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L'accumulo di sangue post-partum

  I principali sintomi clinici dell'accumulo di sangue post-partum sono il sanguinamento vaginale eccessivo dopo il parto24L'ora di sanguinamento superiore a5ml, causando shock emorragico secondario e facilitando l'infezione. A seconda della causa, i sintomi clinici possono variare.

 

Indice

1Quali sono le cause dell'accumulo di sangue post-partum?
2.Quali complicazioni possono causare l'accumulo di sangue post-partum
3.Quali sono i sintomi tipici dell'accumulo di sangue post-partum
4.Come prevenire l'accumulo di sangue post-partum
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per l'accumulo di sangue post-partum
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con accumulo di sangue post-partum
7.Metodi di trattamento convenzionali della medicina occidentale per l'accumulo di sangue post-partum

1. Quali sono le cause dell'accumulo di sangue post-partum?

  1Dopo il parto, se il bambino non può essere espulso a causa della debolezza delle contrazioni uterine, la placenta si stacca e viene espulsa dalla parete uterina, causando sanguinamento a causa dell'apertura delle sinusoidi uterine della madre. Normalmente, a causa della riduzione della cavità uterina dopo il parto e della contrazione più forte delle fibre muscolari, i vasi sanguigni intramurali intravaginali vengono compressi e bloccati il sanguinamento. Allo stesso tempo, le sinusoidi si chiudono e il sanguinamento cessa. Inoltre, a causa dello stato di coagulazione del sangue delle donne in gravidanza, i piastroni si aggregano in gran numero sulle collagene endoteliali delle vene danneggiate dalla placenta staccata, formando trombi. La fibrina si deposita sui trombi piastrinici, formando coaguli di sangue più grandi, che bloccano efficacemente le vene uterine, impedendo che il sanguinamento si verifichi quando le fibre muscolari si rilassano dopo la contrazione. Se il bambino non può essere espulso a causa della debolezza delle contrazioni uterine dopo il parto, se la placenta non è stata staccata o le sinusoidi non sono state aperte, il sanguinamento non si verifica. Tuttavia, se una parte della placenta è stata staccata o espulsa, la debolezza delle contrazioni uterine non può chiudere efficacemente le sinusoidi uterine della parete uterina attaccata alla placenta, causando sanguinamento eccessivo, che è una delle principali cause di sanguinamento post-partum. La debolezza delle contrazioni uterine può essere causata da uno stress eccessivo della madre, l'uso eccessivo di sedativi e anestetici durante il parto, una presentazione anormale del capo o una difficile parto, che causano un parto prolungato e l'esaurimento della madre; lo sviluppo anormale delle fibre muscolari uterine della madre; l'utero eccessivamente dilatato, come nel caso di gemelli, di un feto macrosomico, di un'eccessiva quantità di liquido amniotico, che causano l'estensione eccessiva delle fibre muscolari uterine; anemia, ipertensione gravidica o tumori uterini durante la gravidanza, che possono influenzare le contrazioni uterine.

  2, le ferite del canale di parto sono un'altra importante causa di emorragia post-partum. La contrazione dell'utero è troppo forte, il progresso del parto è troppo rapido, il feto è troppo grande, spesso può causare ferite alla cervice e (o) alla vagina prima che il feto sia nato. La protezione impropria del perineo e le manovre chirurgiche inappropriate possono causare ferite del perineo e della vagina. E se la cesarea è troppo piccola durante il parto, è facile formare ferite serie del perineo, e la cesarea laterale precoce può causare un'eccessiva emorragia alla ferita. Le ferite serie del perineo e della vagina possono estendersi fino alla cavità pelvica, persino fino alla parete pelvica, con ferite serie alla profondità della vagina vicino alla cavità pelvica, il sanguinamento ematoma può espandersi verso l'interno del legamento lombare. Durante il processo di parto, le ferite leggere alla cervice sono quasi inevitabili, di solito le ferite sono superficiali e non ci sono emorragie significative, non si diagnostica la ferita alla cervice. Le ferite alla cervice con emorragia significativa si verificano quando il feto passa rapidamente attraverso la cervice non completamente aperta, in casi gravi possono coinvolgere la cavità pelvica superiore e la cervice inferiore, causando emorragie massicce.

2. Quali complicazioni può causare l'emostasi post-partum

  Le complicazioni comuni includono emorragia vaginale acuta e abbondante o sanguinamento continuo in piccole quantità, nei casi gravi può verificarsi shock. Allo stesso tempo, possono accompagnarsi di vertigine, debolezza, sonnolenza, perdita dell'appetito, diarrea, edema, difficoltà nel passaggio del latte, perdita dei capelli, ipertermia, ecc.

3. Quali sono i sintomi tipici dell'emostasi post-partum

  1, astenia delle contrazioni dell'utero:Spesso ci sono già difficoltà di contrazione dell'utero durante il processo di parto, che persistono dopo la nascita del feto, anche se ci sono eccezioni. La caratteristica dell'emorragia è che la separazione del placenta si ritarda, senza sanguinamento vaginale o solo con piccole quantità di sangue prima della separazione, e l'emorragia dell'utero non si ferma dopo la separazione della placenta a causa della debolezza della contrazione dell'utero. Il sangue che fuoriesce può coagulare. Se non si riduce l'emorragia in tempo, la madre può manifestare shock da emorragia; pallidezza della pelle, senso di vertigine, sudorazione fredda, debolezza, pulsazione debole e diminuzione della pressione sanguigna. Durante l'esame dell'addome, spesso si percepisce una forma dell'utero non chiara, impossibile trovare la base dell'utero, che è dovuta alla debolezza dell'utero senza contrazione. A volte, anche se il placenta è separata, l'utero non può espellerla, il sangue si accumula nella cavità uterina, massaggiando e spingendo la base dell'utero, si può espellere il placenta e il sangue accumulato.

  2, ferite del canale di parto:La caratteristica dell'emorragia è che si verifica dopo la nascita del feto, un punto che differisce dall'emorragia post-partum causata da astenia dell'utero. Il sangue che fuoriesce dalle ferite del canale di parto può coagulare, ma se la ferita colpisce le arterie piccole, il sangue è di un rosso vivido.

  3, disfunzione della coagulazione del sangue:Si manifesta con sangue che non si coagula e che non si ferma facilmente.

4. Come prevenire l'emostasi post-partum

  1· Il periodo post-partum è un periodo di recupero degli organi riproduttivi. A causa della debolezza del Qi, è facile introdurre il male esterno e formare i sintomi di stagnazione, appunto, dopo il parto c'è più vuoto e più stagnazione. Poiché la maggior parte dei coaguli è causata dal freddo, dopo il parto è necessario prestare attenzione al riscaldamento, evitare di esporre il freddo e il vento, vietare il freddo e lo stimolo, prevenire l'infezione fredda interna.

  2· Incoraggiare le madri a deambulare presto e aumentare gradualmente la quantità di esercizio quotidiano, il che è più favorevole alla eliminazione del coagulo di lochi, accelerando la ripresa dell'utero. Chi ha le condizioni può imparare a fare esercizi di riabilitazione post-partum, rafforzare l'esercizio fisico generale, riprendersi il più presto possibile.

  3· Prestare attenzione all'igiene del periodo post-partum, cambiare frequentemente la biancheria intima, prestare attenzione alla pulizia del pavimento vaginale, utilizzare carta igienica disinfettante, meglio utilizzare assorbenti igienici, vietare il bagno in vasca e l'attività sessuale, prevenire l'infezione ascendente.

  4, mantenere l'equilibrio emotivo, evitare stimoli negativi come preoccupazione, tristezza e rabbia, per prevenire la comparsa di sintomi come l'accumulo di sangue e stasi del qi.

 

5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per l'emostasi post-partum

  Al momento della diagnosi, oltre a fare affidamento sui sintomi clinici, è necessario utilizzare esami diagnostici ausiliari. Per questa malattia, l'esame post-partum include la normale urina, l'esame del sangue, l'esame delle feci, la dimensione e la posizione dell'utero, ecc. Questa malattia ha un impatto significativo sulla vita quotidiana del paziente, quindi dovrebbe essere prevenuta attivamente.

 

6. Prevenzione e divieti alimentari per i pazienti con emostasi post-partum

  Prima sezione: Terapia alimentare

  1、桂枝山楂红糖汤:桂枝10克、山楂肉30 grammi, aggiungere acqua300 millilitri, cucinare a fuoco lento200 millilitri, aggiungere zucchero di canna20 grammi, cucinare di nuovo per un breve periodo, è pronto per bere. Giorno1料,分2~3次温服。

  2、艾叶米酒鸡蛋汤:艾叶10克,洗净切断,与鸡蛋2con acqua per cuocere insieme, dopo che l'uovo è cotto, rimuovere la buccia e riportarlo nel brodo originale, aggiungere il vino di riso100 millilitri, cuocere per un breve periodo, mangiare uova e bere brodo, ogni giorno1料。

  3、川芎糖荼:川芎30 grammi, zucchero di canna30 grammi, aggiungere acqua400 millilitri, cucinare a fuoco lento fino a300 millilitri, filtrare e prendere il succo come tè, ogni giorno1剂。

  4、桃仁莲藕汤:桃仁10克,莲藕250 grammi. Lavare l'edamame e tagliare a fette; schiacciare i semi di pesco dopo la rimozione della buccia e del picciolo.500 millilitri per cucinare la zuppa. Aggiungere una quantità adeguata di zucchero di canna o sale per regolare il sapore. Adatto per le donne con febbre post-partum dovuta a ematoma.

  Seconda sezione: cinnamomo

  Descrizione della corteccia di alberi di famiglia Lauraceae come Cinnamomum camphora, Cinnamomum burmannii, ecc. Alias: cinnamomo, cinnamomo di acqua, cinnamomo di terra, cinnamomo della luna.

  Funzione di aprire l'appetito e migliorare la digestione, riscaldare il medio e dissipare il freddo. Indicazioni: freddo allo stomaco e all'intestino, diminuzione dell'appetito, o dolore freddo alla pancia e vomito; dolore alle ferite da trauma e sanguinamento, o dolore addominale post-partum per ematoma.

  Terza sezione: granchio

  Descrizione della carne e degli organi di un animale di crostacei, Eriocheir sinensis. Alias: granchio, granchio d'acqua.

  Funzione di continuare la fusione delle ossa, attivare la circolazione del sangue e dissolvere lo stagnamento, eliminare l'umidità e ridurre il giallo. Indicazioni: ferite da caduta e fratture di tendini e ossa, ematoma e dolore, ematoma post-partum, difficoltà nel parto, l'utero non scende; febbre gialla e umida.

7. Metodi di trattamento convenzionali dell'ematoma post-partum in medicina occidentale

  1· Il periodo post-partum è un periodo di recupero degli organi riproduttivi. A causa della debolezza del Qi, è facile introdurre il male esterno e formare i sintomi di stagnazione, appunto, dopo il parto c'è più vuoto e più stagnazione. Poiché la maggior parte dei coaguli è causata dal freddo, dopo il parto è necessario prestare attenzione al riscaldamento, evitare di esporre il freddo e il vento, vietare il freddo e lo stimolo, prevenire l'infezione fredda interna.

  2· Incoraggiare le madri a deambulare presto e aumentare gradualmente la quantità di esercizio quotidiano, il che è più favorevole alla eliminazione del coagulo di lochi, accelerando la ripresa dell'utero. Chi ha le condizioni può imparare a fare esercizi di riabilitazione post-partum, rafforzare l'esercizio fisico generale, riprendersi il più presto possibile.

  3· Prestare attenzione all'igiene del periodo post-partum, cambiare frequentemente la biancheria intima, prestare attenzione alla pulizia del pavimento vaginale, utilizzare carta igienica disinfettante, meglio utilizzare assorbenti igienici, vietare il bagno in vasca e l'attività sessuale, prevenire l'infezione ascendente.

 

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