足の穿孔性損傷

　　1、発病原因

　　この病気は他の全身性疾患の合併症であり、特に神経系の疾患が多く見られます。この病気の発生は、動脈硬化、糖尿病および麻風などの疾患とも関連しています。

　　2、発病機構

　　この病気は他の全身性疾患の合併症であり、特に神経系の疾患、例えば中枢神経系の梅毒、脊髄痨、脊椎裂、脊髄空洞症、脊髄前角灰白質炎および多発性神経炎などが多く見られます。この病気の発生は、動脈硬化、糖尿病および麻風などの疾患とも関連しています。これらの疾患が神経の栄養性変化を引き起こし、局所的な感覚消失や圧迫が加わると、潰瘍の形成がより易くなります。

　　潰瘍や瘰管が形成しやすく、長期間治癒に影響を与えます。局所的な多汗症がある場合、経過が長くなり、治癒後も再発することがあります。日常生活に影響を与えるため、病徴が見られたらすぐに治療することが重要です。

　　30～50歳の男性に多く見られ、特に足の踵の部分が圧迫されやすい場所、特に第一と第五の趾関節の部分に多く見られます。足の根も影響を受けることがあります。初めは患部に角質が厚くなった小さな斑点が現れ、鶏眼や膿疱のような形になります。その後、軽い赤みと腫れが見られ、角質が厚くなった皮膚の下に徐々に軟化し壊死し、潰瘍や瘰管が形成されます。潰瘍は漏斗状で、悪臭と薄い膿が流出し、基底には暗い赤い肉芽組織があります。潰瘍の周りには角質が厚くなった部分があり、損傷は孤立して存在し、患部の近くの皮膚には汗を止める現象がありますが、局所的な多汗症も見られ、経過が長くなります。治癒後も再発することがあります。

　　この病気は他の全身性疾患の合併症であり、特に神経系の疾患、例えば中枢神経系の梅毒、脊髄痨、脊椎裂、脊髄空洞症、脊髄前角灰白質炎および多発性神経炎などが多く見られます。原発性疾患を積極的に治療し、早期診断と早期治療を行います。原発性疾患の積極的な治療は、この病気を予防する鍵となります。

　　患者の実際の状況に応じて検査項目を決定します。

　　30～50歳の男性に多く見られます。足のつま先が圧迫されやすい部分に好発し、特に第一と第五のつま先関節に多く見られ、足の根も影響を受けることがあります。初めは患部に角質が厚くなった小さな斑点が現れ、爪の裏や硬皮のように見え、次に軽い腫れが生じ、角質の下に徐々に軟化し壊死し、潰瘍や瘍管が形成されます。潰瘍は漏斗状で、悪臭と薄い膿が流出します。基底部には暗い赤い肉芽組織があり、潰瘍の周りには角質が厚くなります。損傷は孤立して存在し、汗が閉じ込められることがありますが、局所多汗症も見られます。経過が長く、回復後再発することがあります。

　　30～50歳の男性に多く見られます。足のつま先が圧迫されやすい部分に好発し、特に第一と第五のつま先関節に多く見られ、足の根も影響を受けることがあります。初めは患部に角質が厚くなった小さな斑点が現れ、爪の裏や硬皮のように見え、次に軽い腫れが生じ、角質の下に徐々に軟化し壊死し、潰瘍や瘍管が形成されます。潰瘍は漏斗状で、悪臭と薄い膿が流出します。基底部には暗い赤い肉芽組織があり、潰瘍の周りには角質が厚くなります。損傷は孤立して存在し、診断ができます。

　　1、原発性病気の早期発見と治療を行い、足の外傷がある場合は、適切かつ合理的な処置を行い、二次感染を避けるために注意してください。

　　2、患肢を高く持ち上げ、血流を改善し、傷口の回復を促進します。

　　3、栄養を強化し、高タンパク質、高ビタミンを多く含む食事を摂取し、傷口の回復を促進するために体に十分な栄養を供給します。

　　一、治療

　　1、全身性疾患の治療

　　2、局所では0.1％のエサカリン（レボノール）溶液または1:5000の高锰酸钾溶液で浸し、創傷面を清潔に保ち、二次感染を避けるために外用5％の氯化アンモニウム水銀（白降汞）軟膏または抗生物質軟膏を使用します。

　　3、長期にわたって治癒しない場合、壊死組織を除去することができます。外用高捷軟膏を塗布します。

　　二、予後

　　局所多汗症が発生した場合、経過が長く、回復後再発することがあります。