استصناع التلقيح الاصطناعي

　　1إغلاق قناة عنق الرحم

　　غالباً ما تكون إصابة قناة عنق الرحم الناتجة عن عمليات الإجهاض، وهي أساساً لا تكون كافية في توسع عنق الرحم أثناء عملية الإجهاض، أو إزالة أنبوب التنظير مع الفقاعة، أو سوء التشخيص الطبي، إلخ، مما يسبب إصابة بطانة الرحم للنساء، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب. في هذه الحالة، قد تشعر النساء بألم دوري في البطن السفلية، وعند الفحص، قد يظهر المهبل بلون أزرق، وعند رفع عنق الرحم، سيكون هناك ألم، والرحم سيكون ممتلئًا قليلاً ويمكن تحريكه، ويكون هناك ألم عند الضغط.

　　2الاختلاف في موقع قناة عنق الرحم

　　يمكن أن تسبب التهاب الحوض المزمن أو إصابة بطانة الرحم أن الرحم يكون في وضع مائل للخلف أو مائل للأسفل أو مائل للأمام، مما يسبب عدم مناسبة للنمو المتدرج للحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يغير طول عنق الرحم أو قصره أو سقوط عنق الرحم الوضع الطبيعي بين فتحة عنق الرحم والقاعي، مما يسبب عرقلة النمو المتدرج للحيوانات المنوية.

　　3التلتقيم في الفراغ

　　تسبب العمليات الجراحية، والتنظير، والتحميص الكهربائي، والتعفن الكيميائي، إلخ إصابة بطانة الرحم والعدوى، مما يؤدي إلى التلتقيم بين قناة عنق الرحم والغشاء الأساسي، وتشوه الفراغ في الرحم، وتعديل الدورة الشهرية وعدم القدرة على الإنجاب.

　　4عدم تطور

　　عدم تطور الرحم يُعرف أيضًا باسم الرحم البدائي، وهو يشير إلى أن الرحم لم يكن يتطور بعد مرحلة المراهقة. لا يكون الصغر في الرحم سببًا مباشرًا لعدم القدرة على الإنجاب، ولكن إذا كانت المبايض تتطور أيضًا بشكل غير كامل، فإنها تكون السبب المباشر لعدم القدرة على الإنجاب الناتج عن الرحم.

　　5تشوهات الرحم

　　ما إذا كانت تشوهات الرحم تؤثر على الإنجاب، يجب النظر في نوع وتدرج الاضطراب. معظم المرضى لا يظهر عليهم أعراض واضحة، ولكن بعضهم قد يظهر بغيبوبة أولية والرحم غير المنتظم، مثل فقر الدم الشهري، وفقر الدم، ودورة الحيض، وغيبوبة الرحم غير المنتظمة، إلخ؛ بعضهم قد يظهر بفقدان تطور الأعضاء التناسلية والثديين، مثل تطور الجهاز التناسلي غير الكامل، وتطور الثديين والجوانب الثانية، وتدهور وظيفة المبايض، وتشوهات الإخصاب، إلخ. بعض المرضى حتى لو تمكنوا من الإنجاب، إلا أنهم قد يواجهون الإجهاض المبكر والولادة المبكرة، وتشوهات الوضع، وتشوهات موقع المشيمة، أو موت الجنين، إلخ.

　　6、ورم الرحم

　　ورم الرحم هو ورم يعتمد على الهرمونات الجنسية، والورم الصغير في الرحم لا يؤثر غالباً على الحمل، ولكن يمكن أن يؤدي الورم الكبير والمزيج تحت المقطع إلى عدم القدرة على الإنجاب والإجهاض.

　　7、التهاب بطانة الرحم

　　يمكن أن يؤدي التهاب بطانة الرحم إلى عدم التوازن في الحيض، والجهاز التناسلي، والوظيفة الواقية، والتبول والوظيفة الهرمونية، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب.

　　8عدم كفاية وظيفة الرحم

　　عدم كفاية وظيفة بطانة الرحم يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أنواع رئيسية: تقلص بطانة الرحم، وارتفاع بطانة الرحم غير الطبيعي، وفشل وظيفة بطانة الرحم في فترة الحيض.

　　9حب الشباب في بطانة الرحم

　　حب الشباب في بطانة الرحم يملأ الفراغ في الرحم، مما يسبب عرقلة وجود البويضة المخصبة والبويضة المخصبة، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب.

　　1تشوهات الرحم

　　أعراض الظهور: ما إذا كانت تشوهات الرحم تؤثر على الإنجاب، يجب النظر في نوع وتدرج الاضطراب. معظم المرضى لا يظهر عليهم أعراض واضحة، ولكنها غالباً ما تؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب بسبب تأثيرها على إصلاح البويضة. حتى لو تم الإنجاب، فإن عدم توسع الرحم مع التزايد، يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض المبكر والولادة المبكرة.

　　2、تطوير الرحم غير الكافي

　　تطوير الرحم غير الكافي يُعرف أيضًا بـ 'الرحم الشاب'، يعني عادة أن الرحم صغير في مرحلة البلوغ. ليس بالضرورة أن يكون صغر الرحم هو السبب المباشر لعدم التبويض، إذا كانت المبايعة أيضًا غير متطورة، فإن فرص الإنجاب تكون منخفضة. تشمل هذه الحالات عدم وجود الرحم، وعدم تطوير الرحم، تشوهات في المبايعة، إلتصاق في قناة المبايعة، عدم تواصل قناة المبايعة بعد الاندماج، تشوهات في المبايعة الناتجة عن العلاج الطبي.

　　3、التهاب بطانة الرحم

　　الأعراض: زيادة في اللبن، نزيف غير منتظم من الرحم، ألم في الظهر والبطن، يحدث عادة أثناء فترة الدورة الشهرية. في الحالة الحادة، يحدث الإرتفاع في درجة الحرارة، الإفرازات الحمضية من المهبل، والرائحة الكريهة، ألم في الرحم، ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء، إذا لم يتم العلاج بشكل كامل وتام، فإنه يتحول تدريجيًا إلى حالة مزمنة.

　　4、ورم الرحم

　　ورم الرحم هو أكثر الأورام شيوعًا عند النساء، وفقًا لعلاقة الورم مع طبقة عضلة الرحم، يتم تقسيمه إلى ورم بين الجدار، وورم تحت البطانة، وورم تحت المخاطية. مدى تأثير الورم على التبويض يعتمد على موقع الورم، حجمه، وعدده.

　　الحفاظ على الإخلاص لتجنب الأمراض المنقولة جنسياً. يجب على المرأة الحامل اتباع الإرشادات الطبية، والقيام بالفحوصات قبل الولادة بانتظام، يجب أن تكون على يقظة من وجود نزيف في المهبل أو تشوهات في وضع الجنين. خلال فترة الحمل، يجب أن يتم تقليل ممارسة الجنس، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل، لتجنب الالتهابات داخل الرحم. يجب أن يتم الحفاظ على فترة الحمل بعد الولادة أيضًا، مع الاهتمام بالحياة اليومية، والتأكد من الراحة الكافية، وتجنب العمل الشاق المبكر، لتجنب نزول الرحم.

　　1、المنظار التشخيصيللمرأة المتزوجة، لفهم عمق وعرض قناة الرحم، ووجود إلتصاق في قناة عنق الرحم أو المناطق الداخلية للرحم. يجب سحب بطانة الرحم للفحص الجراحي، لفهم رد فعل بطانة الرحم على هرمونات المبايعة، وتحديد تشخيص التصلب الرحمي، يجب أن يتم اختبار ثقافة البكتيريا في العينات.

　　2、تصوير الرحم والمبايعة باستخدام راتنج اليودللإطلاع على شكل و حجم قناة الرحم وتوضع الأنابيب، لاستخدام التشخيص في حالات تطور الجهاز التناسلي غير الكافي، أو التشوه، أو التصلب، أو إلتصاق المناطق الداخلية للرحم.

　　3、فحص الرحم الداخلي①مراقبة المناطق الداخلية للرحم والغشاء المخاطي، وتشخيص وجود إلتصاق في المناطق الداخلية للرحم، أو التغيرات المشتبه فيها لتصلب الجهاز التناسلي، يجب أن يتم أخذ العينات بشكل روتيني وإرسالها للفحص الجراحي.

　　4、اختبار الانسحاب الدوائي①اختبار البروجسترون (اختبار الكورتيزول). هو طريقة بسيطة وسريعة لتقييم مستوى الإستروجين الاصطناعي، إذا لم يكن هناك نزيف بعد الانسحاب في اختبار البروجسترون، فإن ذلك يعني أن مستوى الإستروجين في الجسم منخفض. ②اختبار الإستروجين. يجب تكرار اختبار الإستروجين إذا لم يكن هناك نزيف بعد الانسحاب، إذا لم يكن هناك نزيف بعد ذلك، فإن ذلك يشير إلى أن بطانة الرحم غير كاملة أو تم تدميرها، ويمكن تشخيص انقطاع الدورة الشهرية الرحمي.

　　5B超①تحقق من شكل وتوضع الرحم، وتقاس طول وعرض وسمك الرحم، لمراقبة درجة تطور الرحم غير الكافي وكذلك ما إذا كان الرحم يبدو شابًا. ②يمكن التحقق من وجود أورام مثل ورم الرحم، وورم المبايعة، وورم الجنين المائي. ③يمكن استخدام أشعة السونار لتحديد تشوهات الرحم مثل عدم وجود الرحم، الرحم المتبقي، الرحم المزدوج، الرحم المفرد، الرحم المتبقي. ④يمكن اكتشاف الأورام الليفية في بطانة الرحم.

　　6、X光平片主要用于子宫肌瘤، يستخدم شريط X光 بشكل رئيسي للكشف عن ورم الرحم

　　1، يجب أن تكون الوجبات الغذائية للمرضى المصابين بعدم القدرة على الحمل محترمة، وأن تأكل الكثير من لحم الخنزير، والخضار والفواكه.
　　2، يجب أن تأكل الفتيات في سن المراهقة والنساء في سن الإنجاب الكثير من الطعام، مثل الفول السوداني، والرنجة، والريحان.
　　3، يمكن إضافة القليل من اللحوم إلى النظام الغذائي.
　　4، يجب أن تتجنب الأطعمة والمشروبات المحفزة مثل الفلفل الحار، والفلفل الأسود، والبصل الأخضر، والبصل الأسود، والشراب، والمبردة.
　　5، يجب أن تتجنب الأطعمة الساخنة، مثل العرقسوس، والتمر، والسكر، والشمع، والنحل، والأطعمة التي تحتوي على مركبات الهرمون.

　　1. الحالة الحالية في الصين

　　يحتاج تشخيص عدم نمو الرحم إلى استخدام GR (نظرية حجم الرحم). في الوقت الحالي، هناك العديد من طرق العلاج في الصين، مثل توسيع الرحم، الأدوية، والأجهزة، والأدوية غالبًا ما تستغرق وقتًا طويلاً، وغالبًا ما لا تكون هذه الطريقة مناسبة إذا كان حجم الرحم صغيرًا جدًا. هناك أيضًا توسيع الرحم عن طريق وضع القضيب، وهو أيضًا له محدودية، ويمكن استخدام هذه الطرق إذا لم يكن عدم نمو الرحم شديدًا، والطريقة الأفضل في الصين حاليًا هي تطوير جهاز التشخيص والعلاج النسائي بناءً على نظرية GR لبروفيسور سونغ سون (لديها براءة اختراع)، وهو يجب أن يكون الطريقة الأكثر مثالية.

　　1، طريقة العلاج الشاملة بأربع أبعاد-معالجة عدم القدرة على الحمل الناتج عن التهاب بطانة الرحم

　　طريقة العلاج الشاملة لأمراض بطانة الرحم بأربع أبعاد، التي تجمع بين المجهر الوركي اللاصق، العلاج بالحرارة الميكروويف، التدخل الكهربائي، وإدخال الأدوية الصينية والغربية بطرق متقدمة، علاج جميع الأسباب التي تسبب أمراض بطانة الرحم، وتسبب هذه الطريقة، بفضل ابتكارها وتميزها وتحديد دقة العلاج، هدوءًا كبيرًا في مجال العلاج الطبي النسائي.

　　2، عملية إزالة الالتصاق بالبلازما تحت المجهر الوركي-معالجة عدم القدرة على الحمل الناتج عن粘连 داخل الرحم

　　الالتصاق داخل الرحم هو ظاهرة مرضية تتكون من بعض أو جميع الأجزاء من بطانة الرحم بعد إصابة بطانة الرحم. حوالي90% من الحالات بسبب زيادة نزيف الرحم. يمكن أن يؤدي粘连 داخل الرحم إلى قلة الدورة الشهرية، ويمكن أن تسبب粘连 شديدة انقطاع الدورة الشهرية. إذا تم إغلاق جزء من الرحم، يمكن أن يحدث الإجهاض المبكر، والإجهاض المبكر، الحمل غير الطبيعي، ووفاة الجنين داخل الرحم، والاستئصال الجنيني، والاستئصال المباشر للرحم، وعدم القدرة على الحمل.

　　تحقق الفحص بالمجهر الوركي التشخيصي من粘连 داخل الرحم، قد وصل إلى معيار الذهب الدولي. يمكنه تشخيص درجة ونوع الالتصاق. بالمقارنة مع التقنيات التقليدية مثل تصوير الشريط الليفي والتصوير بالموجات فوق الصوتية، لديها مزايا لا يمكن مقارنتها. العمليات الجراحية التقليدية غير مبصرة، لا يمكنها استعادة شكل الرحم الأصلي تمامًا، وارتفاع معدل الالتصاق مرة أخرى. استخدام تقنية إزالة الالتصاق بالبلازما تحت المجهر الوركي لعلاج粘连 داخل الرحم، لا يؤثر على شكل الرحم، ويمنع الالتصاق مرة أخرى، ويحقق تأثيرًا جيدًا في العلاج السريري.

　　3، تقنية الجدار المشترك للمنظار البطني والمنظار الرحمي--انقاذ عدم القدرة على الإنجاب الناتج عن ورم الرحم

　　يؤدي العلاج التقليدي الجراحي لورم الرحم إلى معاناة كبيرة للمريض. قامت مستشفى Hangzhou Guangren أولاً باستيراد تقنية الجدار المشترك للمنظار البطني والمنظار الرحمي من ألمانيا. تقنية المنظار البطني والمنظار الرحمي دقيقة في التشخيص، وذات طبيعة متداخلة، وقد قلبت تمامًا عيوب العلاج التقليدي التي تتطلب استئصال الرحم.

　　ثانيًا، العلاج الطبي التقليدي

　　يعتقد الطب الصيني أن هذا المرض يحدث بسبب ضعف في الهواء الديناميكي (النسب) الطبيعي، ونقص التغذية بعد الولادة، ونقص في الهواء الديناميكي (النسب) في الجسم، ونقص في الجسم، ونقص التغذية في الرحم والرحم، والتطور السيء، وتشوهات الدورة الشهرية التي تؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب. لذا يتم علاج مركزنا بشكل رئيسي بتقوية الكلية وتعزيز الرحم، وتحفيز الدورة الشهرية لمساعدة في الإنجاب.

　　يعتمد هذا الداء على الضعف في الكلية، ولكن الأعراض تظهر على جانب الضعف في الكلية الساخنة، الضعف في الكلية الباردة، نقص الكلية والكبد، أو الضعف في الكلية والكبد والصفراء والدم والبلغم، لذا يتم علاج مركزنا على أساس تطوير الرحم وتطبيق علاج الطب الصيني في دورة الحياة لمساعدة في الإنجاب. بالإضافة إلى ذلك، سيعتمد مركزنا على علاج المرضى الخاصين وفقًا للوضع الخاص لهم باستخدام علاج هرمونات الغدد التناسلية، وطرق حماية الرحم وما إلى ذلك.

　　ثالثاً، التقنيات الحديثة

　　عملية 'أربعة مناظير وأحد الألياف' المتكاملة: وهي دمج مثالي لمنظار الرحم ومنظار البطن ومنظار قناة فالوب ومنظار التلقيح وأنبوب Cook من الجيل الثاني من البلاتين الفائق الأمريكي، وهو معيار 'ذهبي' لتشخيص وعلاج عدم القدرة على الإنجاب الذي يصدر عن منظمة الصحة العالمية (WHO). أظهرت بيانات الإحصاء أن نجاح عملية 'أربعة مناظير وأحد الألياف' في علاج عدم القدرة على الإنجاب يصل إلى98％. يتطلب العلاج بأكمله20 دقيقة، لا حاجة للعمل الجراحي، لا ألم.

　　1، منظار التلقيح:يقوم بالتحري المستقل الدقيق لسبب عدم القدرة على الإنجاب.

　　2، المنظار الرحمي:يمكنه معرفة حالة الداخلية للرحم وجزء الزاوية للرحم وقناة فالوب ما إذا كان هناك ورم أو التصاق.

　　3، المنظار البطني:يمكنه معرفة الحالة الخاصة بالجهاز البولي الحوضي، مثل حالة الرحم وال卵巢 وقناة فالوب، خاصة هيكل التركيب حول قناة فالوب وأي نوع من التصاق.

　　4، مجهر قناة فالوب:يمكنه فحص بطانة قناة فالوب، المبطن الطبيعي والتحولات غير الطبيعية، والتمييز بين أسباب انسداد نهاية قناة فالوب.

　　5، 'نقطة واحدة':Cook catheter COOK في الولايات المتحدة. إنه أنبوب رفيع جداً، يمكنه الدخول مباشرة إلى جسم المريض، للقيام بأعمال تصريف انسداد قناة فالوب.