ไข้ตาลายที่หน้าต่างนอก

　　本病多为混合感染，急性炎症发作时，细菌先侵犯腺管，腺管开口因为炎症肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流，逐渐积聚则可形成脓肿称前庭大腺脓肿（也称巴氏腺脓肿）。

　　สาเหตุหลักของอาการอายากะของอางกล้ามเนื้อสูงก็เพราะแบคทีเรียที่เข้าไปภายในต่อมน้ำเหลือง การที่แบคทีเรียจะเข้าไปภายในต่อมน้ำเหลืองมีสาเหตุเกี่ยวกับปัจจัยต่างๆ หนึ่งคือการมีการเชื่อมต่อทางเพศที่ไม่สะอาด อาจเป็นการที่ชายที่มีโรคลูกหมาก ไม่ได้รักษาจนหายไปและมีการที่เชื่อมต่อกับคู่ และแบคทีเรียที่ติดตั้งอยู่ที่หัวของปากของเลนส์จะเข้าไปภายในต่อมน้ำเหลือง การที่มีการเชื่อมต่อทางเพศระหว่างวันที่มีปัสสาวะจะทำให้แบคทีเรียที่มีในปัสสาวะ

　　มีอีกอย่างหนึ่งคือไม่รักษาความสะอาดของเอกภายสูง อาจเป็นการมีการสัมผัสด้วยมือที่มีแบคทีเรียอยู่ ไม่รักษาเอกภายสูงในแต่ละวัน หรือไม่เปลี่ยนเสื้อชั้นในบ่อยครั้ง จะทำให้แบคทีเรียขึ้นมาเลี้ยงอยู่ที่ปากของต่อมน้ำเหลือง และเข้าไปภายในต่อมน้ำเหลือง นี่เป็นสิ่งที่มากกว่าที่มีในเยาวชนที่ยังไม่ได้แต่งงาน

　　อาการแสดงที่เฉพาะของอาการอายากะของอางกล้ามเนื้อสูงที่จะทำให้เกิดภาวะเกิดภายใน นี้เป็นสิ่งที่เราต้องระวังเพิ่มเติม

　　หากไม่ได้รับการปฏิบัติด้วยเวลา แผลงามอาจมีการแพร่กระจายไปทางด้านหลัง จนเกิดแผลงามรอบต่อมน้ำเหลือง บางครั้งมีการรอบหลังที่แผลงามแตกเปิดไปทางที่ต่อมน้ำเหลือง หลังจากที่แผลงามที่แตกเปิดออกมา ส่วนใหญ่ที่มีแผลงามสามารถปิดได้ทั้งหมดและหายไป แต่บางครั้งก็อาจที่จะเกิดท่อรอย ที่มีการปล่อยน้ำเหลืองเล็กน้อยออกมาตลอดเวลา ในขณะที่สัมผัสอาจสัมผัสได้จุดที่เล็กและแข็ง มีอาการเจ็บเล็กน้อย บางครั้งที่กดจะมีน้ำเหลืองออกมาจากท่อรอย บางครั้งท่อรอยอาจปิดตัวหรือแข็งเข้ม และอาจสะสมน้ำเหลืองอีกครั้งและเกิดแผลงามอีกครั้ง และอาจจะเกิดซ้ำขึ้นได้และไม่หายไปได้

　　โรคนี้มักเกิดขึ้นที่ด้านหนึ่ง ในช่วงต้นมักแสดงอาการว่ามีการบวมที่เอกภายสูง และเจ็บและรู้สึกความร้อน บางครั้งเจ็บมากและอาจทำให้มีปัญหาที่เกี่ยวกับการปัสสาวะและปัสสาวะเลือด มีอาการเจ็บต่อร่างกาย ตรวจเอกภายสูงจะเห็นผิวหนังที่มีปัญหาที่ด้านที่เป็นโรค มีการบวม มีอาการร้อน และมีการเจ็บเมื่อสัมผัส บางครั้งที่มีจุดขนาดเล็กที่ขาวที่ที่หน้าต่างของอางกล้ามเนื้อที่เปิดออกมา ขณะที่มีแผลงามเกิดขึ้น อาการเจ็บจะเพิ่มขึ้น ขนาดของแผลงามสามารถเพิ่มขึ้นได้3~150px ไม่เท่ากัน หรือมากกว่านั้น ในบางพื้นที่สามารถสัมผัสได้ชัดเจนว่ามีการสั่นสะเทือน บางครั้งยังมีอาการอายากะทั้งร่างกาย เช่น อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ลมกล้ามเนื้อที่อกหุ้มเข้มข้นของเอกภายสูงสามารถเพิ่มขึ้นในระดับที่ต่างกัน ขณะที่แผลงามเปิดออกมา หากทางที่แผลงามเปิดมีขนาดใหญ่ น้ำลายที่ออกมาจะมีอาการอายากะหายไปเร็วและกลับหายไป หากทางที่แผลงามเปิดมีขนาดเล็ก น้ำลายที่ออกมาไม่ได้เดินทางออกได้ดี อาการอายากะจะไม่หายไปเร็ว แม้ว่าอาการจะลดลงก็อาจที่จะเกิดซ้ำขึ้นได้

　　严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理，脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。当脓肿内压力增大时，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃，若破孔大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈。若破口较小，脓液不能完全排净，病变可反复发作。检查见局部皮肤红肿、发热、压痛明显。有时可出现体温升高，白细胞增高等全身症状。若为淋病奈瑟菌感染，挤压局部可流出稀薄、淡黄色脓汁。当脓肿形成时，疼痛加剧，可触及波动感，严重者脓肿直径可达5～6cm，患者出现发热等全身症状，腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。

　　预防前庭大腺炎的措施要注意以下问题：

　　前庭大腺炎主要因为前庭大腺炎被细菌感染，进而引起腺管开口引流不畅所致。因此，

　　1.保持外阴清洁是预防感染的主要方法。每日清洗外阴，不穿尼龙内裤

　　2.患外阴炎时及时治疗，平时注意外阴的清洁干燥，穿着纯棉内裤，不穿化纤内裤，

　　3.尽量减少在非经期使用卫生巾或卫生护垫等，保持外阴的透气性。穿着适度宽松的裤子

　　4.注意性生活卫生。在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。

　　5.一旦发生尽早就医。

　　前庭大腺炎需要做哪些化验检查呢？由于剧痛，阴道窥器检查已不可能，如无必要，可暂不进行。一般应在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。

　　กระบวนการเช่น: ใช้ไม้หยามยาสมลัยที่ไม่มีการสะเก็ดแบบสากลและสะอาดแบบสากล และนำเกลือของน้ำเกลือเล็กน้อยมาจากส่วนที่เปิดทวายของปากมดลูก จากที่ที่มีน้ำเกลือ1～2ที่เป็นที่เข้าของน้ำเกลือของแผ่นแก้ว ทันทีที่จะตรวจสอบด้วยตาเศษ การตรวจสอบสลักระยะยาวของการทายความสะอาดของปากมดลูกเป็นการแบ่งเซลล์จากภายในปากมดลูก และตรวจสอบด้วยตาเศษ การหมายความว่ามีโรคหอบหนังหลังทวายแบบปลายาสมลัย หรือโรคหอบหนังหลังทวายแบบนิสัยยาสมลัย หรือไม่

　　ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: ระดับ Ⅱ ของความสะอาดของความสะอาดของปากมดลูกไม่ได้หมายความว่าเป็นโรค แต่เป็นการผลิตแบบขาดความสะอาดมาก และง่ายต่อการเกิดโรค ควรให้ความสำคัญ และให้ความสำคัญต่อความสะอาดของปากมดลูก

　　การพบยาสมลัยที่เป็นปรากฏในตาเศษเห็นได้ว่ามีเชื้อแบคทีเรีย และสามารถกำหนดว่าคนไข้เป็นโรคหอบหนังหลังทวายแบบนิสัยยาสมลัย

　　กลุ่มคนที่ต้องการที่จะตรวจสอบ: มีอาการอัมพาตที่หนังเปิด หรืออาการเคืองเผ็ดที่ไม่ประสงค์ ความเจ็บปวดที่ลำตัวล่างหรือลงหลังทวาย หรือที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการเกาะ ระหว่างเดือนหรือเมื่อปลีกเดิน หรือระหว่างการปลีกแบบปิดบันได มีอาการที่ตนเองรู้สึกว่าขาดแรง หรืออาการหงุด หรือเหลืองสีเหลืองของปัสสาวะ และอื่น ๆ

　　คำถาม: มีอาหารใดที่ดีต่อต่อคนที่เป็นหอบหนังหลังหลังทวาย?

　　1อาหารที่เหมาะสม รับประทานอาหารที่มีสารอาหารและง่ายต่อการยังเข้า เช่น ปลา ไก่ และอื่น ๆ

　　2、多吃新鲜水果和蔬菜。

　　3、多食用可增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。

　　二 前庭大腺炎最好不要吃哪些食物？

　　1、前庭大腺炎患者不能吃一些辛辣、刺激、油腻的食物，这些食物都会引发病情让病情越来越严重，治疗期间的患者吃这些食物，会影响治疗，使治疗没有效果和效果不佳。

　　2、禁烟酒。

　　3、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。

　　药物治疗是一个比较有疗效的方法，所以西医治疗前庭大腺炎的常规办法是使用抗生素，如有脓肿形成可考虑手术切开排脓。如有其他合并症时，应注意改善全身状况。

　　一、一般治疗：急性期应注意卧床休息，并注意保持外阴的清洁，局部可给以冷敷。如发热可多补充液体。

　　二、抗炎治疗：根据病原菌的性质，选用适当的抗生素。可用青霉素800万u日一次静脉滴注，可同时加用0.2％甲硝唑250ml静脉滴注。比如青霉素肌肉注射，口服头孢类抗生素，因其多有厌氧菌感染，也可以直接采用广谱抗生素，如喹诺酮类，或应用头孢类抗生素加用抗厌氧菌的抗生素。如果尚未化脓，口服药物治疗有效则症状逐渐好转，吸收。此外，可选用清热、解毒中药局部热敷或坐浴，也可应用1:5000稀释的高锰酸钾溶液坐浴。

　　3. การรักษาท้องต้นหากได้เกิดแผลเปิดเป็นแผลน้ำเหลือง ควรทำการทำลายและเปิดทางด้านนอกทันที ตัดที่ผิวหนังบางที่สุด ในด้านในของลิ้นลายหญิง ทำการตัดทางแหวนเพื่อปล่อยน้ำเหลือง ทำการเปลี่ยนยาตามตารางจนหายเป็น หรือหลังจากที่ทำการฟื้นฟูภายนอกอวัยวะเพศหญิงด้วยการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ ใช้ปากขวางขนาดใหญ่และแทงเข้าจากด้านผิวเยื่อเนื้อเนื้อ ซึ่งจะมีน้ำเหลืองออกมา หลังจากนั้นใส่ยาเจ้าหญิงเจ้านาย 20～32แสนu หรือปฏิมาศ 20～40แสนu. ในช่วงที่มีอาการป่วยอย่างรุนแรง ควรนอนหลับบนเตียงที่สุดที่เป็นไปได้ และรักษาภายนอกอวัยวะเพศหญิงที่สะอาดและแห้ง ในขณะที่นั้น ให้รักษาด้วยยาแบ่งประเภทแบบประสบการณ์ หากมีผลลัพธ์การทดสอบเชื้อแล้วใช้ยาด้วย โดยทั่วไปจะใช้ยาแบบประสบการณ์