Vaginitis due to pinworms

　　A doença de Enterobius vermicularis é uma doença infecciosa causada pela parasitose de Enterobius vermicularis no corpo humano. O Enterobius vermicularis perfura a vagina causando vulvovaginite causada por Enterobius vermicularis. O Enterobius vermicularis habita no cólon, a fêmea do Enterobius vermicularis entra na vagina durante a noite - após o sono do hospedeiro.2h dentro da anus, devido à temperatura (34～36°C) e umidade (970%～1070%) adequado, com oxigênio suficiente, portanto, ovos são的大量产卵 no redor do ânus, área perineal e rugas da vagina feminina. A fêmea pode entrar na via reprodutiva de várias partes através da abertura da vagina, como vagina, colo do útero, útero e trompa de Falópio. Devido aos estímulos mecânicos e químicos e à contaminação bacteriana intestinal própria, pode causar reação alérgica local e inflamação infiltrativa.

　　As complicações incluem: vulvite, salpingite, apendicite.

　　VulviteÉ a inflamação da vulva causada pela invasão de patógenos ou por vários estímulos adversos, pode existir isoladamente, mais frequentemente ocorre concomitantemente com vulvovaginite, doenças do sistema urinário, doenças do ânus e直肠 ou doenças sistêmicas, ou pode ser uma manifestação de uma doença vulvar específica.

　　SalpingiteÉ a principal localização de doenças inflamatórias pélvicas, que ocorre principalmente em mulheres ativas sexualmente, menstruantes, raro em mulheres pré-menstruais, pós-menopausa ou solteiras.

　　ApendiciteÉ uma mudança inflamatória causada por vários fatores no apêndice, uma doença cirúrgica abdominal comum.

　　Os sintomas comuns incluem: dor abdominal, diarreia, distensão abdominal, ronco, secreção purulenta, dermatite, prurido, insônia, eczema e perda de apetite.
　　1. A área ao redor do ânus e a vulva podem ser intensamente pruriginosas, ou伴随着灼热感，尤其是在夜间，白带增多，可呈黄白色脓性分泌物。

　　2. Pode haver sintomas digestivos leves, como perda de apetite, distensão abdominal, dor abdominal e diarreia.

　　3. Pode haver sintomas neurológicos e psicológicos, como ansiedade, insônia, terror noturno e ronco noturno.

　　4. O exame revela que devido ao esfregar repetidamente, pode formar dermatite na área, a pele da vulva pode ficar vermelha, com arranhões, eczema e a entrada da vagina pode estar levemente inchada e vermelha.

　　Os ovos dos parasitas podem sobreviver por um longo tempo fora do corpo, se o paciente escarIFA ou tocar na lençol com os ovos e não prestar atenção, pode ser infectado repetidamente. Cozinhar,570% de fenol (ácido carbólico),10O 70% de solução de cloreto de benzila pode matar os ovos dos parasitas.

　　A previsão de recuperação é boa após o tratamento, sem consequências adversas.

　　Saúde:

　　1Tomar os medicamentos conforme a orientação médica.

　　2Lavar as mãos com sabão antes e após as refeições.

　　3Manter as unhas curtas, lisas e limpas.

　　4Deitar no banho diário e trocar a roupa íntima e as lençóis.

　　5、usar água quente para lavar utensílios de cozinha.

　　6、limpar todos os brinquedos.

　　7、limpar completamente o banheiro.

　　8、manter uma dieta normal.

　　9、2semanas após, revisão, garantir que todos os parasitas sejam eliminados.

　　Exames laboratoriais:

　　1、geralmente não ovam no intestino humano, portanto, a taxa de positividade do exame de fezes para vermes é <5％.

　　2、exame de vermes no períneo na noite1～2h, pode ser observado pequenos vermes brancos em forma de fio na entrada da vagina e no períneo3～12mm.

　　3、exame de ovos no períneo, coletar escamas, esfregar ou aderir sujidade no sulco dos lábios do ânus, exame microscópico de ovos de vermes. Geralmente usam métodos de esfregar o ânus com papel adesivo transparente e palito de algodão. Deve ser verificado antes do defecação pela manhã ou antes do banho.1a taxa de detecção é50％,3a taxa de detecção pode alcançar até9acima de 0％.

　　Outras exames complementares:

　　Para exame dos genitais externos, use os dedos médio e indicador para separar suavemente os lábios vulgares grandes, observe cuidadosamente os genitais externos, uretra e vestibulum vulgare e outros lugares.

　　O melhor instrumento para exame de colposcopia é o balão de ar Kelly (Kelly), também pode usar broncoscopia ou rinoscopia como instrumento de colposcopia, meninas maiores podem usar um pequeno instrumento de colposcopia de bico de pato especial, através desses instrumentos pode-se ver claramente a situação da vagina e do colo do útero, verificar a situação da epiderme vaginal e das secreções, ao mesmo tempo, usar um bastão de algodão para coletar secreções vaginais para fazer esfregaço de Gram, também pode coletar secreções para cultivo e fazer teste de sensibilidade a medicamentos, assim pode-se determinar a bactéria patogênica.

　　Exame de duplo toque rectal-abdominal usa o dedo médio e o dedo indicador da mão esquerda para separar as grandes lábios vulgares, com o dedo indicador da mão direita (quando é difícil introduzir o dedo indicador em crianças muito pequenas, também pode usar o dedo menor) introduzindo na anorectal do paciente e na abdômen, as mãos de ambos os lados se complementam para tocar se há corpo estranho na vagina, o tamanho do útero e a situação pélvica, o exame rectal também pode ajudar a coletar secreções vaginais, o método é que o dedo rectal empurra a parede posterior da vagina para frente, a mão outra pega a ser desinfetada com o tubo de vidro enquanto empurra o rectal e suga as secreções vaginais.

　　Alimentos apropriados para pacientes com vaginitis vermicular

　　Deve comer mais vegetais e alimentos nutritivos e fáceis de digerir para manter a função digestiva normal e o trânsito intestinal normal.

　　Restrições alimentares para pacientes com vaginitis vermicular

　　Evitar alimentos picantes, secos, gordurosos e sujos, lavar bem frutas e legumes crus antes de consumir, devem ser escaldados com água fervente antes de serem consumidos.

　　Receita de alimentação para vaginitis vermicular

　　(1)Nozes de anis estrelado: Cozinhar a carne seca de nozes de anis estrelado, não pode queimar, usar como储备.5anos de idade ou mais, cada ano, cada vez2pílula，morder até que esteja bem moído, tomar diariamente3vezes，tomar continuamente por uma semana.5anos de idade ou menos, é aconselhável tomar pão de arroz. Isto é, tostar as nozes de arroz, moer em pó fino. Cada ano, cada vez1g，tomar com água morna, tomar diariamente3vezes，tomar continuamente por uma semana.

　　(2)Sementes de girassol：Lavar as sementes de girassol, tomar diariamente2vezes，cada vez30～60g，tomar continuamente7dias. Parar7dias após, pode comer novamente7dia.

　　1. Tratamento farmacológico

　　1.Tratamento oral

　　(1)Tebendazol (metbenzol,安乐士,Mebendazole)：Os crianças tomam4～6mg/kg，de uma só vez. Os adultos tomam200mg，de uma só vez；ou100mg，2vezes/d, continuamente3dia.

　　(2)Abenzol (protiarsol,肠虫清,Albendazole)：Os crianças tomam100～200mg，de uma só vez. Os adultos tomam400mg，de uma só vez；ou100mg，1vezes/d, continuamente7dia. A OMS recomenda>2anos de idade, todos podem usar400mg, tomado de uma só vez.

　　(3)Thiacetazide (Diacetazide)10mg/kg, tomado antes de dormir todos os dias, continuamente3dia.

　　(4)Piperazina (Citrato de piperazina, Drontal, Piperazine)50mg/kg,1vezes/d, continuamente7～10dia.

　　(5)Pyrvinium embonate (Entobex, pyrviniumembonate):5mg/kg, tomado de uma só vez. Alguns crianças podem apresentar náusea, vômito, dor abdominal, diarreia após a administração.

　　(6)Comprimido de albendazole (Saites): Cada comprimido contém albendazole67mg, piperazina83.3mg.2anos de idade1.5tabletas tomadas de uma só vez, a taxa de cura100％.

　　(7)etinilestradiol: 0.1mg etinilestradiol, uma vez por semana2mg de etinilestradiol, uma vez por dia, e após duas semanas, muda para4～6vezes, pode ser usado continuamente2～4semana. A uso prolongado pode causar desenvolvimento de características sexuais secundárias. A escolha de um dos medicamentos acima é suficiente, e o intervalo1semana repetem o uso2não devem usar. Mulheres grávidas e

　　2Os crianças abaixo de

　　. Terapia tópica3Creme de oxiuro (contendo extrato de Radix Cynanchi atrati),2％， metilenvioleta 0.10％)、2％ de creme de mercuric chloride (mercúrio branco) e creme de óxido de zinco,1％ de creme de mentol,10％ de sulfeto de enxofre,

　　A aplicação local de creme de estrogeno pode promover a regressão da inflamação, e a aplicação de pomadas contendo 0.1mg de creme de etinilestradiol aplicado na profundidade vaginal com um bastão de algodão, uma vez por dia, por2semana. Em seguida, a cada3～4dia. Depois de4-6semana. Uma vez por semana, o tratamento é

　　A vulva pode ser usada1∶10000 potássio permanganato de banho.

　　A adesão labial menor pode ser separada gentilmente com pinças de curvatura pequena ao longo da parte superior ou inferior do pequeno orifício, e essa cirurgia de separação é fácil de realizar, sem a necessidade de anestesia.

　　II. Terapia de lavagem

　　Uso vaginal de 0.5～1％ de solução de lactato de cálcio através da introdução de um cateter de urina de borracha no vagina para lavar a vagina, e pode ser injetado o agente de sulfonamida ou antibiótico em forma de pomada através do cateter. Uma vez por dia5～7dia como um ciclo de tratamento.

　　Pode usar Fructus Meliae toosendan, Radix Cynanchi atrati, vinagre,10％ de solução hipertônica de sal marinho,1％～5％ de água de sabão para enemas, uma vez100～400ml, usado para casos mais graves de infecção.

　　III. Prognóstico

　　Após tratamento completo:1Não ocorrerem sintomas ou sinais clínicos dentro de um mês, e a análise de fezes não encontrar ovos de parasitas, é considerada cura.