التهاب المهبل الناتج عن الديدان الشريطية

　　مرض الديدان الشريطية هو مرض يسبب بوجود الديدان الشريطية في الجسم البشري. يمكن أن تسبب الديدان الشريطية التهاب المهبل الناتج عن الديدان الشريطية. تعيش الديدان الشريطية في الأمعاء الكبيرة، حيث تعيش الديدان الشريطية في الليل - بعد أن يغفو المضيف،2ساعات من الشرج إلى الخارج، بسبب درجة الحرارة (34～36درجة الحرارة (90％～100％) مناسبة، حيث يوجد كمية كافية من الأكسجين، لذا يتم وضع البيوض بكثرة حول منطقة الشرج والمنطقة الحساسة للنساء والمناطق المجعدة للنساء.

　　المضاعفات تشمل: التهاب الفرج، التهاب الأنابيب الرحمية، التهاب الأمعاء الغليظة.

　　التهاب الفرجهو التهاب المناطق المحيطة بالفرج بسبب إصابة المسببات المرضية أو التعرض للعوامل غير المواتية، يمكن أن يكون مستقلاً، أو يحدث غالبًا مع التهابات المهبل، أو أمراض الجهاز البولي، أو أمراض المستقيم والشرج، أو أمراض عامة، أو يمكن أن يكون أحد الأعراض في عملية تطور بعض أمراض الفرج.

　　التهاب الأنابيب الرحميةهو الموقع الرئيسي للإصابة بالتهابات الجهاز البولي الوركي، حيث يحدث غالبًا في النساء النشطات الجنسية، النساء الحاملات، أو النساء بعد سن اليأس أو العازبات، وهو نادرًا ما يحدث.

　　التهاب الأمعاء الغليظةهي تغييرات التهابية في الأمعاء الغليظة بسبب عدة عوامل، وهي مرض طبيب جراحة البطن، وهو مرض شائع.

　　الأعراض الشائعة تشمل: الألم البطني، الإسهال، تورم البطن، سحب الأسنان، إفرازات صديدية، التهابات الجلد، الحكة، عدم القدرة على النوم، الأكزيما، وفقدان الشهية.
　　1. يمكن أن تكون هناك حكة شديدة حول فتحة الشرج والفرج، أو شعور بحرق، خاصة في الليل، وزيادة إفرازات اللبن، التي يمكن أن تكون إفرازات صديدية بيضاء.

　　2. يمكن أن تكون هناك أعراض معوية مثل فقدان الشهية، تورم البطن، الألم البطني، والبواسير.

　　3. يمكن أن تكون هناك أعراض نفسية وعصبية مثل عدم الاستقرار النفسي، عدم القدرة على النوم، الهلوسة في الليل، وسحب الأسنان في الليل.

　　4. عند التحقق، يمكن أن تتكون التهابات جلدية محلية بسبب الإزعاج المتكرر للإحساس بالحكة، يمكن أن تكون هناك تغيرات في لون الجلد حول الفرج، آثار الحكة، الأكزيما، وتورم بسيط في فتحة المهبل.

　　بيوض الجراثيم تعيش في الخارج لفترة طويلة، يمكن أن تكون المناطق المحيطة بالحنجرة أو بيوض الجراثيم في الملايات، إذا لم يتم الانتباه لها، يمكن أن تؤدي إلى إعادة الإصابة بسهولة. القاء في الماء البارد،5％البنزول (حمض الكاربونيك).10％من سائل لايسوس يمكن قتل بيوض الجراثيم.

　　توقعات الشفاء: لا توجد مضاعفات سيئة بعد العلاج.

　　الوقاية الصحية:

　　1،استخدام الدواء وفقًا للتعليمات الطبية.

　　2،غسل اليدين بجيد بالصابون قبل الطعام وبعد الاستيقاظ من السرير.

　　3،الحفاظ على الأظافر قصيرة ومسطحة ونظيفة.

　　4،غسل الجسم يوميًا وتغيير الملابس الداخلية والملاءات.

　　5،استخدام الماء الساخن لغسل الأطباق.

　　6،تنظيف جميع الألعاب.

　　7،تنظيف الحمام بشكل كامل.

　　8،الحفاظ على النظام الغذائي الطبيعي.

　　9،2بعد ذلك،يتم التحقق مرة أخرى لضمان قتل جميع الديدان.

　　تحليل المعمل:

　　1،عادة لا يضع الديدان الشريطية البيض في الأمعاء البشرية،لذلك معدل الإيجابية في الفحص البرازي أقل من5％.

　　2،طرق الفحص في منطقة الشرج بعد النوم1～2h،يمكن رؤية الذباب الأبيض الشبيه بالخيط في فم المهبل والشرج.3～12mm.

　　3،طرق الفحص في منطقة الشرج،باستخدام فرشاة أو قطعة قماش لسحب المواد من خشونة الجلد حول الشرج أو سحب المواد،ويمكن استخدام طريقة غراء الشفاف للفرشاة والفرشاة القطنية.يجب أن يتم الفحص قبل الإخراج أو الاستحمام في الصباح.1مرة معدل الإيجابية هو50％，3مرة يمكن أن تكون معدل الإيجابية مرتفعًا إلى90％فوق.

　　التحاليل المساعدة الأخرى:

　　فحص العانة باستخدام الإصبع الأوسط والسبابة من اليد اليسرى لفصل الشفاه الأكبر،وبأدق التفاصيل مراقبة العانة والشرايين والمنطقة الأمامية للفرج.

　　فحص المهبل باستخدام مجهر الكايلي (Kelly) الفولان،يمكن أيضًا استخدام مجهر القصبة الهوائية أو مجهر الأنف كجهاز للنظر في المهبل،يمكن استخدام أداة رأس الحمام الخاص الصغيرة للفتيات الكبيرات،من خلال هذه الأدوات يمكن رؤية الحوض والرحم بوضوح،ويمكن فحص حالة الطبقة العليا للمهبل والإفرازات بحثًا عن وجود أجسام غريبة،ويستخدم قطعة قطنية صغيرة لسحب إفرازات المهبل لصنع قطعة،ويمكن سحب الإفرازات لزرعها،ويمكن إجراء اختبار الحساسية للدواء،وهكذا يمكن تحديد البكتيريا المسببة.

　　فحص الم直肠 والبطن باستخدام الإصبع الأوسط والسبابة من اليد اليسرى لفصل الشفاه الأكبر،باستخدام الإصبع الأوسط من اليد اليمنى (إذا كان من الصعب إدخال الإصبع الأوسط في الطفل الصغير يمكن استخدام الإصبع الأصغر) للوصول إلى المستقيم والبطن،اليد الأخرى تتعاون في لمس المهبل بحثًا عن وجود أجسام غريبة،حجم الرحم،وحالة الحوض،يمكن استخدام الإصبع للضغط على جدار المهبل الخلفي،ويستخدم اليد الأخرى لضغط على المستقيم بينما يتم سحب إفرازات المهبل،ويستخدم قطعة قطنية نظيفة لسحب إفرازات المهبل لصنع قطعة،ويمكن سحب الإفرازات لزرعها،ويمكن إجراء اختبار الحساسية للدواء،وهكذا يمكن تحديد البكتيريا المسببة.

　　الطعام المناسب للذين يعانون من التهاب المهبل بالديدان الشريطية:

　　يُفضل تناول الكثير من الخضروات والأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية وسهلة الهضم للحفاظ على وظيفة الهضم الطبيعية وحركة الأمعاء.

　　موانع الأكل للذين يعانون من التهاب المهبل بالديدان الشريطية:

　　تجنب الأطعمة الباردة الحارة،الأطعمة المقدرة،الأطعمة الزيتية،الأطعمة غير النظيفة،يجب غسل الفواكه والخضروات الطازجة،وغليها بالماء قبل تناولها.

　　وصفة غذائية لعلاج التهاب المهبل بالديدان الشريطية:

　　(1)بندق زيتي:يُقلى لحم البندق الزيتي،لا يُسمح بتشويه،استخدامًا احتياطيًا.5أعلى،للأطفال كل سنة،ابتلاعها2حبة،ابتلاعها3مرة،تناولها لمدة أسبوع.5أقل من السن،من الأفضل تناول مسحوق البندق.أي أن يتم قلي البندق،ثم طحنه إلى ناعم.1جرام،تناولها مع الماء الدافئ،تناولها3مرة،تناولها لمدة أسبوع.

　　(2)بذور السمسم:بذور السمسم النظيفة،تناولها2مرة،مرة30～60جرام،تناولها7يومًا.7بعد ذلك،يمكن تناولها7يوم.

　　أولاً.العلاج الدوائي

　　1.علاج داخلي

　　(1)ميبندازول(ميبندازول،ميبندازول،Mebendazole)：الأطفال4～6mg/كجم،تناول مرة واحدة.بالغون200mg،تناول مرة واحدة؛أو100mg،2مرات/يوم، باستمرار3يوم.

　　(2)ألبندازول(بروسيلثازول،ألبرندازول،ألبندازول،Albendazole)：الأطفال100～200mg،تناول مرة واحدة.بالغون400mg،تناول مرة واحدة؛أو100mg،1مرات/يوم، باستمرار7يوم. WHO يوصي>2السنة،400mg، في الجفن. يمكن استخدامها لجميع الأطفال من

　　(3) ثيوفين (ثيوفين هيدروكسي أسيتاميد)10mg/kg، في الليلة السابقة للاستخدام، يستمر3يوم.

　　(4) بيبرازين (حمض البيتارتيك، دفع الديدان، بيبرازين)50mg/kg،1مرات/d، باستمرار7～10يوم.

　　(5) البوليفين (بوليفين، pirviniumembonate):5mg/kg، في الجفن. بعض المرضى قد يعانون من الغثيان والقيء والآلام البطنية والاسهال بعد تناولها.

　　(6) المركب المضاد للديدان المضاد للديدان المضادة للديدان (Cestex): يحتوي كل ورقة على67mg، thiacetrazole83.3mg.2من1.5pill في الجفن، معدل الشفاء100％.

　　(7) بروبيولكسون: 0.1mg بروبيولكسون، مرة واحدة في اليوم، بعد أسبوعين يُغير إلى مرة في الأسبوع2مرة، يمكن استخدامها بشكل متتابع4～6أسبوع الاستخدام، والاستخدام لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تطوير الصفات الجنسية الثانية. يمكنك اختيار نوع واحد من هذه الأدوية، مع فترات زمنية بينها2～4أسبوع تكرار الاستخدام1مرة. النساء الحوامل والمرضعات2لا يمكن استخدامها في الأطفال تحت

　　2. العلاج الخارجي

　　كريم طارد الديدان (يحتوي على عصارة البابونج،3％， لون البنفسجي 0.2％) و10％ أكسيد الزنك هلام،2％ كبريتات الأmercumbium (الزنك الأبيض) هلام،1％ هلام المنثول،10％ قصدير الكبريتي،

　　استخدام الهورمونات المحلية يمكن تعزيز انحسار الالتهاب، وتطبيق التي تحتوي على 0.1mg بروبيولكسون هلام مع قطعة من القطن لتطبيقها في العمق المهبل، مرة واحدة في اليوم لمدة2أسبوع. بعد ذلك، كل3～4يوم مرة واحدة لتكون العلاج4-6أسبوع.

　　يمكن استخدام1∶10000 بوتاسيومpermanganate الاستحمام.

　　التلاصق بين الشفاه الخارجية يمكن فكه ببساطة باستخدام صمام صغير منحني ويتم إدخاله بسرعة من خلال الثقب العلوى أو السفلي، هذا العملية منفصلة بسهولة دون الحاجة إلى التخدير.

　　الطريقة الثانية. العلاج بالغسل

　　استخدام المهبل 0.5～1％ محلول اللاكتات، من خلال إدخال قسطرة من المطاط في المهبل لغسل المهبل، يمكن من خلال القسطرة إدخال مركب السلفام أو المضاد الحيوي المبردة. مرة واحدة في اليوم5～7يوم كعلاج.

　　يمكن استخدام الفول السوداني، البابونج الطازج، vinegar،10％ الماء الملحي العالي الجرار،1％～5الصابون المائي، كل مرة100～400مل، يستخدم في الحالات الشديدة.

　　ثالثاً. التشخيص التنبؤي

　　بعد العلاج الكامل،1لا تظهر الأعراض السريرية أو الأعراض في الشهر، ويكون البراز خالٍ من البيض النشط، ويُعتبر ذلك شفاءً.