U mềm mô dạ dày còn lại

　　I. Nguyên nhân gây bệnh

　　Ung thư dạ dày còn lại có thể liên quan đến các yếu tố sau.

　　1、Việc rò rỉ axit base tiêu hóa:Việc rò rỉ axit base tiêu hóa có thể xảy ra trong nhiều loại phẫu thuật cắt dạ dày, đặc biệt nghiêm trọng ở phương pháp Bish II. Dịch mật và dịch tụy có thể rò rỉ ngược vào dạ dày, kích thích màng niêm mạc dạ dày còn lại trong thời gian dài, gây viêm màng niêm mạc dạ dày, loét, theo thời gian có thể dẫn đến co teo, biến đổi tế bào biểu mô ruột và sự phát triển không điển hình, và tỷ lệ này成正比 với mức độ rò rỉ. Dịch tụy có thể促使 tiền chất gây ung thư trong dạ dày còn lại trở thành chất gây ung thư và gây ra sự phát triển của ung thư, và có người chứng minh rằng chỉ sử dụng axit taurine có thể明显 thúc đẩy sự phát triển của ung thư dạ dày còn lại do nitrosourea gây ra.

　　2、Trào ngược thức ăn:Sau khi phẫu thuật, dạ dày còn lại co giãn yếu, mất chức năng xay nhuyễn và rối loạn chức năng co bóp ruột non, thường dẫn đến trào ngược thức ăn, vi khuẩn trong dạ dày còn lại tăng lên, tăng cơ hội tiếp xúc với niêm mạc dạ dày, làm nặng thêm tổn thương niêm mạc dạ dày.

　　3、Dạ dày low acid:Sau khi cắt bỏ một phần lớn dạ dày, dạ dày còn lại tiết axit giảm, cộng với dịch mật và dịch tụy ngược dòng, làm tăng giá trị pH của dịch dạ dày. Dễ dàng cho vi khuẩn phát triển, tăng cường hoạt tính của chất gây ung thư.

　　4、Bệnh lý tại chỗ khâu nối:Các yếu tố kích thích không sinh lý mạn tính có thể gây ung thư niêm mạc dạ dày, đã được mọi người biết đến. Các yếu tố kích thích tại chỗ bao gồm: khâu không chính xác giữa các lớp tổ chức khác nhau, đưa mô niêm mạc vào lớp dưới niêm mạc; hình thành mô sẹo cầu tại chỗ; niêm mạc dạ dày và niêm mạc ruột non trực tiếp tiếp giáp và bệnh lý u nang xung quanh khâu nối; các yếu tố này đều có lợi cho sự phát triển của ung thư dạ dày hư hàn.

　　II. Nguyên lý bệnh

　　Khác với ung thư biểu mô dạ dày còn lại, u mềm mô dạ dày còn lại ban đầu phát triển trong thành ruột, khi khối u tăng lên đến một mức độ nhất định, có thể dần nhô ra vào trong, ép màng niêm mạc dạ dày, nhô ra ngoài ép màng mạc ngoài, biểu hiện trên X-quang là khối u hình trăng non. Thỉnh thoảng khối u hoàn toàn nhô ra khỏi lòng ruột, hình dáng như polyp có cuống. Do niêm mạc bị ép thiếu máu, gần một nửa bệnh nhân có thể phát hiện ra vết loét ở trung tâm khối u, trên lâm sàng biểu hiện là xuất huyết tiêu hóa.

　　U mềm mô dạ dày còn lại ở giai đoạn cuối có thể sờ thấy khối u ở vùng trên bụng, di căn chủ yếu đến phổi và gan. Thường thì, đường kính u <5cm có tiên lượng tốt hơn, vượt qua40% các khối u da dễ dàng tái phát, nhưng rất ít di căn, ngược lại, có1/3U bã dưới da có thể di căn và gây tử vong, dịch mật và dịch tụy rò rỉ ngược v.v.

　　U mềm mô dạ dày còn lại có thể không có triệu chứng, thỉnh thoảng được phát hiện qua nội soi, X-quang v.v., nếu có triệu chứng lâm sàng, thường gặp nhất là nôn máu và phân đen, khác nhau còn có cảm giác không thoải mái ở vùng trên bụng, đau thắt hoặc đau căng, thay đổi thói quen đại tiện, giảm cân, ở giai đoạn cuối có thể sờ thấy khối u ở vùng trên bụng, u mềm mô dạ dày còn lại di căn chủ yếu đến phổi và gan, hiếm khi di căn đến hạch bạch huyết trên xương đòn.

　　1、Việc rò rỉ axit base tiêu hóa:Việc rò rỉ axit base tiêu hóa có thể xảy ra trong nhiều loại phẫu thuật cắt dạ dày, đặc biệt nghiêm trọng ở phương pháp Bish II. Dịch mật và dịch tụy có thể rò rỉ ngược vào dạ dày, kích thích màng niêm mạc dạ dày còn lại trong thời gian dài, gây viêm màng niêm mạc dạ dày, loét, theo thời gian có thể dẫn đến co teo, biến đổi tế bào biểu mô ruột và sự phát triển không điển hình, và tỷ lệ này成正比 với mức độ rò rỉ. Dịch tụy có thể促使 tiền chất gây ung thư trong dạ dày còn lại trở thành chất gây ung thư và gây ra sự phát triển của ung thư, và có người chứng minh rằng chỉ sử dụng axit taurine có thể明显 thúc đẩy sự phát triển của ung thư dạ dày còn lại do nitrosourea gây ra.

　　2、Trào ngược thức ăn:Sau khi phẫu thuật, dạ dày còn lại co giãn yếu, mất chức năng xay nhuyễn và rối loạn chức năng co bóp ruột non, thường dẫn đến trào ngược thức ăn, vi khuẩn trong dạ dày còn lại tăng lên, tăng cơ hội tiếp xúc với niêm mạc dạ dày, làm nặng thêm tổn thương niêm mạc dạ dày.

　　3、Dạ dày low acid:Sau khi cắt bỏ một phần lớn dạ dày, dạ dày còn lại tiết axit giảm, cộng với dịch mật và dịch tụy ngược dòng, làm tăng giá trị pH của dịch dạ dày. Dễ dàng cho vi khuẩn phát triển, tăng cường hoạt tính của chất gây ung thư.

　　4、Bệnh lý tại chỗ khâu nối:Các yếu tố kích thích không sinh lý mạn tính có thể gây ung thư niêm mạc dạ dày, đã được mọi người biết đến. Các yếu tố kích thích tại chỗ bao gồm: khâu không chính xác giữa các lớp tổ chức khác nhau, đưa mô niêm mạc vào lớp dưới niêm mạc; hình thành mô sẹo cầu tại chỗ; niêm mạc dạ dày và niêm mạc ruột non trực tiếp tiếp giáp và bệnh lý u nang xung quanh khâu nối; các yếu tố này đều có lợi cho sự phát triển của ung thư dạ dày hư hàn.

　　1、Chụp X-quang

　　thấy có thiếu hụt bùn, bóng hố, nếu ổ loét lớn, sâu và đa số, hoặc có ống dẫn đến túi u, hoặc có hiện tượng rối loạn niêm mạc, hư hỏng, có mức độ khác nhau của vật liệu barium qua ngã cản hoặc đi đường bất thường.

　　2、Khám nội soi dạ dày

　　có thể phát hiện các ổ loét hoặc u nang增生.

　　I. Phương pháp điều trị ung thư dạ dày:

　　1、Nước củ mía gừng:củ mía, gừng lượng vừa phải. Đánh nước củ mía một nửa cốc, nước gừng1muỗng canh và trộn đều hầm là xong. Mỗi tuần2lần, sau khi hầm ấm thì dùng, có tác dụng hòa dạ cường dạ, phù hợp với giai đoạn đầu ung thư dạ dày.

　　2、Canh đường đun đậu hũ:đậu hũ100g, đường60g, nước1bát. Đun sôi đường với nước, thêm đậu hũ, đun10phút là xong. Dùng thường xuyên, có tác dụng hòa dạ cầm máu, người bị xuất huyết dạ dày rõ ràng có thể chọn phương pháp điều trị này.

　　3、Nước vỏ chanh hạt đỏ:vỏ cam1cục, hạt đỏ3vài quả. Đánh hạt đỏ bỏ hạt và vỏ cam phơi khô nấu nước là xong. Mỗi ngày1lần, phương pháp điều trị này có tác dụng hành khí bổ tỳ, giảm nôn trớ, phù hợp với chứng nôn trớ hư hàn.

　　4、Canh cải bắp:hạt cải bắp30g, gạo tẻ lượng vừa phải. Trước tiên rang hạt cải bắp chín, sau đó nấu thành cháo cùng gạo tẻ. Mỗi ngày1lần, dùng vào bữa sáng, phương thuốc này có tác dụng tiêu tích trướng bụng, người bị trướng bụng rõ ràng có thể chọn dùng.

　　5、Canh vỏ chanh thịt heo:vỏ chanh9g, xương cua12g, thịt lợn nạc50g, gạo tẻ lượng vừa phải. Dùng vỏ chanh, xương cá làm cháo, sau khi nấu chín thì bỏ vỏ chanh và xương cua, thêm miếng thịt heo vào nấu tiếp, thêm một ít muối để nếm. Mỗi ngày2lần, dùng vào bữa sáng và tối, món cháo này có tác dụng giảm nôn trớ, bổ tỳ lợi khí, người bị trướng bụng có thể chọn dùng món ăn này làm首选.

　　6、cải bắp:cải bắp25hạt điều có vỏ đỏ250g, bột mì500g. Đ切的 cải bắp, chín dừa đỏ bỏ hạt, trộn với bột mì sau đó làm bánh là xong. Được dùng làm món ăn vặt, bổ tỳ ích vị, lợi thấp tiêu thổ; khi đại tiện loãng hoặc tiêu chảy có thể chọn dùng.

　　7、Thịt dẻo sáu bảo:芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各3芡实、山药、茯苓、莲肉、薏苡仁、扁豆各50g，米粉200g。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日3lần, mỗi lần6次或

　　8g，加糖调味，开水冲服，也可做糕点食用，此方健脾，止泻效果良好。、龙眼花生汤：25hạt điều có vỏ đỏ5g，大枣12枚，龙眼肉1g，大枣去核，与花生、龙眼一起加水煮熟即可。每日

　　9枚，龙眼肉lần,养血补脾，贫血明显者可用此方。2hạt cải, hạch đào mỗi10hạt hạch đào1g, đường phèn适量. Trước hết, đun hạt hạch đào lấy nước đặc bỏ bã, cho gạo tẻ vào nấu thành cháo, khi cháo chín thêm một ít đường phèn, nấu thêm một chút nữa là được. Mỗi ngày

　　10lần, có tác dụng cầm máu.、hạt hạch đào:2hạt cải, hạch đào mỗi8g, gạo tẻ1lần, giúp thông ruột thông tiện, người bị táo bón干燥便秘 có thể dùng cháo này.

　　11、cháo hạt cải:hạt cải6g, gạo tẻ3g, đường phèn适量. Đun hạt cải rang chín, thêm vào cháo khi cháo gần chín, thêm đường phèn trộn đều thành. Mỗi ngày1lần, thuốc này có tác dụng bổ máu thông ruột.

　　12、má tôm giòn:má tôm (má của cá lùn, cá cá, cá vây xanh, cá rắn đều có thể làm nguyên liệu), dầu hạt cải. Má tôm chiên giòn với dầu hạt cải, nén vụn thành. Mỗi ngày3lần, mỗi lần10g, uống với nước ấm. Thuốc này bổ thận益精, dưỡng gân mạch,止血, tiêu bầm,消肿.

　　13、trà phòng ung thư dạ dày:rễ cọ, đĩa cọ.30g. Nấu sôi nguyên liệu trên thành nước dùng. Nước dùng thay cho trà, uống lâu dài có công dụng phòng ngừa và điều trị ung thư, giảm viêm. Ung thư dạ dày sau phẫu thuật có viêm吻合 có thể chọn thực đơn này.

　　II. Yêu cầu về chế độ ăn uống sau phẫu thuật:

　　không ăn uống sau khi phẫu thuật cho đến khi chức năng tiêu hóa của ruột dạ dày phục hồi, rút ống truyền dạ dày, thông thường là5-7thực hiện rút ống truyền dạ dày. Ngày hôm nay có thể uống một lượng nước nhỏ hoặc cháo gạo. Ngày2ngày ăn ít thức ăn lỏng hơn. Ngày3ngày ăn nhiều thức ăn lỏng hơn. Ngày4ngày ăn thức ăn bán lỏng, tốt nhất là cháo. Ngày5-6ngày ăn thực phẩm mềm.7-8Bắt đầu ăn uống bình thường từ ngày hôm nay. Có một loại thuốc, thực chất là chất dinh dưỡng, không cần tiêu hóa ruột vị mà có thể được hấp thụ trực tiếp bởi cơ thể, giảm bớt gánh nặng cho ruột. Ví dụ như An Su, tan trong nước, có thể được sử dụng làm thức ăn lỏng chất lượng cao. Cá chua, thịt chua có một chút thịt vụn đã nấu chín, có thể được sử dụng làm thức ăn bán lỏng tốt. Trong quá trình ăn uống, chú ý xem có bị đầy bụng, đau bụng không. Nếu xuất hiện tình trạng không thích hợp, giảm lượng thực phẩm, tạm dừng việc chuyển đổi chế độ ăn uống, chờ cải thiện sau đó tiếp tục ăn uống. Đối với bệnh nhân có tình trạng đặc biệt, vấn đề ăn uống cần tuân theo ý kiến của bác sĩ.

　　III. Lưu ý trong chế độ ăn uống:

　　1、nuốt chậm:Thực phẩm kích thích cơ quan miệng tiết nước bọt (đ內 chứa các enzym giúp tiêu hóa đường), nuốt kỹ, có thể làm nhỏ hạt thực phẩm, nước bọt trộn đều với thực phẩm, thay thế một phần chức năng của dạ dày. Nuốt chậm một ngón tay là nuốt chậm, hai ngón tay là khoảng cách giữa mỗi lần nuốt phải dài, để tránh gây ra các triệu chứng ngã mệt như chóng mặt, hồi hộp sau khi nuốt nhanh một lượng thực phẩm lớn (sau đó sẽ giải thích chi tiết).

　　2、bữa ăn nhiều, bữa ăn ít:Sau khi phẫu thuật, thể tích của dạ dày còn lại hoặc đoạn ruột được nối lại không thể so sánh với trước, cơ thể cần một thời gian dài để thích ứng với sự thay đổi này. Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy, để phục hồi lại chế độ ăn uống bình thường với ba bữa ăn mỗi ngày, ít nhất cần8-10tháng. Bắt đầu ăn uống, mỗi ngày.5-8lần,*3120e046c5cd9433ceb52aa1433810c8*Mỗi lần trong50-100g, dựa trên khả năng dung nạp của bệnh nhân (không có cảm giác đầy bụng khó chịu là dung nạp tốt), tăng dần lượng hấp thu, giảm số lần ăn uống. Do sự khác biệt cá nhân, quá trình thích ứng là khác nhau.

　　3、Diversification of diet:Loại thực phẩm có thể chọn theo sở thích và thói quen ăn uống của bệnh nhân, nhưng cần chú ý ăn nhiều thực phẩm giàu dinh dưỡng, dễ tiêu hóa như protein, vitamin cao. Ví dụ như cá, trứng, rau tươi, trái cây (tốt nhất là uống nước ép) và chú ý bổ sung sắt, vì sau khi cắt bỏ dạ dày, đã mất tác dụng của axit dạ dày đối với sắt (chuyển từ sắt ba价 thành sắt hai价), gây ra rối loạn hấp thu. Có thể uống một số loại sắt theo hướng dẫn của bác sĩ, trong cuộc sống hàng ngày nên sử dụng chảo gang, ăn nhiều thực phẩm giàu sắt như gan động vật, cải bó xôi, các sản phẩm từ đậu nành và uống một số loại sữa chua cũng có lợi.

　　4、vị trí ăn uống:Phẫu thuật cắt bỏ phần vào dạ dày, sau khi ăn để tránh thức ăn trào ngược, nên giữ vị trí ngồi và dốc; phẫu thuật cắt bỏ phần ra dạ dày, sau khi ăn để tránh thức ăn di chuyển nhanh xuống, nên nằm nghỉ.20 phút, sau đó tự do thay đổi vị trí.

　　5、sau bữa ăn theo chỉ định của bác sĩ sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tiêu hóa, vitamin B12、axit folic, giúp tiêu hóa hấp thu, phòng ngừa thiếu máu.

　　Bốn, các loại thực phẩm cần hạn chế:

　　Trước tiên là thực phẩm chiên, cay, nóng, thực phẩm sống, lạnh, cứng cũng cần kiêng kỵ. Thực phẩm quá nóng, quá ngọt, quá mặn cũng cần hạn chế适量.

　　Các biện pháp điều trị u mô cơ của phương pháp y học hiện đại ngày càng nhiều, bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị, nhưng có lúc những biện pháp này lại không thể giảm đau cho bệnh nhân u mô cơ. Thực tế là vì chưa tìm ra nguyên nhân thực sự để phục hồi chính là dịch thể bị axit hóa, dịch thể axit không thay đổi, tế bào biến đổi cũng sẽ không chết, chính vì vậy sau khi phẫu thuật và hóa trị, tế bào ung thư lại di chuyển và tái phát.

　　Để điều trị u mô cơ, cần bắt đầu từ việc cải thiện thể chất của bản thân, từ gốc rễ đó đói chết tế bào u mô cơ. Ăn nhiều thực phẩm kiềm, cải thiện thể chất axit của bản thân, đồng thời bổ sung các chất dinh dưỡng hữu cơ cần thiết cho cơ thể, như vậy mới có thể đói chết tế bào u mô cơ trong khi恢复 hệ miễn dịch của bản thân.