Les contractions utérines normales ont une certaine régularité, polarité et cohérence, et ont une intensité et une fréquence correspondantes. Lorsqu'elles sont anormales, elles sont appelées anomalies de la force de l'accouchement, qui se divisent en trois types : insuffisance des contractions utérines, incoordination et hyperactivité, où l'insuffisance des contractions utérines est la plus courante. L'insuffisance des contractions utérines peut commencer faiblement dès le début de l'accouchement, ou peut commencer normalement puis devenir faibles progressivement, la première est appelée 'insuffisance primaire des contractions utérines', et la seconde est appelée 'insuffisance secondaire des contractions utérines'. Les deux ont des causes et des symptômes similaires, mais la seconde est souvent secondaire à une obstruction mécanique.
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anomalie de la force de l'accouchement
- Table des matières
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1. quelles sont les causes de l'anomalie de la force de l'accouchement
2. quels sont les complications possibles de l'anomalie de la force de l'accouchement
3. quels sont les symptômes typiques de l'anomalie de la force de l'accouchement
4. comment prévenir l'anomalie de la force de l'accouchement
5. quels examens de laboratoire faut-il faire pour l'anomalie de la force de l'accouchement
6. les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints d'anomalie de la force de l'accouchement
7. méthodes de traitement conventionnelles en médecine occidentale pour l'anomalie de la force de l'accouchement
1. Quelles sont les causes de l'anomalie de la force de l'accouchement ?
Voici quelques points à noter :
(un) facteurs psychologiques Il se produit souvent lorsque les femmes enceintes sont trop stressées ou ont peur de l'accouchement, ce qui entraîne une altération de la fonction corticale cérébrale et affecte la régulation normale des contractions utérines.
(un) facteurs utérins L'extension excessive de la paroi utérine, comme les jumeaux, l'hydramnios, le grand fœtus, un développement utérin anormal ou une malformation, peuvent tous affecter les contractions utérines.
(二) problème de la tête fœtale ne peut pas être bien attachée au col utérin, il est difficile de provoquer des contractions utérines par réflexe, cela se voit souvent dans les cas de disproportion céphalopelvienne, de position de siège ou de position transversale.
(三) influence des médicaments L'utilisation de grandes quantités de sédatifs pendant l'accouchement inhibe les contractions utérines.
(五) trouble endocrinien La carence en estradiol ou en oxytocine à la fin de la grossesse, ou une surabondance de progestérone, une réduction de l'acétylcholine ou une sensibilité réduite de l'utérus à l'acétylcholine peuvent tous affecter les contractions utérines.
(六) D'autres raisons, telles que la fatigue excessive des femmes enceintes après l'accouchement, la consommation alimentaire réduite, ou l'utilisation précoce de la pression abdominale ou l'hyperémie de la vessie affectant la descente de la tête fœtale en fin de première phase de l'accouchement, peuvent tous entraîner une faiblesse des contractions utérines.
2. Quelles sont les complications possibles causées par la dysfonction de la force de travail
Il est facile de développer des lésions graves du canal de naissance, de la résidence du placenta ou du membranes amniotiques, des hémorragies post-partum et des infections. En raison des contractions fréquentes, la circulation sanguine du placenta est affectée, ce qui peut entraîner des situations d'asphyxie fœtale, de mortinatalité ou d'asphyxie néonatale. De plus, si le crâne du fœtus passe trop rapidement par le canal de naissance, cela peut également entraîner des lésions cérébrales. Si l'attention n'est pas suffisante, le fœtus peut être blessé lorsqu'il est expulsé, et il peut y avoir une hémorragie due à la rupture du cordon ombilical.
3. Quelles sont les symptômes typiques de la dysfonction de la force de travail
Les manifestations courantes de la dysfonction de la force de travail sont les deux suivantes :
1. La faiblesse des contractions utérines coordonnées ont une régularité, une symétrie et une polarité normales, mais la force de contraction est faible.
2. La faiblesse des contractions utérines incoordonnées perdent leur régularité, symétrie et polarité normales, en particulier la polarité, et même l'inversion des ondes de contraction, ne peuvent pas produire une force de traction vers le bas. Bien que la pression intrapelvienne augmente avec les contractions, le segment antérieur du fœtus ne descend pas, et l'orifice cervical ne peut pas s'ouvrir, ce qui est une contraction inefficace.
4. Comment prévenir la dysfonction de la force de travail
Lorsque les femmes tombent enceintes pour la première fois, elles peuvent présenter divers symptômes tels que l'anxiété, la faiblesse, ou des problèmes de contractions, etc. Cela est dû à une dysfonction de la force de travail. Cette maladie doit être prévenue à l'avance. Seulement en étant bien prévenu, on peut réduire la douleur physique, et accélérer et faciliter l'accouchement. Aujourd'hui, je vais partager avec vous les méthodes de prévention de la dysfonction de la force de travail.
Étapes-Méthode :
1Il est très important de se détendre, beaucoup de femmes enceintes ont un sentiment de peur en raison du stress. En réalité, la médecine est si avancée aujourd'hui, l'accouchement est une chose très petite, il n'y a pas besoin d'être stressé. Même si c'est douloureux, ce ne sera qu'un moment, et après l'accouchement, la douleur ne sera plus ressentie.
2Il est impératif de manger beaucoup, car c'est seulement en mangeant beaucoup que l'on aura de la force pendant le processus de naissance. On peut dire que l'accouchement est un travail physique, qui nécessite une grande quantité d'énergie. À terme, on peut manger des bouillons faits avec le cheval marin, le millet et le sucre roux. Ce bouillon a les effets de réguler le cycle menstruel et d'accélérer l'accouchement.
3Il est impératif de se rendre à l'hôpital régulièrement pour faire des examens obstétricaux, il faut faire attention à la présence de l'inégalité crânio-pelvienne, cette méthode est un contrôle très nécessaire pour prévenir l'apparition de la dysfonction de la force de travail. Une fois le problème détecté, il faut prendre des mesures correctives en temps opportun.
5. Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour la dysfonction de la force de travail
Le contrôle général doit se concentrer sur l'état de développement général, une taille corporelle petite, une position fœtale anormale, une tête fœtale qui n'est pas encore dans le bassin à la naissance et (ou) une abdomen pendu, cela indique que le bassin peut être étroit, et une personne boitant, le bassin peut être incliné. Mesure du bassin: diamètre externe de l'os iliaire à la symphyse pubienne
6. Les aliments à éviter et à privilégier pour les patients souffrant de dysfonction de la force de travail
Les contractions normales ont une certaine régularité, polarité et cohérence, et ont une intensité et une fréquence correspondantes. Lorsqu'il y a une anomalie, on parle de dysfonction de la force de travail, qui se divise en trois types: faiblesse des contractions, incoordination et hyperactivité, la faiblesse des contractions étant la plus courante. Les patients souffrant de dysfonction de la force de travail doivent prêter attention à leur alimentation :
1Dans la première phase du travail de l'accouchement, en raison de la durée relativement longue, le sommeil, le repos et l'alimentation de la femme enceinte peuvent être affectés par les contractions, pour s'assurer qu'elle a suffisamment d'énergie pour terminer l'accouchement, elle devrait essayer de manger le plus possible. Les aliments principaux sont les aliments semi-liquides ou les aliments écrasés, tels que les nouilles à l'œuf, les gâteaux, le pain, le riz au lait, etc.
2、Quand on approche de la deuxième phase de l'accouchement, en raison des contractions utérines fréquentes, la douleur s'aggrave, la consommation augmente, à ce moment-là, la femme enceinte devrait essayer de consommer des aliments liquides tels que des jus, de la poudre de lotus, de l'eau de sucre roux pendant les intervalles de contraction pour补充体力, aider à l'accouchement. Les aliments à consommer pendant l'accouchement devraient être choisis pour leur facilité de digestion et d'absorption, tels que les aliments riches en sucre ou en amidon, pour补充体力 rapidement.
3、Ne pas manger de nourriture grasse, de protéines en excès, ou de nourriture qui prend trop de temps à digérer.
7. Méthodes conventionnelles de traitement médical occidental des anomalies de la force de l'accouchement
Il faut d'abord examiner en détail s'il y a une obstruction à l'accouchement, et traiter en conséquence si il y en a. Pour celles sans obstruction, il est nécessaire de les encourager et de les rassurer, de prêter attention à leur nutrition et à leur repos, et de leur administrer des sédatifs si nécessaire, tout en veillant à l'équilibre de l'eau et des électrolytes. Si le travail est supérieur à24Heures ou après la rupture de la membrane amniotique12Heures, il est nécessaire de prévenir les infections par des antibiotiques. Après le traitement ci-dessus, après quelques heures de repos, les contractions utérines peuvent généralement s'améliorer et la naissance peut être terminée sans encombre. Si cela ne fonctionne pas, il est possible d'essayer les méthodes suivantes pour stimuler et renforcer les contractions :
(Un) Enema ou cathétérisme - un enema d'eau de savon chaude peut promouvoir les contractions utérines. Chez celles qui ont des difficultés à uriner, il est possible de pratiquer un cathétérisme.
(Deux) Acupuncture - acupuncture à San Yin Jiao, He Gu, technique d'excitation, ou injection intramusculaire de vitamine B dans le point He Gu125-50mg.
(Trois) Briser artificiellement la membrane amniotique - le pôle avant est déjà en contact, le col utérin est ouvert2~3cm sans incongruité crânienne-pelvienne, il est possible de percer artificiellement la membrane amniotique pour que le pôle avant soit étroitement collé à la partie inférieure de l'utérus et au col utérin, ce qui peut provoquer des contractions utérines par réflexe. Le moment de percer la membrane amniotique doit être choisi entre deux contractions.
(Quatre) Oxytocine - administration intraveineuse peut provoquer des contractions utérines fortes, il est déconseillé d'utiliser une grande quantité en une seule fois pour éviter des contractions utérines toniques, ce qui peut entraîner une asphyxie foetale et une mort foetale, et peut entraîner une rupture de l'utérus. Avant l'utilisation, il est nécessaire d'exclure l'incongruité crânienne-pelvienne et une malposition foetale. Il est déconseillé aux femmes qui ont un fœtus flottant. L'utilisation est la suivante :
Oxytocine2.5u ou5u ajouté5%glucose500 ml par voie intraveineuse. La dose initiale est10~15Si la contraction ne se renforce pas après l'administration, elle peut être progressivement accélérée, mais ne doit pas dépasser40 gouttes sont recommandées. Lors de l'administration, il faut surveiller étroitement les contractions utérines, la descente du pôle avant et les changements du pouls fœtal. Si les contractions sont trop fortes ou si le rythme cardiaque fœtal change, il faudra ralentir ou arrêter l'administration intraveineuse.
Après le traitement ci-dessus, la contraction utérine peut généralement devenir plus forte, l'ouverture du col se fait progressivement, et l'enfant peut être expulsé sans encombre. Si cela ne fonctionne pas, il faudra envisager une assistance obstétricale par chirurgie. Qu'il s'agisse de la naissance vaginale ou de l'accouchement par césarienne, il faudra toujours prêter attention à la prévention des hémorragies post-partum due à une contraction utérine insuffisante.
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