น้ำจุลในทางลำไส้อาหารและอาหาร

　　อะไรที่ส่งผลให้มีน้ำจุลในทางลำไส้อาหารและอาหาร? บรรยายย่อได้ดังนี้:

　　一、发病原因

　　胃肠积液是因腹部手术后，或因胃反等病，脾胃受损，运化输布失常，导致水饮停聚于胃肠而成。

　　二、发病机制

　　1、门静脉压力增高。正常时肝窦压力十分低（0-2mmHg) ในช่วงที่มีความดันในทางดินรอยที่นำเลือดมาสู่ทางซ้ายสูง (ความดันทางดินรอยที่นำเลือดมาสู่ทางซ้าย 1ommHg เป็นเงื่อนไขพื้นฐานของการก่อตัวและการคงอยู่ของสารน้ำที่บวมตัวในท้อง) น้ำจะไหลเข้าไปในช่องว่างของDisse ทำให้มีปริมาณน้ำที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างน้ำระบายที่มากเกินไป ผู้ป่วยที่มีภาวะอักเสบตับมักจะมีความดันที่หลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ทางซ้ายที่มีปริมาณเท่ากับผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี20เท่า ขณะที่ทางดินรอยที่นำเลือดมาสู่ทางซ้ายไม่สามารถนำน้ำระบายที่มีปริมาณมากมายออกมาได้ จึงหลุดมาจากหลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ตับและหลุดเข้าไปในท้องเพื่อก่อตัวเป็นสารน้ำที่บวมตัวในท้อง การขยายของความดันที่หลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ตับยังสามารถทำให้เกิดการรับสัญญาณของเซ็นเซอร์ความดันที่ภายในตับ ผ่านการทำงานของระบบไตและตับ ทำให้ลดปริมาณการเอาเหลือดออกมาจากไต และเพิ่มปริมาณน้ำและเหลือดที่บวม

　　2、การขยายของหลอดเลือดในระบบหลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ระบบหลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ตับในช่วงต้นของภาวะอักเสบตับ หลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ระบบหลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ตับขยายขนาดลง ทำให้ปริมาณเลือดที่ใช้งานที่สมบูรณ์ลดลง และแรงดันเลือดลดลง ทำให้ระบบประสาทประสาทกลับเรียกตัวเอง ระบบรีโนสิน-อัลดอเรสโอเนีย และเพิ่มปริมาณการปล่อยฮอร์โมนอัดเนื้อเนื้อ (ADH) มากขึ้นเพื่อรักษาแรงดันเลือด ทำให้หลอดเลือดที่นำเลือดมาสู่ทางซ้ายบวมและน้ำเข้ามามากขึ้น

　　3、การลดปริมาณซึ่งกันซึ่งที่มีของโปรตีนคอลลอยด์ในเลือด ผู้ป่วยที่มีภาวะอักเสบตับมีการเรียกน้ำเข้ามาน้อยลง ฟังก์ชันการเรียกน้ำของตับลดลง และการสร้างโปรตีนคอลลอยด์ลดลง ทำให้มีการลดปริมาณโปรตีนคอลลอยด์ในเลือด และเพิ่มปริมาณน้ำที่เข้ามาในช่องว่างของเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดสารน้ำที่บวมตัวในท้อง

　　4、อื่นๆ การลดปริมาณซึ่งกันซึ่งที่มีของฮอร์โมนเซโรตันในเลือดที่มีปริมาณเล็กน้อยและการลดความตอบตอบต่อเซโรตัน การลดปริมาณการทำงานของเอสโทรเจน และการเพิ่มปริมาณการปล่อยฮอร์โมนอัดเนื้อเนื้อ ทำให้มีความลดลงของฟังก์ชันการเรียกน้ำออก และการลดปริมาณการปล่อยโปรสแตกติดที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการลดปริมาณเลือดที่ไหลไปยังทางซ้าย และการเปลี่ยนแปลงการไหลเลือดในทางซ้าย ทั้งหมดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวและการคงอยู่ของสารน้ำที่บวมตัวในท้อง

　　ผู้ป่วยที่มีสารน้ำที่บวมตัวในติ่งอาหารและอายและที่มีสารน้ำที่บวมตัวในท้องมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นโปรตีนุรีเนื่องจากการลดปริมาณที่มีของน้ำปัสสาวะ ผู้ป่วยที่มีสารน้ำที่บวมตัวในท้องอาจมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นการลดความร่วมกันของการหายใจในท้อง รวมถึงอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับสารน้ำที่บวมตัวในท้อง เช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแบบฝีมือที่มีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นความหวาดกลัว ความหายใจลม การชักเสียง การเหวี่ยงเลือด และการบวมทั้งร่างกาย ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ท้องเนื่องจากโรคเตบส์จะมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นอาการไข้ อาการอ่อนแรง การลดความอดอยาก การเจ็บปวดทั้งท้อง และอาการอื่นๆ และมักเกิดขึ้นมากในเด็กและวัยรุ่น ผู้ป่วยที่มีภาวะอักเสบตับและสารน้ำที่บวมตัวในท้องจะมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นการเริ่มขึ้นที่ไม่ชัดเจน ระยะเวลาที่เจ็บป่วยเรียบร้อยอย่างช้า ในช่วงต้นอาจมีอาการที่ตับขยายขนาด หรือมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นการลดความอดอยาก การท้องหมาย การท้องหวายและการเจ็บปวดที่อายและอาจมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นการบวมผิวหนัง ตับอ่อน ภาวะเลือดเล็กน้อย หรือมีตาและมือเพื่อนเสียง ผู้ป่วยบางคนอาจมีอาการที่อาจเกิดขึ้นเป็นการแพ้แท้งเลือด การติดเชื้อและภาวะตับอ่อน โรคนี้มักเกิดขึ้นในคนที่มีอายุกลาง มีปริมาณสารน้ำที่บวมตัวในท้องมาก และมีตับอ่อนขยายขนาดปานกลาง การตรวจตับโดยการสัมผัสจะพบว่าตับมีความแข็งแรงขึ้น

　　胃肠积液有哪些症状？简述如下：

　　1、本病起病缓慢，以脘腹痞胀、腹中水声漉漉、呕吐水液等为主症，或见腹痛、口渴、纳差、心悸气短、大便干结或稀溏、头昏目眩、神疲乏力、形体消瘦等症。

　　2、体查或可见腹膨胀，有压痛，中上腹有振水声，肠鸣音亢进，可闻气过水声等。

　　3、X线腹部平片可见腹部有液平面及积气。

　　胃肠积液如何预防？简述如下：胃肠积液暂无有效预防措施。由于疾病影响患者日常生活，危害身体健康，早发现、早诊断是本病防治的关键。

　　胃肠积液跟根据患者临床典型表现，结合患者病史，根据辅助检查X线腹部平片结果，可见腹部有液平面及积气，即可进行诊断，制定治疗方案。

　　胃肠积液患者的饮食保健应注意哪些问题？简述如下：

　　1、宜食

　　胃肠积液患者饮食宜以清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。营养一定要全面，要以高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食为主。进食就要定时定量，合理有营养。

　　2、忌食

　　忌烟酒、忌辛辣、忌油腻、忌吃生冷食物。辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。

　　胃肠积液的中医治疗方法是如何辨证的？简述如下：

　　1、痰饮中阻症。脘腹胀满，自利，利后反快，虽利心下续坚满，肠间漉漉有声，或口舌干燥，大便秘结，苔白腻或黄，脉沉弦或伏。治则攻逐水饮。

　　2、脾阳虚衰证。胸胁支满，脘腹痞胀，且喜得温熨，畏冷背寒，呕吐痰涎或水液，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头晕目眩，食少便溏，形体逐渐消瘦，苔白滑，脉弦细而滑。治则温脾化饮。