آرتریت استخوانی انقباضی

　　اگرچه اسپوندیلیت انگلیسی یک بیماری نسبتاً شایع است، اما کسانی که آن را می‌شناسند بسیار اندک هستند. در مراحل اولیه ممکن است هیچ علائم بالینی نباشد، برخی از افراد ممکن است در مراحل اولیه تنها علائم خفیفی مانند ضعف، کاهش وزن یا تب کم داشته باشند. پس دلایل ابتلا به این بیماری چه هستند؟

　　1عفونت:

　　در سال‌های اخیر تحقیقات نشان داده است که ابتلا به اسپوندیلیت انگلیسی ممکن است با عفونت مرتبط باشد. برخی محققان发现 که بسیاری از بیماران مبتلا به اسپوندیلیت انگلیسی به عفونت پروستات مبتلا هستند؛ نرخ ابتلا به التهاب کولون و التهاب روده محدود برخی از بیماران نسبت به افراد عادی بیشتر است. علاوه بر این، میزان شناسایی باکتری کلبرلا در مدفوع بیماران مبتلا به اسپوندیلیت انگلیسی به عنوان79%، بينما المجموعة المضبوطة أقل30%.

　　2. العوامل الوراثية:

　　90% من مرضى التهاب الفقرة الرقوية الشرقية لديهم عوامل وراثية. هناك تقارير تقول أن خطر الإصابة بمرض التهاب الفقرة الرقوية الشرقية لدى أفراد الأسرة الأولى للمرضى أعلى من الناس العاديين20～40 مرة؛ هناك استطلاعات في الصين، معدل المرضى من الدرجة الأولى هو24.2%، أعلى من المجتمع العادي120 مرة. لذا، التهاب الفقرة الرقوية الشرقية هو مرض له علاقة وثيقة بالوراثة. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي أن يكونوا حذرين من الأعراض المبكرة لالتهاب الفقرة الرقوية الشرقية.

　　3. المناعة الذاتية:

　　وجد الباحثون أن60% من مرضى التهاب الفقرة الرقوية الشرقية يزيد من مستوى الكومبلمنتير، معظم الحالات تحتوي على عامل روماتيزمي من نوع lgA، بروتين C4وIgA مستوى مرتفع بشكل ملحوظ. هذه الظواهر تشير إلى أن الميكانيزم المناعي قد يلعب دوراً في تطوير التهاب الفقرة الرقوية الشرقية.

　　إذا لم يتم علاج مرضى التهاب الفقرة الرقوية الشرقية في الوقت المناسب، يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات. سأشرح المضاعفات الشائعة الآن:

　　1. تغييرات في الأذن

　　من أكثر الأمراض التي تصيب مرضى التهاب الفقرة الرقوية الشرقية هو التهاب الأذن الوسطى، وعادة ما يكون المرضى الذين يعانون من التهاب الفقرة الرقوية الشرقية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى من الأشخاص العاديين، وفي المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى المزمنة، يكون عدد المرضى الذين يعانون من التهاب الفقرة الرقوية الشرقية بدون التهاب الأذن الوسطى المزمنة أكبر.

　　2. تغييرات في العين

　　بالتتبع الطويل للخبراء، وجد أن حوالي عشرة في المئة من مرضى التهاب الفقرة الرقوية الشرقية قد يصابون بأمراض مثل التهاب القزحية، التهاب الشبكية، التهاب القزحية، التهاب الشبكية، التي يمكن أن تسبب نزيف في غشاء العين، وغالباً ما يكون التهاب القزحية قابل للإعادة، ويزداد معدل الظهور مع مرور الوقت، ولكن لا علاقة له بمدى خطورة التهاب الفقرة الرقوية الشرقية، وغالباً ما يصاب المرضى الذين يعانون من أمراض المفاصل المحيطة، ويمكن أن يحدث التهاب القزحية قبل التهاب الفقرة الرقوية الشرقية. يمكن أن تكون الأمراض العينية ذاتية الحدود، وغالباً ما تحتاج إلى علاج الكورتيكوستيرويد، وعلاج غير مناسب يمكن أن يؤدي إلى ضغط العين أو فقدان البصر.

　　3. تغييرات الجهاز العصبي

　　مرضى التهاب الفقرة الرقوية الشرقية يواجهون عادةً ضغط الشوكية بسبب صلابة العمود الفقري وتآكل العظام، مما يؤدي إلى ضغط الشوكية: مثل التهاب الأقراص الفقرية يمكن أن يسبب ألماً شديداً، والتهاب الجذر الشوكية يمكن أن يؤدي إلى ألم في الجذر العصبية للساقين أو الفخذ، فقدان التوصيل في منطقة توزيع الشوكية، تضعيف انعكاسات الوركين، وظائف الحركة للمثانة والشرج وما إلى ذلك.

　　التهاب الفقرة الرقوية الشرقية يبدأ ببطء، حيث يظهر المرضى ألم في الظهر أو الورك أو السacroiliac، أو حتى الشعور بالتصلب، ويمكن أن ييقظ المرضى في منتصف الليل من الألم، يجدون صعوبة في التغيير الجانب، ويلاحظون تصلب في الظهر عند الاستيقاظ أو بعد الجلوس لفترة طويلة، ولكن يتحسن الألم بعد الحركة. بعض المرضى قد يشعرون بألم خلفي دافئ أو ألم شديد في السacroiliac، ويمكن أن ينتشر إلى المناطق المحيطة أحياناً. يمكن أن يزداد الألم بسبب السعال أو السعال أو التقلب المفاجئ في الظهر. في المراحل المبكرة من المرض، يكون الألم غالباً في الجانب الواحد بشكل متقطع، بعد عدة أشهر يصبح الألم في الجانبين مستمراً. مع تقدم المرض، يمكن أن يتطور الألم من الفقرة القطنية إلى الفقرة الظهرية والرقوية، مما يؤدي إلى ألم في المناطق المختلفة، تقييد الحركة أو تشوه العمود الفقري.

　　التهاب العمود الفقري المقيود هو مرض يهاجم المفاصل المركزية ويؤدي إلى الإعاقة، وهو مرض مشابه للروماتيزم بلا بروتين سكري. في السنوات الأخيرة، مع تطور تقنيات التصوير، خاصة تقنيات الـ CT والـ MRI، تم تقديم دليل مهم لتشخيص التهاب العمود الفقري المقيود.

　　يظل الفحص بالأشعة السينية وسيلة شائعة جدًا للكشف المبكر عن التهاب العمود الفقري المقيود، ولكن يظهر العلامات غير الطبيعية بشكل متأخر عادة، ويؤثر شكل وتركيب مفصل السرطان على الفحص بالأشعة السينية، مما يحد من القدرة على التشخيص المبكر. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر التداخل بين بنية العظام، والبراز، والغازات المعوية على مراقبة المرض، وكذلك العوامل التقنية وتجربة القراءة، فإن الفحص بالأشعة السينية التقليدية يمكن أن يكون هناك خطأ كبير في تشخيص التهاب مفصل السرطان من الدرجة الثانية وغيرها من الأعراض، مما يجعل من الصعب تحقيق التشخيص المبكر.

　　يتعرض مرضى التهاب العمود الفقري المقيود عادةً للألم والتعب، ويستخدمون الأدوية لفترة طويلة. عندما يحدث الوباء، يصبح الطعام غير لذيذ، لذا يجب أن يكون الطعام خفيفًا ومفيدًا؛ من ناحية، يمكن أن يحافظ على الشهية الجيدة، ومن ناحية أخرى، يمكن أن يحافظ على وظيفة المعدي والقولون الجيدة لزيادة القدرة على مقاومة المرض.

　　ما يلي هو اختيار الطعام المناسب للمرضى المصابين بالتهاب العمود الفقري المقيود:

　　1. الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية: مثل اللحم، اللحم الخروف، الدجاج. يمكن أيضًا إضافة النعناع، والأرز الأسود، والأفوكادو، والسمسم مع اللحوم وأطعمة أخرى للطبخ والتحمير، مما يمكن من تعزيز البروتين.

　　2. البقوليات: الفول السوداني، الفول الأسود، الفول الأبيض، غني بالبروتين النباتي والمعادن المختلفة، يمكن تعزيز عملية التمثيل الغذائي للعضلات والعظام والمفاصل والرباط، ويساعد في إصلاح الضرر. يمكن استخدامه كمساعد لعلاج الألم الروماتويدي الذي يعتمد بشكل كبير على الرطوبة، والذي يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للجسم الثقيل، والتهاب المفاصل غير المريح، والشد العضلي أو الشعور بالوخز، أو تورم المفاصل. يمكن استخدام الفول الأسود لعلاج الألم الروماتويدي، واستخدام الفول الأسود المحمص جزئيًا مع النبيذ الأصفر، يمكن أن يكون فعالًا في علاج الألم الروماتويدي، ولكن يجب أن يكون الحذر من المرضى المصابين بالتهاب المعدة.

　　3. الفواكه: البرقوق، الزيتون، العنب، الفستق، التمر، الكرز، السمسم، الكتان.

　　4. منتجات الفواكه: البندق يمكن تعزيز الكلى وتقوية العظام، مفيد جدًا للعظام والجهاز العصبي والتهاب المفاصل الروماتويدي أو نقص قوة الوركين.

　　يعتقد الطب الصيني أن التهاب العمود الفقري المقيود يسبب تلف الأوتار والعظام والعضلات والجهاز العصبي بسبب الضعف في الكلى، يمكن تناولها كطعام طازج أو مطبوخ. يمكن علاج تورم الأوتار والعظام باستخدام قشر البندق المهروس، ويمكن استخدام أوراق البندق الطازجة المهروسة للعلاج الخارجي، مما يمكن من تقليل التهاب المفاصل والعضلات والجلد.

　　الخوخ الأحمر له تأثير في توفير الرطوبة وإيقاف الشعور بالعطش، وقفل الأمعاء وإيقاف الإسهال، وهو مفيد للمرضى المصابين بالتهاب العمود الفقري المقيود، يمكن استخدام نبيذ الخوخ الأحمر لرش المناطق المصابة ليعمل كمسكن للألم. الخوخ الأسود فعال في علاج الألم الروماتويدي أيضًا، والخوخ الأسود حامضي ومحلى، المحلى يمكن جمعه، والحامض يدخل في الكبد، وإذا تمت ترقيته، فإن الألم في المفاصل والعظام والشد العضلي يمكن تقليله. يمكن استخدام السكرية والشوكولاته لعلاج مرض الروماتيزم. بذور الكاجو لها تأثير في ترطيب الكبد وتعزيز الكلى، وتعزيز الدماغ والصحة المعوية، وتعزيز العظام والعضلات، ويمكن تناولها يوميًا 2~3 عدد کاج. مغز کاج دارای اثرات تقویت کبد و کلیه، تقویت مغز و تقویت استخوان‌ها و ماهیچه‌ها است، می‌توان هر روز مصرف کرد.3~5ک.

　　تشخیص طب سنتی چینی آغاز را به سه نوع تقسیم می‌کند، در زیر به علائم و داروهای درمانی هر سه نوع اشاره می‌شود:

　　1. ضعف کبد و کلیه،证见腰背疼痛،晨起时强直不适、活动受限،患处肌肤触之发热，夜间腰背疼痛加重，翻身困难，或伴有低热،夜间肢体喜放被外，口苦口渴不欲饮，便秘尿赤，舌红、苔黄腻，脉滑数.

　　درمان با تقویت کبد و کلیه، خنک کردن و解毒، تبادل رطوبت و باز کردن رگ‌ها. داروها: زبان، هوانگ‌با، هوا‌نوی، مومو، مو، چون‌شان، تووما، نینگ‌تونگ، کوه‌شان، چون‌شان، چون‌شان، بن‌شان.

　　2. ضعف کلیه و تعادل،证见初起时多见游走性关节疼痛（以下肢关节常见），以后渐至腰骶、脊背疼痛，伴有腰背肢体酸楚重着，或晨起时腰背僵痛，活动不利，活动后痛减，阴雨天加剧。舌苔薄白或白腻，脉沉弦或濡缓.

　　درمان با تقویت کلیه و تعادل، گرم کردن و باز کردن رگ‌ها. داروها: دودوی، سائوای، چون‌دوان، باجی، شنلینگ، دوژونگ، کرم‌های خارق‌العاده، چین‌فنگ، شن‌جیان، چون‌شان، چون‌شان.

　　3. ضعف کبد و کلیه،证见腰骶及脊背部疼痛，颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利，活动受限，胸闷如束，伴有头晕耳鸣，低热形赢或畏寒肢冷，面色晦暗，唇舌紫暗、苔白腻或黄腻，脉脉细涩或细滑.

　　درمان با تقویت کبد و کلیه، تبادل خلط و باز کردن رگ‌ها. داروها: دودوی، سائوای، بایه‌شو، چین‌فنگ، بایجی، تووما، تووما، کرم‌های خارق‌العاده، کرم‌های خارق‌العاده، کرم‌های خارق‌العاده.

　　توجه: نسخه‌های دارویی چینی فقط به عنوان توصیه‌ای ارائه می‌شود، بیماران باید از داروها بر اساس تشخیص تشخیص استفاده کنند.