Viêm âm đạo tiền mãn kinh

　　Nguyên nhân chính của viêm âm đạo tiền mãn kinh là do chức năng buồng trứng suy giảm, mức độ estrogen trong cơ thể giảm hoặc thiếu hụt, hàm lượng glycogen của tế bào biểu mô âm đạo giảm, pH trong âm đạo呈碱性, khả năng tiêu diệt vi khuẩn giảm. Đồng thời, do thành âm đạo teo, màng niêm mạc mỏng, máu vận chuyển không đủ, làm giảm sức đề kháng của âm đạo, dễ dàng cho vi khuẩn xâm nhập và sinh sôi gây ra bệnh viêm. Ngoài ra, thói quen vệ sinh cá nhân không tốt, thiếu chất dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu vitamin nhóm B, có thể liên quan đến việc phát bệnh. Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng hai bên, suy giảm chức năng buồng trứng sớm, sau khi放疗 buồng chậu, dài ngày không có kinh, dài ngày cho con bú cũng có thể gây ra bệnh này.

　　Viêm âm đạo tiền mãn kinh dễ dẫn đến viêm niệu đạo hoặc tiểu không tự chủ và các biến chứng khác.

　　1Viêm niệu đạo: Viêm niệu đạo là một bệnh phổ biến, thường gặp ở phụ nữ, được phân loại lâm sàng thành viêm niệu đạo cấp tính và mãn tính, viêm niệu đạo không đặc hiệu và viêm niệu đạo do淋球菌, hai loại sau có biểu hiện tương tự, phải dựa trên lịch sử bệnh và kiểm tra vi sinh để phân biệt.

　　2、小便失禁：清醒时小便自出不觉，或小便频数难以自制。而且尤其是50岁以后的妇女居多，在大声咳嗽或者用力时小便就出来了。以虚寒者居多，小便自遗而色清。因热者，小便频数不能自制，尿色黄赤。

　　老年性阴道炎有哪些典型症状？简述如下：

　　1、阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。

　　2、外阴有瘙痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。

　　3、阴道黏膜充血红肿，也可见黏膜有出血点或出血斑，以穹隆及宫颈最明显，严重者也可形成表浅溃疡，或外阴潮红糜烂。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可因分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓或宫腔积脓。

　　4、阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛，有时有小便失禁。

　　5、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

　　老年性阴道炎应该如何预防？简述如下：

　　1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

　　2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。

　　3、不要长期服用抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。

　　4、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

　　5、保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊。

　　老年性阴道炎需要做哪些化验检查？简述如下：

　　1、白带常规，化验脓球阳性。

　　2、分泌物涂片，进行微生物学检查排除滴虫，假丝酵母菌感染。

　　3、感染性病原体检测，涂片进行革兰染色，查细胞内有无革兰阴性双球菌，并可作分泌物淋菌培养。

　　4、阴道酸碱度，pH值>4.5。

　　5、阴道上皮细胞，检测卵巢功能。

　　6、聚合酶链反应，对感染性疾病进行基因诊断。

　　Có những gì nên ăn và kiêng kỵ trong chế độ ăn uống của bệnh nhân viêm âm đạo ở người cao tuổi? Tóm tắt như sau:

　　1Nên ăn nhiều thực phẩm清淡 và có giá trị dinh dưỡng, chẳng hạn như sữa, đậu, rau quả, v.v.

　　2Thực phẩm ăn uống nên loãng và nhẹ, có thể chọn gạo tẻ, gạo nếp, yến mạch, đậu phụ, hạt lotus, hạt mè, hạt long nhãn, hạt sen, hạt hạnh nhân, hạt vừng đen, hạt đậu đen, hạt hạnh nhân, v.v. để nấu cháo bổ thận健脾.

　　3Uống với nước lạnh vào buổi sáng và tối đói1~2cốc mật ong thô, và duy trì uống một cốc sữa đậu nành tươi mỗi ngày, hoặc ăn một phần sản phẩm từ đậu.

　　4Có thể uống vitamin B tổng hợp. Goji, nhân hạnh nhân, bào ngư, v.v. thực phẩm giàu vitamin B có thể ăn nhiều hơn.

　　5Tránh ăn tỏi, ớt, hành tây, ớt red chili, v.v. thực phẩm cay nóng và kích thích, để tránh gây ngứa âm đạo.

　　6Tránh ăn thực phẩm hải sản, thực phẩm có mùi hôi thối, như cá quả, cá vàng, cá mực, cá đen, tôm, cua, v.v. các sản phẩm thủy sản.

　　7Tránh ăn thực phẩm ngọt và béo, như dầu lợn, thịt lợn béo, kem, dầu bò, dầu dê, v.v.; thực phẩm đường cao, như socola, kẹo, bánh ngọt ngọt, bánh kem kem, v.v.

　　Đối với nguyên nhân gây bệnh viêm âm đạo ở người cao tuổi, điều trị nên bắt đầu từ việc cải thiện môi trường âm đạo, tăng cường khả năng kháng khuẩn của niêm mạc âm đạo và ức chế sự phát triển và nhân lên của vi khuẩn.

　　1Cải thiện môi trường âm đạo, tăng cường khả năng kháng khuẩn của niêm mạc âm đạo. Nước chăm sóc phụ nữ ngoài việc phù hợp với việc làm sạch và bảo dưỡng hàng ngày, việc sử dụng nước chăm sóc phụ nữ có công thức axit yếu trong thời gian điều trị bệnh sẽ có tác dụng ức chế sự phát triển và nhân lên của vi khuẩn có hại. Khi đi vệ sinh, hãy sử dụng khăn ướt vệ sinh phụ nữ để lau khô âm đạo, duy trì âm đạo khô ráo để ức chế sự phát triển của vi khuẩn có hại.

　　2Sử dụng kháng sinh bột hoặc chất diệt trùng Gel Yan Yuan, cách ngày1Lần, áp dụng5～7Lần.

　　3Sử dụng thuốc toàn thân, có thể uống ethinyl estradiol 0.25mg ~ 0.5mg, mỗi ngày1Lần, tổng cộng7Ngày. Sau khi uống thuốc, có thể gây ra xuất huyết tử cung rút lui.

　　4Sử dụng thuốc bôi tại chỗ, cải thiện độ pH của âm đạo bằng1％lactate hoặc1∶5Chuẩn bị dung dịch permanganat kali với nồng độ 0.000, rửa âm đạo mỗi tối. Có thể đặt thuốc trong âm đạo, viên ethinyl estradiol 0.25mg ~ 0.5mg, đặt vào âm đạo, mỗi ngày1Lần, tổng cộng7Ngày.