L'infertilité utérine inclut l'atrophie utérine, l'anomalie utérine, l'inflammation de l'endomètre, la tumeur fibreuse utérine, l'anomalie de position de l'utérus et l'adhésion intra-utérine, qui peuvent tous causer l'infertilité féminine.
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Infertilité utérine
- Table des matières
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1.Quelles sont les causes de l'infertilité utérine
2.L'infertilité utérine peut entraîner quels complications
3. Quels sont les symptômes typiques de l'infertilité utérine
4. Comment prévenir l'infertilité utérine
5. Quelles analyses de laboratoire doivent être faites pour l'infertilité utérine
6. Diététique recommandée et à éviter pour les patients souffrant d'infertilité utérine
7. Méthodes de traitement conventionnelles de l'infertilité utérine en médecine occidentale
1. Quelles sont les causes de l'infertilité utérine
1Obstruction du col utérin
L'obstruction et la sténose du col utérin sont souvent causées par des avortements spontanés, principalement en raison de l'expansion insuffisante du col utérin lors de l'aspiration du col utérin pendant l'avortement, ou de l'évacuation de l'aspirateur sous vide, ou de manipulations inappropriées du médecin, etc., ce qui peut causer des lésions à l'endomètre utérin des femmes, et finalement entraîner l'infertilité. Les femmes qui se trouvent dans cette situation peuvent souvent ressentir des douleurs abdominales cycliques, et lors de l'examen, elles peuvent trouver que le vagin est bleu-violet, le col utérin est douloureux, l'utérus est légèrement rebondi et mobile, et il y a une douleur à la pression.
2Anomalie de position du col utérin
La pelvicite chronique ou l'endométriose peuvent entraîner une inclinaison postérieure extrême, une flexion postérieure ou une flexion antérieure de l'utérus, ce qui est défavorable à l'ascension des spermatozoïdes. De plus, une longueur anormale du col utérin, une courte longueur du col utérin ou un prolapsus du col utérin peut également modifier la relation normale entre l'orifice externe du col utérin et le穹窿, ce qui peut empêcher l'ascension des spermatozoïdes.
3Adhésions utérines
Des lésions de l'endomètre et des infections causées par des raisons telles que des opérations, des curettages, des cautérisations électriques et des腐蚀 chimiques peuvent entraîner des adhésions du col utérin et de la base utérine, des déformations de la cavité utérine, des troubles menstruels et des syndromes d'infertilité.
4Atrophie
L'atrophie utérine, également connue sous le nom d'utérus infantile, fait généralement référence à une utérus plus petit que la normale après la puberté. Un utérus petit n'est pas nécessairement la cause directe de l'infertilité, si les ovaires sont également hypofonctionnels, c'est alors la cause directe de l'infertilité utérine.
5Anomalie utérine
L'impact de l'anomalie utérine sur la fertilité dépend du type et de la gravité de l'anomalie. La plupart de ces patients n'ont pas de symptômes subjectifs évidents, mais certains peuvent présenter une aménorrhée primaire et des troubles menstruels, tels que l'oligoménorrhée, la ménorragie, les douleurs menstruelles ou les hémorragies utérines dysfonctionnelles ; d'autres peuvent présenter un développement anormal des organes génitaux et des seins, tels que le développement infantile, un développement anormal des seins et des caractéristiques secondaires, une fonction ovarienne hypofonctionnelle, l'absence d'ovulation, etc. Certains patients peuvent devenir enceints, mais en raison de l'incapacité de l'utérus à s'élargir, cela peut entraîner des avortements, des prématurités, des anomalies de position fœtale, des anomalies de position du placenta ou des mortinatalités.
6、fibrome utérin
La myome utérin est une tumeur dépendante des hormones sexuelles, les myomes utérins de petite taille n'affectent rarement la grossesse, mais les myomes utérins de grande taille et les myomes sous-muqueux peuvent entraîner l'infertilité et l'avortement.
7、endométrite
L'inflammation de l'endomètre peut entraîner des troubles de la menstruation, de la reproduction, de la fonction barrière, de l'excrétion et de la fonction endocrinienne, ce qui peut entraîner l'infertilité.
8Insuffisance fonctionnelle de l'endomètre
L'insuffisance fonctionnelle de l'endomètre peut être divisée en trois types principaux : atrophie de l'endomètre, hyperplasie anormale de l'endomètre et insuffisance fonctionnelle de l'endomètre lutéale.
9Polypes endomuraux
Les polypes endomuraux obstruent la cavité utérine, empêchent la survie et l'implantation des spermatozoïdes et des ovocytes, ce qui peut entraîner l'infertilité.
2. Quelles sont les complications potentielles de l'infertilité utérine
3. Quels sont les symptômes typiques de l'infertilité utérine
1Anomalie utérine
Symptômes cliniques : l'impact de l'anomalie utérine sur la fertilité dépend du type et de la gravité de l'anomalie. La plupart de ces patients n'ont pas de symptômes subjectifs évidents, mais en raison de l'impact sur l'implantation de l'ovocyte, cela peut souvent entraîner l'infertilité. Même si la grossesse se produit, en raison de l'incapacité de l'utérus à s'élargir, cela peut容易导致流产,早产。
2、développement anormal de l'utérus
Le développement anormal de l'utérus, également appelé utérus infantile, fait généralement référence à l'utérus qui reste plus petit que la normale après l'adolescence. Un utérus petit n'est pas nécessairement la cause directe de l'infertilité. Si les ovaires sont également sous-développés, l'espoir de procréer est faible. Cela inclut l'absence congénitale d'utérus, l'utérus sous-développé congénital, l'obstruction de la fusion des tubes mésonephriques latéraux, l'obstruction de la communication des tubes mésonephriques après la fusion, l'ectopie utérine congénitale, les anomalies utérines congénitales médicales.
3、endométrite
Symptômes cliniques : augmentation du volume du sérum cervical, saignement utérin irrégulier, douleurs lombaires et abdominales, qui se produisent souvent pendant la période menstruelle. À l'état aigu, il se manifeste par de la fièvre, des écoulements vaginaux purulents, une odeur nauséabonde ; douleur à la pression de l'utérus ; augmentation des leucocytes, si le traitement n'est pas traité de manière complète et rapide, il peut progressivement devenir chronique.
4、fibrome utérin
Le fibrome utérin est la tumeur la plus courante chez les femmes, selon la relation entre le fibrome et la couche musculaire de l'utérus, il est divisé en fibromes intramuqueux, fibromes sous-péritonéaux et sous-muqueux. L'effet du fibrome sur la fertilité dépend de la position, de la taille et du nombre du fibrome.
4. Comment prévenir l'infertilité utérine?
Maintenir l'exclusivité sexuelle pour prévenir les maladies sexuellement transmissibles. Les femmes enceintes doivent suivre les instructions médicales, faire des examens prénatals réguliers, en particulier être vigilantes sur les saignements vaginaux et les anomalies de position fœtale. Pendant la grossesse, il est nécessaire de limiter les rapports sexuels, en particulier les trois premiers mois de grossesse et les trois derniers mois, pour prévenir l'infection intra-utérine. Après l'accouchement, le «post-partum» doit également être scientifique, prendre soin de la vie quotidienne, s'assurer d'avoir un bon repos, éviter de faire des travaux lourds trop tôt, pour prévenir la prolapsus utérin.
5. Quelles analyses de laboratoire faut-il faire pour l'infertilité utérine?
1、curretage diagnostique① Indiqué pour les femmes mariées, pour comprendre la profondeur et la largeur de la cavité utérine, et si le col utérin ou la cavité utérine est adhésif. Prélèvement de l'endomètre pour examen pathologique, pour comprendre la réaction de l'endomètre aux hormones ovariennes, et pour déterminer le diagnostic de tuberculose de l'endomètre, les échantillons prélevés doivent également être cultivés pour la tuberculose.
2、hysterosalpingographie à l'iode① Comprendre la forme, la taille et la situation des trompes de Fallope de l'utérus, pour diagnostiquer les anomalies de développement, les anomalies, la tuberculose et les adhésions utérines du système reproducteur.
3、examen hystéroscopique① Observer visuellement l'utérus et l'endomètre, diagnostiquer s'il y a des adhésions utérines et des lésions suspectes de tuberculose, il est recommandé de prélever des échantillons pour l'examen pathologique.
4、test de retrait médicamenteux① Test de progestérone (test de progestérone). Une méthode simple et rapide pour évaluer le niveau endogène d'oestrogène, si le test de progestérone n'induit pas de saignement de retrait, cela signifie que le niveau d'oestrogène dans le corps du patient est bas. ② Test d'oestrogène. Lorsqu'il n'y a pas de saignement de retrait, le test d'oestrogène doit être répété une fois de plus, si toujours pas de saignement, cela indique que l'endomètre a des défauts ou est endommagé, et peut être diagnostiqué comme une aménorrhée utérine.
5、B超① Examiner la forme, la position et la taille de l'utérus, mesurer la longueur, la largeur et l'épaisseur de l'utérus, pour observer l'importance du développement anormal de l'utérus et déterminer s'il s'agit d'un utérus infantile. ② Il est possible de vérifier la présence de tumeurs, telles que les fibromes utérins, les tumeurs ovariennes, les tumeurs tératomes cystiques, etc. ③ Les anomalies de l'utérus, telles que l'absence d'utérus, l'utérus vestigial, l'utérus bicornu, l'utérus unicorne, l'utérus cornu absent, peuvent être détectées par l'échographie. ④ Il est possible de découvrir des polypes endomuraux.
6, les radiographies en plongée X sont principalement utilisées pour le myome utérin. Lorsque la tumeur myomateuse calcifie, elle se manifeste sous forme de taches dispersées uniformes, de coquille calcifiée, ou de membrane calcifiée avec des bords rugueux et ondulés.
6. Les aliments à éviter pour les patients souffrant d'infertilité utérine
1, les adolescentes et les femmes en âge de procréer doivent renforcer leur nutrition, manger plus de haricots, des calmars, du céleri et d'autres aliments.
2, il est également recommandé de manger en petite quantité du foie de porc, des légumes et des fruits frais. Si vous avez un appétit très faible et détestez les aliments gras, vous pouvez boire du bouillon de longan et de datille avec du sucre roux ou faire du riz au lait avec du longan et des haricots rouges comme dessert.
3, dans l'alimentation, il est approprié d'ajouter une petite quantité de viande.
4, éviter de manger des aliments et des boissons irritants tels que le piment, le poivre de Sichuan, l'oignon cru, l'ail cru, les boissons alcoolisées et les produits congelés.
5, éviter de manger des aliments chauffants, coagulants et contenant des molécules d'hormones tels que les longans, les datilles, la gelée d'oseille et le miel royal.
7. Méthodes conventionnelles de traitement de l'infertilité utérine en médecine occidentale
1. Situation actuelle en Chine
L'atrophie utérine doit être diagnostiquée par GR (théorie de la capacité utérine), et les méthodes de traitement actuelles en Chine incluent l'expansion de l'utérus, les médicaments et les instruments. Les médicaments prennent généralement trop de temps, et si l'utérus est trop petit, cette méthode n'est pas appropriée. De plus, l'expansion de l'utérus par le col utérin est également limitée. Si l'atrophie utérine n'est pas trop sévère, ces méthodes peuvent être utilisées. Actuellement, la meilleure méthode en Chine est le dispositif de diagnostic et de traitement gynécologique développé sur la base de la théorie GR du professeur Sun Xun (déposé sous forme de brevet), qui devrait être la méthode la plus idéale.
1, thérapie intégrée en quatre dimensions-Conquérir l'infertilité causée par l'inflammation de l'endomètre
Thérapie intégrée en quatre dimensions pour l'inflammation de l'endomètre, combinant la minimalement invasive hystéroscopie, la thermothérapie par micro-ondes, l'intervention par ions et l'administration de médicaments occidentaux et chinois, traitant de manière globale les inflammations de l'endomètre causées par diverses raisons. Cette thérapie, grâce à son innovation, sa particularité et son efficacité, a suscité un grand intérêt dans le domaine du traitement gynécologique.
2, procédure de séparation par plasma sous hystéroscopie-Spécialiste dans le traitement de l'infertilité causée par l'adhésion utérine
L'adhésion utérine est un phénomène pathologique où une partie ou la totalité de la muqueuse utérine est粘连 après des lésions de la muqueuse utérine. Environ90 % des cas sont causés par une curetage excessive. L'adhésion utérine peut généralement entraîner une ménorragie réduite, et une adhésion sévère peut entraîner une aménorrhée. Si une partie de la cavité utérine est fermée par l'adhésion, il est facile de subir un avortement spontané, une prématurité, une grossesse ectopique, une mort foetale intra-utérine, une implantation placentaire, une adhésion placentaire et l'infertilité.
L'examen hystéroscopique permet de diagnostiquer l'adhésion utérine, qui atteint le niveau d'or international. Il peut déterminer l'étendue et le type d'adhésion. Par rapport à l'angiographie traditionnelle à l'iode et à l'échographie, elle a des avantages inégalés. Les opérations de traitement traditionnelles sont opérées de manière aveugle, ne peuvent pas restaurer complètement la forme primitive de l'utérus et le taux de réadhésion est élevé. L'utilisation de la séparation par plasma sous hystéroscopie pour traiter l'adhésion utérine n'affecte pas la forme de l'utérus, élimine la réadhésion, et obtient de bons résultats dans le traitement clinique.
3、Technologie de co-construction de double endoscope hystéroscopique et laparoscopique--Conquérir l'infertilité causée par les myomes utérins
La méthode traditionnelle de traitement des myomes utérins par incision a apporté un grand mal à ses patients. L'Hôpital Hangzhou Guangren a été le premier à importer la technologie de co-construction de double endoscope hystéroscopique et laparoscopique de l'Allemagne. La technologie d'endoscopie hystéroscopique et laparoscopique est précise et minimalement invasive, et a complètement renversé le défaut traditionnel du traitement nécessitant l'ablation de l'utérus.
Deuxième, traitement de la médecine traditionnelle chinoise
La médecine traditionnelle chinoise considère que cette maladie est principalement due à une faiblesse congenitale de la vitalité du rein (essence), perte d'alimentation postnatale, Tian Gui insuffisante, Chong Ren insuffisante, le Womb manque de nutriment et de chaleur et un développement insuffisant, et des troubles menstruels qui causent l'infertilité. Par conséquent, le traitement de notre centre se concentre principalement sur le renforcement du rein et le renforcement du Womb, la régulation de l'ovulation pour aider à la grossesse.
Cette affection est principalement due à une faiblesse de la vitalité du rein先天(精), perte d'alimentation后天, Tian Gui insuffisante, Chong Ren insuffisante, le Womb manque de nutriment et de chaleur et un développement insuffisant, et des troubles menstruels qui causent l'infertilité. Par conséquent, notre centre de traitement se concentre principalement sur le renforcement du rein et la régulation de l'ovulation pour aider à la grossesse. De plus, pour les patients spéciaux, notre centre adoptera également des méthodes spéciales selon les circonstances, telles que la thérapie de stimulation des hormones sexuelles, la protection de l'utérus, etc.
Troisième, technologie moderne
「Quatre endoscopes et une ligne» : c'est une combinaison parfaite de hysteroscope, laparoscope, hysteroscope, fertilitoscope et guide wire cook ultraplatine de la deuxième génération aux États-Unis, qui est le «standard d'or» de la WHO (Organisation mondiale de la santé) pour le diagnostic et le traitement de l'infertilité. Selon les données statistiques, la taux de succès du traitement de l'infertilité par la combinaison de «quatre endoscopes et une ligne» atteint98%. Le traitement nécessite uniquement20 minute, sans incision, sans douleur.
1、Fertilitoscope :Exploration précise des causes de l'infertilité.
2、Hysteroscope :Il peut comprendre la situation interne de l'utérus et s'il y a des polypes, des adhésions entre les cornes utérines et les parois interstitielles des trompes de Fallope.
3、Laparoscope :Il peut comprendre la situation spécifique du pelvis腹腔, comme la situation de l'utérus, des ovaires, des trompes de Fallope, en particulier la structure des tissus autour des trompes de Fallope et s'il y a des adhésions.
4、Hysteroscope :Il peut vérifier l'épithélium endomural des trompes de Fallope, l'épithélium normal et les lésions anormales, et distinguer les causes de l'obstruction proximale des trompes de Fallope.
5「一线」:Cook guide wire COOK aux États-Unis. C'est une fine tige guide qui peut pénétrer directement dans le corps du patient pour ouvrir les obstructions des trompes de Fallope.
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