deslocamento da articulação metacarpofalângica

　　A luxação da articulação metacarpofalangiana geralmente é causada por força de extensão excessiva. A doença é principalmente causada por forças indiretas que causam entorse e punção dos dedos. Ocorre quando os dedos são extremamente estendidos, os polegares e dedos indicadores são os mais comuns, e a luxação lateral metacarpofalangiana do polegar geralmente é causada pelo efeito da força de extensão excessiva, que faz o osso metacarpiano do polegar estender-se excessivamente, geralmente causando rachaduras na placa palmar proximal. A luxação lateral metacarpofalangiana do polegar também é chamada de luxação lateral simples, ou seja, entre a superfície do osso metacarpiano e do osso falangiano, mas a maioria das conexões articulares ainda existe. De acordo com a gravidade, pode ser dividida em dois tipos de luxação: simples e complexa.

　　Devido à dificuldade de redução da luxação da articulação metacarpofalangiana, pode haver anomalias após a redução. Para pacientes com lesões fechadas, o tratamento no início é fácil, mas se passar do tempo ótimo de tratamento, é inevitável que cause rigidez articular, dor e, em seguida, disfunção, até mesmo incapacidade.

　　A luxação da articulação metacarpofalangiana ocorre mais frequentemente nos polegares e dedos indicadores, após a luxação, os ossos dos dedos se deslocam para o lado dorsal, o osso metacarpiano se projeta para o lado palmar, formando uma anomalia de extensão articular. O dedo indicador ainda tem uma anomalia de desvio ulnar e semi-flexão da articulação interfalangiana. Os sintomas incluem inchaço, dor e disfunção local.
　　Lesões de entorse de dedo, força extrema de extensão dos dedos, etc., podem causar luxação da articulação metacarpofalangiana, mais comuns nos polegares e dedos indicadores. Após a luxação, os ossos dos dedos se deslocam para o lado dorsal, o osso metacarpiano se projeta para o lado palmar, formando uma anomalia de extensão articular. Após a luxação do dedo indicador, ele geralmente inclina-se para o lado ulnar e a articulação interfalangiana está semi-flexível. A redução manual da luxação muitas vezes falha, pois, na luxação do polegar, o osso metacarpiano perfura a cápsula articular palmar, a junção é presa entre as cápsulas articolares longitudinalmente rasgadas, o palmar é inserido entre as superfícies das articulações, às vezes o ossículo ou o tendão flexor longo do polegar também é inserido nele, dificultando a redução. Na luxação do dedo indicador, o osso metacarpiano perfura a cápsula articular perto do palmar, o palmar é inserido entre as superfícies das articulações, os lados laterais do colo do osso metacarpiano estão presos entre os tendões flexores dos dedos e os músculos lisos, dificultando a redução.

　　A luxação da articulação metacarpofalangiana é principalmente causada por forças externas indiretas, portanto, a prevenção mais importante dessa doença é evitar lesões de entorse e punção dos dedos. Para pacientes que já sofreram lesões, é necessário procurar atendimento médico imediatamente para receber tratamento a tempo para evitar lesões mais graves. Os pacientes também devem prestar atenção em exercícios de função sob orientação médica para que a função do punho seja restaurada o mais rápido possível.

　　Não há exames laboratoriais relacionados à luxação da articulação metacarpofalângica, o método de exame mais comum para a doença é a radiografia, devido às diferentes manifestações de luxação em diferentes locais, atualmente, vamos usar a luxação da articulação metacarpofalângica do polegar como exemplo para explicar a manifestação radiográfica, a manifestação radiográfica da luxação lateral da articulação metacarpofalângica do polegar é a seguinte:

　　1A articulação interdigital do polegar está em posição de flexão.

　　2A extensão da extremidade proximal do ossinho do dedo polegar.

　　A cabeça do metacarpo é redonda e pode estender-se no estado fisiológico50°, enquanto os ossos da cabeça do metacarpo são planos, eles praticamente não podem estender-se, e uma pequena extensão excessiva é anormal. Portanto, embora a extensão da extremidade proximal do ossinho do dedo polegar seja a manifestação mais básica da subluxação, todas as outras manifestações são causadas por ela. No entanto, devido à forma variável da cabeça do metacarpo entre as pessoas, a amplitude de movimento da articulação metacarpofalângica varia significativamente, e o julgamento da extensão deve ser cauteloso. A luxação lateral da articulação metacarpofalângica do polegar tem uma manifestação radiográfica muito leve, então o julgamento da extensão excessiva do ossinho do dedo polegar e a forma da cabeça do metacarpo têm um valor de referência importante.

　　3A posição anormal do ossinho da articulação metacarpofalângica do polegar.

　　4A distância entre a articulação metacarpofalângica do polegar não é uniforme, e a anomalia da articulação é causada pela inserção de tecidos moles laterais na extremidade proximal do ossinho do dedo polegar.

　　Os pacientes com luxação da articulação metacarpofalângica devem comer com dieta leve e equilibrada. Eles devem aumentar a nutrição, consumir alimentos ricos em proteínas, como peixes, ovos, produtos de soja, e aumentar a ingestão de cálcio. Beber muita água, consumir vegetais e frutas, como espinafre, couve, bananas, etc. Eles também devem evitar alimentos irritantes, como pimenta, mostarda, etc. Devem abster-se de hábitos ruins como fumar e beber.

　　A articulação metacarpofalângica da mão, embora externamente não se divida, seus ossos internos são conectados por articulações dos dedos. A deslocação deve ser devolvida por meio de técnicas manuais, e a projeção deve ser introduzida manualmente, todas devem ser feitas com um pouco de tração, sem forçar. No tratamento chinês, os medicamentos internos são administrados de acordo com a syndromática de três estágios da fratura, e no estágio posterior, são usados medicamentos fitoterápicos para enxágüe.