50 grammi, lavati e ammollati; tofu fresco200 grammi, tagliati in piccoli cubi; aggiungere aglio tritato, cipolla tritata e vino di riso, friggere in olio e poi aggiungere acqua per fare brodo. Può fornire un'adeguata quantità di calcio, e mangiare regolarmente può essere efficace.

　　2Frittura di cinaque con cocciniglia di pesce:Cocciniglia di pesce50 grammi, lavati; cinaque250 grammi, lavati e ammollati; fegato di soia20 grammi, tagliati a striscioline, friggere in padella come al solito, può essere assunto regolarmente.

　　3Frittura di cetrioli con cocciniglia di pesce:Cocciniglia di pesce50 grammi, lavati e ammollati; cetrioli250 grammi, lavati e tagliati a pezzi, prima di tutto friggere i cetrioli per alcuni minuti in una padella a fuoco alto, quindi aggiungere la cocciniglia di pesce e friggere, aggiungere sale, vino, il germinio di sesamo e poi aggiungere la cocciniglia di pesce e friggere a fuoco alto, aggiungere sale e servire.

　　4Frittura di cocciniglia di pesce e cipolla con carne:Cocciniglia di pesce50 grammi, lavati e tritati; cocciniglia di pesce25grammi (tagliati a pezzetti), carne di maiale100 grammi (tagliati a striscioline), prima di tutto friggere l'aglio tritato e il carne tritata in una padella, aggiungere il vino, il germinio di sesamo e poi aggiungere la cocciniglia di pesce e friggere a fuoco alto, aggiungere sale e servire.

　　5Frittura di uova con cocciniglia di pesce:Cocciniglia di pesce50 grammi, lavati e ammollati; uova3Uova, schiacciate e mescolate. Prima di tutto, friggere le uova in una padella fino a diventare come l'acero, quindi aggiungere l'aglio tritato e il germinio di sesamo e farli caramellare, poi aggiungere la cocciniglia di pesce e friggere per altri minuti, aggiungere sale iodato e servire.

　　6Cereale di latte e cinese:Latte bollito con riso e cinese, mangiare regolarmente può trattare la debolezza del corpo e l'insufficienza di qi e xuè.

　　7Bevande di latte:Latte250 millilitri, assumere ogni mattina con la prima colazione, bere regolarmente può integrare il calcio.

　　(Le informazioni di cui sopra sono solo per riferimento, per dettagli si prega di consultare il medico)

　　Questa malattia è una malattia auto-rimediante, la fase attiva è circa2anno. Se c'è una deformità gibbosa, non è possibile correggerla completamente, la gotta articolare secondaria precoce nell'adolescenza. L'obiettivo della cura è prevenire la deformità, proteggere la colonna vertebrale da danni compressivi, fino a che la maturatione delle placche epifisiari è completa. Il metodo di utilizzare il letto di gesso a lungo termine è ora meno utilizzato. Se la malattia è evidente all'inizio, si può considerare fissare con il letto di gesso o il camice di gesso.2～3mese, in futuro utilizzare il supporto e l'esercizio muscolare della schiena. Se il bambino non ha dolore, la cura può essere decisa in base alla deformità, la deformità ipercifotica della colonna vertebrale è inferiore a45～50° è sufficiente fare esercizi di correzione; in50～80° è necessario fissare il supporto e aggiungere l'esercizio muscolare della schiena. In pochi casi, la gibbosità è significativa, influisce sull'estetica e richiede correzione vertebrale e fusione. Occasionalmente, si verificano sintomi di compressione spinale che richiedono decompressione.