Congenital malformations of the female reproductive organs

　　The occurrence of female reproductive organ formation in the embryo development stage4~8weeks, the embryo has two sets of reproductive ducts, namely the mesonephric duct and the mesonephric duct, if the reproductive glands differentiate into ovaries, due to the lack of androgen action, the bilateral mesonephric ducts regress, while the mesonephric ducts develop. The cranial segment of the bilateral mesonephric ducts evolves into fallopian tubes, and the caudal segments fuse on the left and right to form the uterus. The ovaries on both sides are developed from the surface epithelium of the reproductive ridge, and the bilateral ovaries descend to the pelvic cavity in the late stage of embryonic development. The vaginal plate evolves into a hollow vagina, which is connected to the uterus internally and separated from the vestibule of the vagina by the hymen. The hymen is pierced before and after birth.

　　The congenital Müllerian duct malformation in women is about 0.1% to1.5%, among which about90% show up as uterine developmental malformations. There are various classification methods for female reproductive organ malformations, and there is no unified classification method at present. Some are classified according to the mechanism of malformation formation during organ development, some are classified according to whether the malformation organs are symmetrical or not, and some are classified according to the organ parts where malformations occur.

　　Während des Entwicklungsprozesses der weiblichen Geschlechtsorgane im Embryonalstadium können Störungen durch bestimmte innere oder äußere Faktoren zu Entwicklungsanomalien führen. Häufige Entwicklungsanomalien der Geschlechtsorgane sind: Anomalien aufgrund von behinderter Bildung normaler Kanäle, einschließlich Verschluss der Membrana pudenda, vaginaler Septum, vaginaler Septum, Vagina, Verschluss der Vagina und Verschluss des Gebärmutterhalses. Anomalien aufgrund von unzureichender Entwicklung der Mesonephros-Derivate, einschließlich des Fehlens des Uterus und der Vagina.

　　Angeborene Fehlbildungen der weiblichen Geschlechtsorgane umfassen Fehlbildungen der äußeren Genitalien und der inneren Genitalien. Uterusfehlbildungen umfassen die Verschluss der Membrana pudenda, den Verschluss der Membrana pudenda ohne Loch, die Unvermögen der Vagina, den Verschluss der Vagina und den Verschluss des Gebärmutterhalses, wenn die äußeren Genitalien nicht entwickelt sind, und wenn die inneren Genitalien entwickelt sind, bleibt das Menstruationsblut nach der Menarche nicht aus, sammelt sich in der Vagina und sammelt sich später in der Uterus-Fallopian-Tubus sammelt und kehrt zurück. Die Behandlung führt zu einem allmählichen Anstieg der krampfartigen Schmerzen im Unterbauch, einem allmählichen Anwachsen eines Tumors in der Mitte, der oft mit Harnverhalt einhergeht, und wenn die Untersuchung durchgeführt wird, kann die Membrana pudenda aufblähen und ein Violett-tonfarbiges Bild zeigen.

　　Ein vaginales Septum oder ein transversales Septum liegt meistens im oberen Teil der Vagina. Ein vollständiges Septum ist selten, und es gibt oft kleine Löcher in der Mitte oder auf einer Seite des Septums, durch die das Menstruationsblut austreten kann. Ein Septum, das hoch liegt, beeinflusst den Geschlechtsverkehr nicht, während ein Septum, das niedrig liegt, dies behindert. Wenn eine Frau schwanger wird und geboren wird, kann die Abwärtsbewegung des Fötus behindert werden, wenn das Septum dick ist, und ein Kaiserschnitt muss durchgeführt werden. Wenn das Septum dünn ist, kann es während der Geburt nicht ausreichend geschnitten werden, und es gibt auch vollständige und unvollständige Septa, die beide den Abfluss des Menstruationsblutes behindern und den Geschlechtsverkehr und die Empfängnis beeinträchtigen. Ein vollständiges Septum tritt oft mit doppelten Zervix und doppeltem Uterus auf, und es ist in der Regel nicht notwendig, dies zu behandeln.

　　1、Computertomographie (CT):Da CT nur Querschnittsbilder machen kann, ist seine Rolle bei der Anzeige der Uteruskammern begrenzt, und die Form der Uterusbasis ist auch nicht ideal, und da CT die Differenzierung zwischen Uterus und Gebärmutterhals schwer macht, ist der diagnostische Wert der angeborenen Uterusfehlbildungen ähnlich wie der transabdominelle Ultraschalluntersuchung und不如vaginale Ultraschalluntersuchung. Außerdem hat CT eine gewisse Strahlung, und sie sollte bei Frauen im gebärfähigen Alter vorsichtig verwendet werden.

　　2、Magnetresonanztomographie (MRT):MRT kann dank hoher Weichteilauflösung und mehrdimensionalen Schnitttechniken die verschiedenen Durchmesser des Uterus, die Dicke der Endometrium- und Muskelschichten genau messen, die Corpora und den Gebärmutterhals unterscheiden, und eine einzigartige Qualifikation der im Uteruskammern befindlichen Trennungsorgane oder anderer Bestandteile durchführen, ist das beste bildgebende Verfahren zur Anzeige angeborener Uterusfehlbildungen und bietet zuverlässige Informationen für die Auswahl der Behandlungsmethode. Es ersetzt die traumatische Pneumoperitoneographie und kann unnötige laparotomische Operationen reduzieren. Nur die Kosten für die Untersuchung sind hoch. Bei der MRT-Untersuchungsmethode, der Schädelschnitt T2WI ist unerlässlich für die Beobachtung der Struktur der weiblichen Geschlechtsorgane. In der Literatur wird berichtet, dass dünne Schichten (Schichtdicke weniger5mm) in der Querachse der T2WI ist am besten für die Anzeige der Vagina geeignet, eine schräge Koronarsektion entlang der Längsachse des Uterus hilft, den Uteruskammern und den Gebärmutterhals zu zeigen, Achsenposition T1WI hilft, Eierstöcke und hämorrhagische Läsionen zu zeigen. Eine kombinierte Beobachtung der genannten Sequenzen und Ebenen hilft, den Typ der Vaginalfehlbildung zu beurteilen und zu bestimmen, ob andere Fehlbildungen der weiblichen Geschlechtsorgane hinzukommen.

　　3、Uterus-Fallopian-Tubus-Iodölfarbstoff-Kontrastuntersuchung (HSG):Die HSG ist ein relativ traditionelles Untersuchungsmittel, das die meisten Uterus- und Eileiterfehlbildungen anzeigen kann und deren Typ bestimmen kann. Es hat jedoch sehr明显的缺陷，es kann nur die Form des Uteruskamms darstellen und die Gesamtkonfiguration des Uterus nicht beobachten, daher ist es schwierig, die Uterus-Trennung und den Bifid uterus zu unterscheiden. Es ist erforderlich, Kontrastmittel in den Uteruskammern zu injizieren und radioaktive Schäden zu verursachen. Derzeit wird die HSG relativ selten verwendet.

　　Angeborene Anomalien der weiblichen Geschlechtsorgane sollten so früh wie möglich operativ behandelt werden, um den psychischen Schaden zu verringern. Die Ernährung nach der Operation ist sehr wichtig.

　　Die Anpassung der Ernährung sollte auf folgende Punkte achten:

　　1Protein ist ein wichtiger Bestandteil von Antikörpern. Wenn der Verzehr unzureichend ist, sinkt die Immunität des Körpers. Daher kann mehr Huhn, mageres Fleisch, Eier, Milchprodukte und Soja- und Sojaprodukte gegessen werden.

　　2Da der Körper relativ schwach ist und oft schwitzt, sollte die Flüssigkeitszufuhr in kleinen Mengen und häufigen Abständen erfolgen, um den Wasserverlust zu reduzieren; es werden viele wasserlösliche Vitamine im Schweiß ausgeschieden, insbesondere Vitamin C und Vitamin B1Vitamin B2Daher sollte mehr frisches Gemüse und Obst gegessen werden. Dies ist auch nützlich, um Verstopfung zu verhindern.

　　3Während der ersten Woche nach der Operation sollte der Fettgehalt täglich8ca. 0 g. Bei Störungen des Menstruationszyklus sollten irritierende Lebensmittel vermieden werden, wie Paprika, Wein, Essig, Pfeffer, Ingwer usw., da diese Lebensmittel die Blutfülle der Organe reizen und die Menge der Menstruationsblutung erhöhen können. Es sollten auch kräftige Kälte-Lebensmittel wie Krabben, Flussmuscheln, Schnecken vermieden werden.

　　4Um eine qualitativ hochwertige Proteinaufnahme, ausreichend Vitamine und Mineralstoffe zu gewährleisten, insbesondere sollte ausreichend Eisen zugeführt werden, um die Entwicklung von Anämie zu verhindern. Die Lebensmittelwahl sollte sowohl auf die Ernährung als auch auf die leichte Verdaulichkeit und Aufnahme achten. Es können frische Fische, zarte Hühner, Eier, Leber und Blut von Tieren, mageres Fleisch, Sojaprodukte, Milchprodukte, Datteln, Lotoskernen, frisches Obst und Gemüse bereitgestellt werden. Fettige und kalte Lebensmittel sollten nicht oder nur in geringem Maße verzehrt werden, und Lebensmittel wie Rüben, Traubenkirschen, bitterer Melonengurke, Mandarinen usw., die den Qi fließen und das Blut zirkulieren und kühlend sind, sollten nicht gegessen werden. Es sollte mehr leicht verdauliche Lebensmittel gegessen werden. Die Dauer der Ergänzung sollte etwa zwei Wochen betragen, und für Personen mit schwacher Gesundheit, schlechter Konstitution und häufigem Blutverlust kann die Dauer der Ergänzung entsprechend verlängert werden.

　　Ein vaginales Septum oder ein transversales Septum liegt meistens im oberen Teil der Vagina. Ein vollständiges Septum ist selten, und es gibt oft kleine Löcher in der Mitte oder auf einer Seite des Septums, durch die das Menstruationsblut austreten kann. Ein Septum, das hoch liegt, beeinflusst den Geschlechtsverkehr nicht, während ein Septum, das niedrig liegt, dies behindert. Wenn eine Frau schwanger wird und geboren wird, kann die Abwärtsbewegung des Fötus behindert werden, wenn das Septum dick ist, und ein Kaiserschnitt muss durchgeführt werden. Wenn das Septum dünn ist, kann es während der Geburt nicht ausreichend geschnitten werden, und es gibt auch vollständige und unvollständige Septa, die beide den Abfluss des Menstruationsblutes behindern und den Geschlechtsverkehr und die Empfängnis beeinträchtigen. Ein vollständiges Septum tritt oft mit doppelten Zervix und doppeltem Uterus auf, und es ist in der Regel nicht notwendig, dies zu behandeln.