外阴纤维肉瘤

　　1สาเหตุของการเกิดโรค

　　สาเหตุของโรคยังไม่ทราบครบ มีนักวิทยาศาสตร์รายงานว่า การรักษาเนื้องอกตายตายต่อเนื้องอกสกัดของเนื้องอกตายตายด้วยการรักษาด้วยการอัลตาเรียกษ์และการรักษาด้วยยา7ปี ในส่วนที่เคยมีการรักษาด้วยการอัลตาเรียกษ์เนื้องอก

　　2ระบบกำเนิด

　　เนื้องอกเป็นรูปทรงกลม แบบมีเลือกเลือน สามารถเห็นหลอดที่มีหลอดทำลักษณ์หลอดแบบหลอดเดินทาง ที่ทำการตัดขาวหรือแดงหรือแดงเทา มีลักษณะอ่อน ส่วนใหญ่มีการเลือดไหล หรือเนื้อระเบิด ฝายดูด้วยกระจกพบเซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลล์เซลลائلะ-100 และ negative ในคำว่า cytokeratin

　　โรคเนื้องอกหินเนื้อเนื้อบวมมีของเสริมเกิดจากการย้ายย้ายลมน้ำเหลืองในกลุ่มลมน้ำเหลืองที่อยู่ในบริเวณนั้น ในนี้จะนำเสนอโรคเนื้องอกหินเนื้อบวม

　　1เมื่อเนื้องอกฝังที่กระดูกหรือระบบกระดูกอาจเกิดการตัดกระดูก หรือออกนอกกระดูก การบิดบางหลัง หรือการบิดทอดตัวแบบเกิดก่อนเกิด นอกจากนี้ยังอาจมีการบิดหลังแบบบิดเดียวซ้าย หรือการเกิดทอดตัวแบบเกิดก่อนเกิดของกระดูกเท้าเท่านั้น หรือกระดูกเขาหลังแบบเกิดก่อนเกิด การเนื้องอกบางครั้งที่บางทางแอ็คเซนทริกอาจทำให้เกิดอาการหอบหลังตาย หรืออาการลมตาย

　　2เมื่อเนื้องอกฝังที่ระบบประสาทกลางอาจมีการปะทุเหมือนโรคลมตาย จึงควรระวังการบาดเจ็บ

　　3เซลล์หลอดประสาทหินเนื้อเนื้อบวมบางครั้งสามารถหลุดออกมาทำให้เลือดไหลหรือเกิดการเลือดไหลภายในของตัวเนื้องอก หากมีอาการรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคอาการขาดประสาท

　　4、肢体上巨大的肿瘤可经常发生破溃，导致感染化脓甚至截肢。

　　5、肺损害少数患者可发生弥漫性间质性肺炎。

　　6、恶性肿瘤皮肤神经纤维瘤偶可发展为神经纤维肉瘤和恶性神经鞘瘤。并有报道伴发wilm肿瘤横纹肌肿瘤及慢性骨髓性白血病者以上就是对神经纤维瘤的并发症的介绍。

　　好发于大阴唇或阴蒂，有或无痛性肿块，边界清楚，硬度不等，纤维组织多而恶性程度低则质坚硬，反之则质较软，大小(1.5×1.5)cm～(10×8)cm，肿块小时活动，长大后多粘连固定，肿块局部温度可较高，表面可见毛细血管扩张，可伴发区域淋巴结转移肿大，并可通过血行播散转移至肺，偶见于肝和肋骨等，局部淋巴结转移则很少见，更加恶性者肿瘤较大而且较柔软，进展更为迅速。

　　1พัฒนาวิธีการประกอบการที่ดี หยุดสูบบุหรี่และจำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อการป้องกันมะเร็งและอาหารที่มีปริมาณเคมีที่เป็นเคมีที่มีธรรมชาติ และรักษาสุขภาพทางจิตใจที่ดี

　　2มีจิตใจที่ดีในการต่อสู้กับความกดดัน ระบุงงานและพักงานอย่างที่ดี และหลีกเลี่ยงการเหนื่อยเนื่องเกินไป

　　3ให้สังเกตการณ์สุขภาพของต่อมนอกเพศหญิง หลีกเลี่ยงการสร้างสารเปลืองสารและสารที่กระตุ้นต่อมนอกเพศหญิง ถ้ามีการแผลงเจ็บแล้วจะต้องรักษาอย่างสม่ำสมัย และให้สังเกตการ์ณไม่ใช้ยาที่กระตุ้นต่อมนอกเพศหญิงที่มีสารกระตุ้นแรงมาก

　　4เพิ่มการยกขึ้นยื่นและการปรับปรุงสุขภาพ ออกกำลังใจในแสงแดด และทำให้สายน้ำที่มีมากขึ้น สามารถทำให้สารเคมีที่มีความเป็นกรดในร่างกายออกมาด้วยน้ำมันเหลือง และหลีกเลี่ยงการก่อตัวเป็นสุขภาพกรด

　　5ถ้าพบตัวตนมีตัวอ่อนเนื้อที่ต่อมนอกเพศหญิง รอยแผลและการเกิดสีขาวแล้ว จะต้องไปรักษาทันที。

　　外阴纤维肉瘤的诊断除了依靠临床表现外，相关的检查也是必不可少的，检查方法如下：

     1、肿瘤标志物检查，针吸活检或穿刺活检。

　　2、组织病理检查。

　　一、外阴纤维肉瘤食疗方

　　1、首乌鸡蛋汤

　　首乌120克，鸡蛋4只。将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。

　　2、芝麻红糖粥

　　黑芝麻200克，红糖30克。黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣柞装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。

　　3、其他

　　首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。羊瘦肉、生姜加适量水先煮去膻味，加入制首乌、山药共煮，待肉烂熟后可食用。

　　4、羊鱼萝卜鲜汤

　　羊肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。羊肉切成大块，放入滚水中，同切片的萝卜煮15分钟，汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内，加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒，煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后，放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末，即成美味可口的羊鱼鲜汤。

　　二、外阴纤维肉瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　5、外阴纤维肉瘤手术手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

　　6、外阴纤维肉瘤手术后的放疗：耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

　　7、外阴纤维肉瘤手术后的化疗：易气血两损，宜常食补养气血之物，如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。

　　三、外阴纤维肉瘤最好不要吃那些食物

　　1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

　　2หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีขี้เร็วและกระตุ้นต่อสมอง อย่างเช่น หอมฝรั่ง พริกไทย พริกไชย พริกกะทิ ผักกะเพรา ผักกะเพรา ผักกะเพรา และผักกะเพรา

　　3หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมัน และอาหารที่มีความเป็นน้ำมัน อย่างเช่นเมนท์เฟิร์น บริสุทธิ์ ไวน์ และช็อกโกแล่ต์ นี้เป็นอาหารที่ช่วยทำให้มีน้ำมันเพิ่มขึ้นและเพิ่มการปล่อยน้ำเหลือง ซึ่งจะเพิ่มปริมาณน้ำเหลือง ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ไม่ดีสำหรับการรักษา

　　4หยุดสูบบุหรี่และหยุดดื่มแอลกอฮอล์ และเครื่องดื่มที่กระตุ้นต่อสมอง

　　หนึ่ง สิ่งที่ต้องระวังก่อนรักษามะเร็งเนื้อหนาวเนื้อหลังคาสาม

　　1พัฒนาวิธีการประกอบการที่ดี หยุดสูบบุหรี่และจำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อการป้องกันมะเร็งและอาหารที่มีปริมาณเคมีที่เป็นเคมีที่มีธรรมชาติ และรักษาสุขภาพทางจิตใจที่ดี

　　2มีจิตใจที่ดีในการต่อสู้กับความกดดัน ระบุงงานและพักงานอย่างที่ดี และหลีกเลี่ยงการเหนื่อยเนื่องเกินไป

　　3ให้สังเกตการณ์สุขภาพของต่อมนอกเพศหญิง หลีกเลี่ยงการสร้างสารเปลืองสารและสารที่กระตุ้นต่อมนอกเพศหญิง ถ้ามีการแผลงเจ็บแล้วจะต้องรักษาอย่างสม่ำสมัย และให้สังเกตการ์ณไม่ใช้ยาที่กระตุ้นต่อมนอกเพศหญิงที่มีสารกระตุ้นแรงมาก

　　4เพิ่มการยกขึ้นยื่นและการปรับปรุงสุขภาพ ออกกำลังใจในแสงแดด และทำให้สายน้ำที่มีมากขึ้น สามารถทำให้สารเคมีที่มีความเป็นกรดในร่างกายออกมาด้วยน้ำมันเหลือง และหลีกเลี่ยงการก่อตัวเป็นสุขภาพกรด

　　5ถ้าพบตัวตนมีตัวอ่อนเนื้อที่ต่อมนอกเพศหญิง รอยแผลและการเกิดสีขาวแล้ว จะต้องไปรักษาทันที。

　　สอง วิธีการรักษามะเร็งเนื้อหนาวเนื้อหลังคาสามแบบแพทย์ตะวันตก

　　1การรักษาด้วยการผ่าตัด

　　ที่มีการแบ่งชนิดดีนั้นสามารถใช้การผ่าตัดที่ทำรักษาท้องถิ่นให้เกิดเนื้อเยื่อที่มีเนื้อเยื่อที่แพร่หลาย การทำรักษาที่แพร่หลายนี้เหมาะกับมะเร็งเนื้อหนาวเนื้อระดับ 1 และสามารถใช้กับมะเร็งเนื้อหนาวเนื้อระดับ 2 ที่มีความเลือก-กรณีของมะเร็งเนื้อหนาวเนื้อหลังคาสามมีเนื้อเยื่อเนื้อเนื้อไม่ดีนั้นจะใช้การผ่าตัดรกรายและเอาลิมบาล์นอกฝ่ามดลูกออก การทำการทำรักษาตัวตามเนื้อเยื่อต้องเพียงพอ ถ้าไม่มีการทำรักษาตามเนื้อเยื่อที่เพียงพอจะมีการกลับมาเกิดซ้ำท้องถิ่นบ่อยครั้ง ถ้ามีลิมบาล์นอกฝ่ามดลูกบวมแล้วจะทำการทำรักษาลิมบาล์นที่รอบลำตับลงด้วย การทำรักษาด้วยการดำเนินการของมะเร็งและการผ่าตัดที่มีเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นภายใน ประมาณ80% ส่วนท้องถิ่นที่มีการกลับมาเกิดซ้ำ。

　　2、抗癌化疗

　　มะเร็งหนังเนื้อสัมผัสไม่รับปฏิบัติต่อการรักษาด้วยการปล่อยรังสี การปล่อยรังสีใช้เป็นการรักษาประหลาดในคนที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ การรักษาด้วยการใช้ยาเคมีฝายก่อนการผ่าตัดไม่มีประสิทธิภาพ ไม่ใช้เป็นมาตราฐาน สามารถใช้การรักษาด้วยการผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยาเคมีฝายหลังการผ่าตัด

　　(1) โครงการ VAC: วินคริสติน (vincristine)1.5mg/m2，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1，8วัน；แอนทราซีน (Dactinomycin) หรือ แอนทราซีน D (Dactinomycin)400～600g；แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1～4วัน；ฟอสฟาเมิด (cyclo-phosphamide)300mg/m2，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1，4，8วัน.3～4สัปดาห์ การใช้ซ้ำ แต่ต้องดูเหมือนการกำเนิดฝายที่มีความสามารถทางเลือดของกระดูก

　　(2) โครงการ ADIC: โมเลคุลแอดริโนไซน์ (doxorubicin)60mg，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1วัน；ดาคาบาซิน (dactinomycin) (DTIC)250mg，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1～5วัน. ประสิทธิภาพ42%(Beretta，1983)。

　　(3) โครงการ CYVADIC: ฟอสฟาเมิด (cyclophosphamide)500mg/，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่2วัน；วินคริสติน (Vincristine)1.5mg，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1，8วัน；ดาคาบาซิน (dactinomycin) (DTIC)250mg，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่2วัน. ระยะเวลาหยุดระหว่างรักษา4สัปดาห์。ประสิทธิภาพ47．．．

　　(4) โครงการ IVA: อิโฟฟาซามิด (ifosfamide)3mg/m2，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1~2วัน. ธีโอซัลแฟตซิล (mesna)600mg/m2，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1~2วัน (0.48h/d) วินคริสติน (Vincristine)1.5mg/m2(จำนวนสูงสุด2mg)，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1วัน. แอนทราซีน (Dactinomycin)1.5mg/m2(จำนวนสูงสุด2mg)，แบ่งให้ใช้ทางการแข็งตายทางเลือด，วันที่1วัน.

　　3、การรักษาด้วยการปล่อยรังสี

　　การรักษาด้วยการปล่อยรังสีเป็นประโยชน์ สามารถลดอัตราการซ้ำโรคที่มีในบริเวณหลังการผ่าตัด และใช้ร่วมกับการรักษาด้วยการใช้ยาเคมีฝายเพื่อให้มีการรักษาทันที

　　4、การรักษาด้วยการหนาวแข็ง

　　การทำนองรักษาด้วยการหนาวแข็งนั้นเหมาะสมสำหรับการตัดของที่มีหลายจุดที่ไม่เหมาะสม อาจใช้การรักษาด้วยการหนาวแข็ง

　　5、การรักษาด้วยแสงแต่งตาย

　　ก่อนการรักษา ควรทำการตรวจเว้นกล้องเพื่อระบุขอบของโรค. ความลึกในการรักษาจะถูกตัดสินตามขนาดของเยื่อผิวและระดับ VIN. โดยทั่วไป ความลึกในการรักษาด้วยแสงแต่งตายที่พื้นที่ที่ไม่มีผมคือ1มม。สำหรับพื้นที่ที่มีผม ความลึกในการรักษาควรต่ำกว่า2มม。

　　3、การรักษาผล

　　การรักษาผลของมะเร็งหนังเนื้อสัมผัสนั้นขึ้นอยู่กับระดับชั้นของโครงสร้างเซลล์และอายุ การรักษาผลของระดับ Ⅰ ถึง Ⅱ มีอัตราการรักษาชีวิต60％，ระดับ Ⅲ และ Ⅳ ประมาณ30％.10ดังนั้นการรักษาผลหลังการรักษาของเด็กที่มีอายุต่ำมากจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การเคลื่อนย้ายน้อยลง โดยทั่วไปจะน้อยกว่า10．．．