prostatitis no gonocócica

　　一、La medicina occidental no está muy clara sobre las causas de la prostatitis no bacteriana crónica, se cree que pueden existir varios factores actuales:

　　1、factores infecciosos

　　（1）infección por micoplasma.

　　（2）infección por virus.

　　（2）infección por clamidia.

　　2、factores no infecciosos

　　（1）repetida congestión prostática: se cree que la congestión prostática repetida y excesiva causada por estimulación sexual frecuente y excesiva es una de las causas de la prostatitis crónica en los pacientes jóvenes y adultos;

　　（2）返流 de orina, porque, muchos hombres adultos han descubierto piedras en la próstata mediante el examen de ultrasonido, pero las radiografías no pueden detectarlas;

　　（3）factores inmunológicos: muchos estudios han demostrado que en el líquido prostático de los pacientes con prostatitis crónica, los niveles de IgA, IgG, IgM aumentan, especialmente el aumento de IgA es significativo;

　　（4）factores de estrés: algunos estudios han demostrado que el estrés puede causar prostatitis no gonocócica, sin medicamentos, sin masaje prostático, y solo mediante la aplicación de terapias conductuales con el objetivo de relajarse para tratar la prostatitis no gonocócica, e incluso se ha propuesto nombrar a este tipo de enfermedades como 'prostatitis por estrés'. Pero el mismo problema es si el estrés es el factor iniciador (causa) o la manifestación final (resultado), en la actualidad falta una base suficiente.

　　Segundo, la medicina china considera que：

　　1、factores de la vida sexual：Hombres jóvenes y adultos, mentalmente activos, con fuerte deseo sexual. Si hay estimulación sexual excesiva y frecuente, lo que lleva a una erección persistente del pene, pero sin un proceso de eyaculación normal y completo.

　　2、conducta sexual extraconyugal：Infección por virus de la gonorrea. No prestar atención a la higiene durante el tratamiento posterior.

　　3、factores dietéticos：Consumo excesivo de alimentos picantes y刺激性，consumo excesivo de alcohol, etc., no solo fomentan la humedad y el calor, sino que también son fáciles de causar comportamientos desordenados después del consumo de alcohol.

　　4、factores de estilo de vida：Conducción, oficinas y otros que se sientan por mucho tiempo sin levantarse; o beber poca agua; o retener la micción.

　　5、otros factores adversos：Inundaciones, lluvia, resfriados por frío y viento, etc.

　　一、complicaciones de la prostatitis aguda：

　　1、retención urinaria aguda：La prostatitis aguda provoca hinchazón y congestión locales, presionando la uretra, lo que dificulta la micción o puede causar retención urinaria aguda.

　　2Epididimitis aguda o orquitis y epididimitis del conducto deferente:La inflamación aguda de la próstata puede extenderse fácilmente al vesicula seminal, causando una epididimitis aguda. Al mismo tiempo, las bacterias pueden retroceder a través de los conductos linfáticos para ingresar a la capa mural y la envoltura externa del conducto deferente, causando epididimitis.

　　3Hinchazón de los ganglios linfáticos del escroto o dolor al tocar:La próstata y los ganglios linfáticos del escroto están conectados en la pelvis, y la inflamación aguda de la próstata puede afectar los ganglios linfáticos del escroto, causando hinchazón de los ganglios linfáticos del escroto y dolor al tocar.

　　4Disfunción sexual:Durante la fase aguda de la inflamación, la próstata puede hincharse, hincharse o formar pequeñas abscesos, lo que puede causar dolor durante la eyaculación, erección dolorosa, disminución del deseo sexual, dolor durante el coito, impotencia, sangre en el semen, etc.

　　5Otras:La prostatitis aguda grave puede estar acompañada de lumbalgia renal.

　　No todos los casos presentan estos síntomas, algunos en las etapas tempranas solo presentan fiebre y ardor en la uretra, que puede ser confundido con resfriado. La prostatitis bacteriana aguda también puede complicarse con orquitis, epididimitis y orquitis seminal.

　　II. Complicaciones de la prostatitis crónica

　　1Impacto en la función sexual y la fertilidad:Se manifiesta principalmente como disminución de la función sexual, como tiempo corto de relaciones sexuales o eyaculación precoz, que puede estar relacionado con la estimulación inflamatoria de la próstata. La relación entre la impotencia y la prostatitis no está clara, y la prostatitis crónica no daña directamente los nervios de erección del pene.-La sensación de malestar a largo plazo puede causar presión psicológica en los pacientes, haciendo que se sientan inhibidos y preocupados, especialmente aquellos que no conocen la enfermedad y pueden creer que tienen problemas con su función sexual. Con el tiempo, puede desarrollarse una impotencia psicológica. La prostatitis con epididimitis puede causar sangre en el semen.

　　La principal composición del semen es el líquido prostático, y los espermatozoides liberados desde los testículos y los epidídimos deben ser nutridos y transportados por el esperma, que incluye el líquido prostático, para tener la capacidad de unirse con los óvulos. Los pacientes con prostatitis crónica suelen tener un bajo vigor de los espermatozoides y una alta tasa de mortalidad en los espermatozoides. La tasa de infertilidad en los pacientes con prostatitis es significativamente más alta que en la población normal.

　　2Impacto en el cuerpo entero:Además de manifestarse como síntomas locales del sistema urinario, la prostatitis crónica también puede manifestarse como iritis alérgica, artritis, endocarditis, miositis, etc.

　　Los pacientes con prostatitis crónica a menudo presentan síntomas psicológicos evidentes, como ansiedad y presión psicológica, lo que puede llevar a una sensación de cansancio generalizado, insomnio, pesadillas, facilidad para cansarse, preocupación por enfermedades y ansiedad. Estos pacientes suelen prestar mucha atención a su estado de salud y buscar pruebas en varios aspectos para confirmar, lo que dificulta que los médicos cambien su psicología de sospecha, incluso si los médicos explican con paciencia. Aunque los pacientes suelen tener una actitud de sospecha hacia las explicaciones y tratamientos de los médicos, tienen una fuerte necesidad de buscar tratamiento. La relación entre la prostatitis y los síntomas psicológicos no está clara, y es necesario investigar más a fondo por qué la ansiedad puede causar prostatitis y cómo la prostatitis puede causar síntomas neurológicos. Los síntomas neurológicos tienen una relación directa e interna con las características personales de los individuos, por lo que la gravedad de los síntomas psicológicos en diferentes individuos con prostatitis crónica puede variar considerablemente.

　　1Anomalías de micción:Urgencia urinaria, frecuencia urinaria, dolor urinario, no sentirse limpio después de orinar, ardor en la uretra; durante la defecación o al final de la micción, puede haber goteo de secreciones turbias blancas en la abertura de la uretra, conocidas como leucuria.

　　2、Dolor:Suele ocurrir en la región lumbosacra, abdomen inferior, perineo, pubis, inguinal, testículos, epidídimo, etc., el dolor es leve, y generalmente es intermitente.

　　3、Disminución de la función sexual:Disminución de la libido, impotencia, eyaculación prematura, dolor durante la eyaculación, etc.

　　4、Síntomas de astenia:Síntomas como dolor de cabeza, mareos, insomnio, sueños, depresión mental, etc.

　　1、Mantener la higiene:El escroto de los hombres tiene una gran elasticidad, produce mucha sudor, y además, la ventilación de la región genital es mala, lo que facilita la acumulación de suciedad. Los bacterias locales a menudo entran en este vacío, lo que puede causar prostatitis, hipertrofia prostática, disminución de la función sexual, y si no se presta atención a tiempo, también puede ocurrir infecciones graves.

　　2、No retener la orina:Una vez que el vejiga esté llena y tenga la sensación de orinar, debe orinar. Retener la orina es perjudicial para la vejiga y la próstata. Antes de subir a un automóvil a largo plazo, debe vaciar la vejiga antes de subir al coche, y si tiene una urgencia de orinar en el camino, debe saludar al conductor, bajar del coche y orinar, nunca debe retener la orina.

　　3、Controlar la vida sexual:Para prevenir la hipertrofia prostática, es necesario comenzar a prestar atención desde la juventud. La clave es mantener una vida sexual moderada, ni excesiva ni abstenerse. La vida sexual frecuente puede mantener la próstata en un estado de congestión crónica, lo que puede causar el agrandamiento de la próstata. Por lo tanto, especialmente en la juventud, cuando la libido es más fuerte, es necesario controlar la vida sexual, evitar la congestión repetida de la próstata y dar tiempo suficiente para la recuperación y el descanso de la próstata. Por supuesto, la abstinencia excesiva también puede causar sensación de hinchazón y malestar, lo que también es perjudicial para la próstata.

　　一、Exámenes de laboratorio

　　1、Examen de rutina del fluido prostático:Reducción de los corpusculos de fosfolípido prostático (generalmente,+/HP), o aunque la cantidad de leucocitos en la orina sea normal,7.0).

　　2、Examen de orina de rutina:No hay cambios significativos.

　　3、Cultivo bacteriano de fluido prostático:No hay crecimiento bacteriano.

　　4、Cultivo de Mycoplasma y Chlamydia de fluido prostático o detección PCR:Positivo o negativo.

　　5、Ultrasonido B:Puede no haber cambios significativos, o puede haber síntomas como puntos irregulares de la próstata, manchas o manchas de luz, membrana capsular prostática anormal, área de eco baja en la sustancia de la glándula prostática, área de eco baja o sin eco alrededor de la glándula prostática, etc.

　　6、Cultivo de localización bacteriana y conteo de colonias (método de cuatro tazas de orina):

　　La exploración digital rectal de la próstata puede mostrar cambios como llenura, asimetría, textura blanda, textura elástica, textura dura, nódulos, dolor al tacto, dolor a la presión, etc. Puede haber sensación de tensión y obstrucción al masajear.

　　二、Otras pruebas

　　1、Biopsia de tejido prostático:Se puede obtener una biopsia de tejido prostático mediante punción transuretral o con un endoscopio uretral. Generalmente se utiliza solo cuando se necesita diferenciar con cáncer de próstata.

　　2、Imágenes por tomografía computarizada (CT):El CT no es sensible para el diagnóstico de la prostatitis no bacteriana crónica, pero se puede realizar esta prueba cuando se necesita diferenciar con hiperplasia prostática, quiste prostático, tuberculosis prostática, cáncer de próstata y otras enfermedades.

　　3、Imágenes por resonancia magnética (MRI):El MRI, al igual que el CT, no es sensible para el diagnóstico de la prostatitis no bacteriana crónica, y solo se utiliza para la diferenciación diagnóstica con otras enfermedades.

　　4、Urodinámica:Se puede realizar esta prueba cuando se sospecha de una obstrucción de la uretra inferior.

　　debe prestar atención a desarrollar hábitos de alimentación y sueño saludables, comer más frutas y verduras, evitar comidas picantes, dormir temprano y levantarse temprano, hacer ejercicio en cantidad moderada. Se recomienda la食疗, comer alimentos ricos en pigmento negro, como judías negras, arroz negro, sésamo negro, nogales, hongos negros, etc.

　　1, tratamiento físico

　　La terapia física es principalmente el uso del efecto térmico producido para hacer que los tejidos profundos se enrojen, mejorar la circulación sanguínea, fortalecer la nutrición de los tejidos locales, acelerar la absorción y eliminación de los productos inflamatorios, lo que es beneficioso para la disolución de la inflamación.

　　2, terapia de ondas ultrasónicas

　　Las ondas ultrasónicas son ondas de vibración con una frecuencia en20000 kHz/segundos o más, no pueden causar una reacción auditiva en personas normales. En la práctica clínica, se utiliza una frecuencia de8001000 kHz/segundos. Las ondas ultrasónicas médicas pueden mejorar la circulación de la linfa local y la circulación linfática, fortalecer el metabolismo local, cambiar la acidez alcalina del tejido, mejorar la acidosis local, aliviar o eliminar el dolor. La terapia de ondas ultrasónicas es adecuada para pacientes con síntomas claros de irritación de la vejiga en la prostatitis crónica y un número alto de leucocitos en el análisis de la secreción prostática.

　　3, terapia de ondas cortas

　　es una terapia de corriente de alta frecuencia, la corriente aplicada se llama corriente de ondas cortas, la frecuencia es3*106~3*107hertz, la longitud de onda es10~100 metros, la tensión durante el tratamiento es90~120 voltios. El efecto bactericida de las ondas cortas no es directo, sino un efecto indirecto producido por el fortalecimiento del mecanismo de defensa inmunológica del cuerpo por las ondas cortas. La terapia de ondas cortas es sencilla de operar, se utilizan dos placas de electrodos durante el tratamiento, una en la parte inferior de la cintura y otra sobre el pubis del abdomen inferior, cada vez15~30 minutos, una vez al día,2semana como un ciclo de tratamiento. Este método es adecuado para la prostatitis aguda y crónica y para aquellos con un número alto de leucocitos en la biopsia de próstata.

　　4, terapia de ondas ultracortas

　　es otro método de tratamiento con corriente de alta frecuencia, la frecuencia de la corriente es generalmente30~300 megahercios, la longitud de onda es10-1voltios, la tensión durante el tratamiento es40~50 voltios, su mecanismo de acción y indicaciones son los mismos que la terapia de ondas cortas, pero su capacidad de penetrar en los tejidos y su efecto de destrucción de microbios son mucho mayores que las ondas cortas.

　　5, terapia de microondas

　　es un nuevo método de electroterapia de alta frecuencia. La frecuencia es2450 megahercios, la longitud de onda es12,5centímetros, más fácil que las ondas cortas y ultracortas para alcanzar el interior del tejido, con una fuerte capacidad de destrucción de microbios en los tejidos profundos, y no hace que el tejido subcutáneo se caliente demasiado, caracterizado por una distribución de calor uniforme. El método de uso es introducir el探头 de emisión de microondas en el recto5~6centímetros de profundidad, irradiando la próstata a través de la pared del recto, cada vez que se realiza la irradiación8~12minutos, una vez al día o cada dos días, durante dos semanas como un ciclo de tratamiento. Bajo la dosis normal, los microondas no son perjudiciales para el cuerpo humano en general, pero los testículos son muy sensibles a las microondas, por lo que al tratar la prostatitis, es necesario proteger los testículos para que no sean irradiados. Los pacientes con prostatitis que causan esterilidad deben ser más cautelosos al usar este método.

　　6método de ionoforese con corriente directa de medicamentos

　　Es un método que utiliza la corriente directa para que las partículas iónicas de los medicamentos se difundan a través de la piel o mucosas en el tejido, con el objetivo de tratar enfermedades. La principal vía de entrada de los medicamentos en el cuerpo es a través de la piel y las aberturas de los conductos sudoríparos, que luego se introducen gradualmente en la sangre y el sistema linfático; su tratamiento es la acción sinérgica de la corriente directa y los medicamentos. Se puede realizar la ionoforese con medicamentos tanto en la medicina occidental como en la medicina china, como1％de líquido de estreptomicina,}}10％de líquido de Scutellaria baicalensis, etc. Antes de la operación, el paciente debe defecar bien, luego inyectar el líquido farmacéutico en el recto a través del ano, y luego aplicar corriente directa, lo que permite que los componentes del medicamento penetren. Una vez al día, cada vez20 minutos, dos semanas como un ciclo de tratamiento. Este método es adecuado para aquellos con dolor de próstata crónico y síntomas de estimulación vesical claros.

　　7、Terapia magnética

　　El uso de campos magnéticos para tratar enfermedades en el cuerpo es una práctica ilegal. Según los experimentos, la intensidad del campo magnético es1500~3Las placas magnéticas de 0 a 0 Gauss tienen cierta capacidad de destrucción o inhibición de Escherichia coli y otros microorganismos, y pueden aumentar la circulación sanguínea local, lo que lleva a la absorción y disolución de los exudados, actuando como antiinflamatorio y analgésico. Generalmente, las placas magnéticas se adhieren a la superficie de la piel cerca de la próstata, como en los puntos de acupuntura huiyin y guanyuan. Este método es adecuado para varios tipos de prostatitis crónica.

　　8、Terapia integral verde

　　El sistema de tratamiento de alta energía de ondas de luz verde, mediante tratamiento de permeabilidad靶向， alcanza las ventajas de alta permeabilidad de los medicamentos, antibacteriano sin resistencia y reparación de daños de los medicamentos clásicos para la prostatitis; los medicamentos para fortalecer el riñón administrados por vía oral alcanzan el sitio de la enfermedad directamente a través de la circulación sanguínea, tienen un efecto de tratamiento complementario completo para las muchas complicaciones de la enfermedad renal anterior a la próstata; los casos graves se tratan con la terapia de唤醒 de campo magnético, que induce la información bioquímica de los meridianos, regula el equilibrio y refuerza el sistema inmunológico; estos tres no tienen superposición en tipo de formulación, modo de uso ni énfasis en el efecto, son una combinación de tratamiento de alta precisión, complementaria y de múltiples puntos de tratamiento integral y eficaz.

　　9、Terapia de ondas de alta frecuencia no térmicas

　　Las ondas de alta frecuencia no térmicas con alta capacidad de penetración y los pulsos magnéticos periódicos, que se transmiten alternativamente al órgano prostático, penetran a través de la membrana lipídica de la capa externa del órgano prostático, haciendo que la energía de alta frecuencia alcance la profundidad de los tejidos, aumentando eficazmente el metabolismo de las células y tejidos, mejorando el sistema de microcirculación, aumentando la actividad de los tejidos sanguíneos y linfáticos locales y de los macrófagos y otros sistemas inmunológicos,从而达到提高机体免疫力的目的，修复病变组织，改善微循环，消炎、止痛，消除前列腺增生组织的作用。对于急性和慢性前列腺炎，前列腺增生（肥大），排尿困难，尿道炎，性功能障碍等疾病有显著的疗效。