肾气不固

　　本证多因先天禀赋不足，年幼肾气未充；老年体弱，肾气衰退；早婚、房劳过度，损伤肾气；久病劳损，耗伤肾气，以致精关、膀胱、经带、胎气不固所致。腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；舌淡胖苔白，脉沉弱；男性易阳痿早泄，妇女易宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。

　　阴虚症状：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥，男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。肾为先天之本，肾中阴精，是一身阴液的总源。阴精亏损会引发各种疾病，如头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，消渴（糖尿病）等。

　　小便频数而清，夜间尤甚，或尿后余沥不尽，或遗尿，或小便失禁。男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀而多，或胎动易沿。兼有腰膝？软，头晕耳鸣；舌淡苔白，脉沉细无力。其实包括了现代医学中部份泌尿、生殖、内分泌及脑神经系统功能。因此，民间常说的‘肾亏’，或者更正确的说应是‘肾气亏损’，不应只局限在性功能上，其他诸如骨质疏松、发育迟缓、小儿智力不足、月经量偏少、经期不规则、排卵期基础体温上升不多、更年期障碍、性欲减退、不孕、习惯性流产、记忆力减退、腰膝酸软、多尿频尿、盗汗、头晕目眩、耳鸣、四肢冰冷等，也都属中医所说‘肾气虚损’的范畴。

　　หลังและขาหน้าแห้งและอ่อนแรง หน้าตาแห้งและไม่ได้ยิน; ปัสสาวะหนักและชัด หรือปัสสาวะหลังจากที่ปัสสาวะไม่เสร็จทั้งหมด หรือปัสสาวะออกมาโดยอย่างง่าย หรือปัสสาวะครึ่งคืนมาก หรือปัสสาวะไม่มีความควบคุม; ชายหลังหลั่งน้ำเสียและปัสสาวะเร็ว; หญิงหลังปัสสาวะตลอดเวลา หรือปัสสาวะแบบน้ำตาลหนักมาก หรือการหลั่งเลือดแบบเร็ว; การเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายของเด็ดและการปัสสาวะออกมาโดยอย่างง่าย ลิ้นขาว ผิวแผ่นขาว ดั่งเดิมระบบเลือดอ่อนแรง。

　　施治要点

　　1、本证的基本治法是补肾固涩。由于形成本证或因年幼肾气不充，或成年耗伤肾气，乃久虚慢性之疚，当行缓补之法.所谓“王道无近功，久服自有益”。此外，补者贵在恰当，应选用性味平和，偏性不大而副作用小的丸药，较为适宜。

　　2、肾气亏损，固藏失职，单以补精而不加固涩，则不易恢复，叶天士说：“非涩无以固精”。故肾气不固者，固涩肾气尤为重要。龙骨、牡蛎、芡实、莲子、金樱子之类为常用之品。再者因虚而不固者，以补为涩，于大队补益药中稍加收摄药；若因不固而致虚者，应以固为补，于大队固涩药中稍加补益药。临床上补益与涩固，权衡而用之，可以互为促进功效。此外，冯楚瞻所创之接行敛纳法，凡肾虚而不摄者，于八味、六味类的补肾方中，加入牛膝下趋接行，五味敛纳收藏，可以增强涩固之效。

　　3、肾气乃肾精化生之气，而肾精得以化气，又全赖下焦之阳气的温煦，所以肾气充足与否，同肾精、肾阳密切有关。故在治疗本证之时，尚须注意补肾益气填精法的使用。

　　肾气不固，是肾气虚固摄无权所表现的证候。多因年高肾气亏虚，或年幼肾气未充，或房事过度，或久病伤肾所致。肾气亏虚则机能活动减退，气血不能上充于耳，听力逐渐减退；骨骼失肾气之温养，所以腰膝酸软。肾与膀胱相表里，肾气虚膀胱失约，以致小便次数频繁，量多而清长，甚则小便失禁，排尿无力，尿液不能全部排出，使尿后余沥不尽。若肾气未充，脑髓不足，元神不能自主，故致小儿遗尿。夜间阴气盛，阳气衰，故肾气不足者见夜尿频多。肾气不足，则精关失固，常见带下量多而清稀；任脉失养，胎元不固，容易造成流产，舌淡白，脉沉弱，是肾气虚弱之象。

　　1อาการของอาการหลังในทางสมองคือ：ไม่สามารถใช้สติความสำคัญได้ ช้งกำลังเล็กน้อย การทำงานลดลง ความทรงจำลดลง ความทรงจำลดลง

　　2อาการของอาการหลังในทางอารมณ์คือ：อาการรู้สึกไม่ดี รู้สึกไม่ดีต่อต้นไม่ได้ หัวเจ็บ ง่ายต่อความขริฐา หน้ารุนแรง หน้าเดือด หน้าฉุน หน้าวิตกกังวล หน้าเศร้าโศก และอื่นๆ

　　3อาการของอาการหลังในทางจิตวิญญาณคือ：ขาดความมั่นใจ ความมั่นใจไม่เพียงพอ งานไม่มีความรักดี ชีวิตไม่มีความประทับใจ ไม่มีเป้าหมายและทิศทาง

　　4อาการของอาการหลังในทางเพศคือ：ภาวะสมรรถนะทางเพศลดลง ความต้องการเพศของชายลดลง ความยิ่งใจเพศลดลง อาการอามลงหรือไม่แข็งแรง หรืออามไม่แข็งแรง หรือหลั่งน้ำอุจจิก่อน จากการตรวจด้วยไมโครสโคปสามารถเห็นว่าสเปรมาตอซายลดลงหรือกิดของสเปรมาตอซายลดลง อาการป่วยทางทัญชาติอยู่นอกจากนี้ หญิงมีทางเพศที่ไม่พัฒนาดี เช่น ทางเพศที่ยังเด็ก ไตเรียกตัวก่อน ปิดปากเดือน ประสาทเดือนไม่สมบูรณ์ ความต้องการเพศลดลง อาการบวมตางไม่มีบุตร และอื่นๆ

　　5、肾虚的症状还可能有：早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。

　　一、食疗药膳

　　1、金樱子粥：金樱子15克，加水20O毫升，煎至lOO毫升，去渣取汁，入粳米或糯米lOO克，再加水煮成稀粥。每早晚温热服食，5～7天为1疗程。本粥适用于肾气不固的早泄、遗精、遗尿、白浊等病症。

　　2、核桃仁炒韭菜：核桃仁100g，韭菜200g。用香油炒熟，加食盐调味服食。

　　3、米酒炒海虾：鲜海虾250g，米酒适量。把海虾洗净，放入米酒中5-10分钟，然后取出，炒熟调味食之。

　　4、补骨肥煲羊脬：หมากเขียว (หมากขาว)15กรัม หมากเขียว (หมากขาว) และหมากเขียว (หมากขาว)15O～2O0 กรัม ตัดเป็นชิ้นเล็กน้อย นำมาต้มน้ำ แล้วเสริมเครื่องแก้ว กินน้ำและกินหมาก

　　5、ทานหมากเล็กน้อยและน้ำข้าวหรือน้ำเหลืองละกว่าแก้ว นำมาตาดเป็นส่วนเล็กน้อย2～3ละกว่าแก้ว หรือตัดเป็นส่วนเล็กน้อย นำมาตาดเป็นส่วนเล็กน้อย นำมาทำให้ร้อนเมื่อทำอาหาร แล้วนำมาทิ้งน้ำข้าวหรือน้ำเหลือง1～2ชาเล็กน้อย นำมากินเล็กน้อยเพื่อรักษาร่างกาย ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการหลังไหลที่เกิดขึ้นบ่อย หรือหลังไหล

　　สอง、ยาสารแบบเฉียง

　　ชาเขียวเขียว (ละกว่าแก้ว) และชาทิ้งหลัง ทิ้งทองและทิ้งทอง25O0 กรัม นำมาเก็บในถังฝาย แล้วต้มจนแข็งแรง หลังจากนั้นนำมาแก้วแล้วทำให้แห้ง แล้วกำจัดเป็นเปลือก แล้วใช้เป็นยาสารแบบเฉียง แล้วใช้ยาสารแบบเฉียงเล็กน้อย10—15กรัม ใช้น้ำติดตามหลังจากทานอาหาร แล้วนำน้ำติดตามร้อนหรือร้อนเพื่อทำให้ยาสารแข็งแรง แล้วกิน

　　สาม、น้ำข้าวหรือน้ำเหลือง

　　น้ำข้าวหรือน้ำเหลืองของเข็ดสันหลัง5O0 กรัม น้ำข้าวหรือน้ำเหลือง15OO มิลลิลิตร น้ำตาลทรายเล็กน้อย ก่อนหน้านี้ต้องแต่งตัวและล้างแล้ว นำไปอายุในแดดตามวัน จากนั้นนำมาเก็บในภาชนะเก็บยา นำน้ำข้าวหรือน้ำเหลืองเข้ามา แล้วปิดปิดทิ้ง อายุน้ำ2หลังจาก 0 วันเริ่มทานน้ำยา

　　ยาสารบำรุงพลังในตับ

　　ทานเจลาฉายชาติ ซึ่งมีประโยชน์ในการรักษาหลังไหลที่เกิดขึ้นบ่อย หรือหลังไหลแบบหลากหลาย หัวตาว่อน ตาว่อน ขาหลังอ่อนแรง ผิวหนังไม่มีสี หรือเจ็บแล้วไม่เจ็บดัน หน้าตาอ่อนแรง ไม่อายุและหลังไหลเย็น

　　五、การปรับตัวในชีวิตประจำวัน

　　ปรับตัวเองประจำวัน ให้เกี่ยวข้องกับการงานและการหยุดงาน ไม่ควรทำงานหนักเกินไปเพื่อที่จะไม่ทำร้ายหลังไหล ห้ามจำกัดการสรีระเพศ การสรีระเพศมากเกินไปจะทำลายชาติพลของหลังไหล ต้องกินยาสารเหล่านี้เป็นประจำวัน เช่นยาสารดำ ยาสารเขียว และยาสารหน้าตาย ซึ่งมีประโยชน์ในการรักษาชาติพลของหลังไหลและรักษาหลังไหล ยังสามารถเลือกใช้ยาสารหรือยาสารแบบแพทย์หรือยาสารแบบเคาะขวัญที่กล่าวถึงด้านบน หรือใช้ยาสารแบบแพทย์อย่างเป็นทางการ ใช้ยาสารเทาทองทอง หรือสายเทาอายุรศาสตร์ เพื่อสร้างอาการที่สามารถรักษาหลังไหลได้ และเพิ่มความสามารถการควบคุมปัสสาวะ

　　六、การห้าม

　　ห้ามอาหารเย็น ยาเย็น หรือชีวิตดองคายมากเกินไป หรือหลงเพศมากเกินไป

　　一、ยาสารเสียง

　　1、ยาสารพื้นฐาน

　　（1）ทานเจลาฉายชาติ ซาวาน หรือหมากและต้นลิ้นทึบ60 กรัม หนังงามห่อหุ้ม และ หอมหมู่30 กรัม ละอองเท้าลูกทิ้ง หรือตามส่วนผสมใช้เป็นยาสารเสียง ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการหัวใจและเลือดอ่อนแรง และไม่มีความแข็งแรงในการรักษาเพศ

　　（2）巩堤丸加减：熟地黄60克、菟丝子（酒煮）60克、白术（炒）60克、北五味子、益智仁（酒炒）、破故纸（酒炒）、制附子、茯苓、炒家韭子各30克，以山药糊为丸。每日3次，每次6克。或按原方用量比例减量水煎服用。本方适用于肾气不固，水泉不止者。

　　（3）寿胎丸：桑寄生15克、续断10克、菟丝子15克、阿胶10克，以水煎汤服用。本方适用于肾虚而胎动不固者。

　　2、加减变化：肾亏滑精而兼见大便于结，可在方（1）ที่มีหอมหวานและหอมตะวันตาล100กรัม หอมหวาน100กรัม; และผู้ที่มีอาการท้องเจ็บหนัก สามารถใส่ยาที่(100กรัม หอมเข็ม100กรัม ช่วยรักษาทางของเลือดที่หยุดได้ และผู้ที่มีอาการท้องเจ็บหนัก สามารถใส่ยาที่(100กรัม ช่วยปรับปรุงระดับอาการทางอุณหภูมิและรักษาเลือดที่หยุดได้ และผู้ที่มีอาการอาศัยที่ไม่เป็นระยะยาว สามารถใช้ยาที่(120กรัม หอมยาวยัน150กรัม ใช้ยาที่ช่วยปรับปรุงระดับอาการทางอุณหภูมิและรักษาเลือดที่หยุดได้ และผู้ที่มีน้ำและสายตายที่ไม่หยุดได้ตลอด สามารถใช้ยาในตัวที่(2）ที่ใช้ฝากฝากเมือกและยาประกันกระดูก3）ที่ใช้หนองหมาก30กรัม หินทะเล150กรัม20กรัมเพื่อปรับปรุงการร้อยละเปลี่ยนระดับอาการทางอุณหภูมิและรักษาเลือดที่หยุดได้ และผู้ที่มีน้ำและสายตายที่ทันตะวันตาลและเป็นสีขาว และมีปริมาณมาก สามารถใช้ยาในตัวที่(1）เอาชายแย้มออกมา และแทนด้วยที่ทำจากหอมมังกรที่ถูกทำแป้ง และทำหอมทับหลังที่ถูกหลอมเป็นเถ้า และเพิ่มเลือดทะเลและเห็บผง15กรัมเพื่อทำให้ร้อยละเปลี่ยนสภาพเท่ากับขาว และรักษาทางของเลือดที่อยู่ในท้องที่ที่ไม่มีการรักษาเป็นระยะยาว ใช้ยาในตัวที่(3）ที่ใช้ลอยแก้วขาว15กรัม บาจี้10กรัม ท่ามกลาง12กรัม หอมตะวันตาล10กรัม จางชาย12กรัมเป็นต้น

　　โครงการสอง: ยาแพ้ฝี

　　1、เห็บผง50กรัม ข้าวแพร20กรัม ข้าวหนัง20กรัม ฝังน้ำในข้าวและทำให้เหลือง10กรัม ฝากทางของฝากฝาก50กรัม หลังจากที่ฝังเป็นเถ้าแล้ว ทำเป็นเถ้าและรับประทาน5กรัม ใช้น้ำมันหวานที่มีหอมหวานปลอมดินเทียมเพื่อทำเป็นก๊าซและแผ่นเคลือบที่เหลือใส่ลงท้องเท้า2～5วัน และเปลี่ยนยาเป็นครั้งหนึ่ง

　　2、หอมแก้วขาว7กรัม10กรัม ใช้เคลือบของหน้าผากเมือกเทียมเพื่อทำเป็นก๊าซ และแผ่นเคลือบที่เหลือใส่ลงท้องเท้า ในคืนที่หลังนั้น ใช้หลังตรงข้ามเอาออกมา. สองสายตายนี้เหมาะสำหรับโรคที่เด็กมีอาการฝีหลอดหลังท้อง

　　3、เห็บผง และหอมแก้วสดแต่ละชิ้นหนึ่งกิโลกรัม หมักลงมาเป็นแผ่น และใช้ผ้าทอดทับที่ท้องที่เจ็บ และทับด้วยถุงน้ำอุ่น1～2ชั่วโมง

　　4、ใช้1∶5000 สารละลายโคบาลท์(KMnO4) ฉีดทางน้ำเกลือของมดลูก. จากนั้นใช้เศษเหงือกแก้วปลอมดินที่รม้แล้วหมักลงมา และเทลงมดลูกด้วยผ้าหมัก และเปลี่ยนทุกวัน1ครั้ง5～7ใหญ่1ระยะการบำบัด. สองชิ้นดังกล่าวเหมาะสำหรับผู้ที่มีน้ำและสายตายมากที่สุด。