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子宮積液は別名宮腔積液と呼ばれ、臨床ではそれほど一般的ではありません。異なる年齢の子宮積液患者は異なる原因で引き起こされます。
宮腔積液は主に炎症性の分泌物が原因で起こります。これは炎症の感染と関連があるため、物理的な治療が原因でないことを示しています。急性または慢性の内膜炎が子宮頸管の塞栓と並んで発生し、子宮内の炎症性分泌物が外に流れ出ないか、流れが悪くなると、宮腔積膿が形成されますが、子宮頸管の炎症が上昇感染を引き起こす可能性もあります。
宮腔積液で小腹痛があるのは盆腔炎の結果です。一般的には静脈注射治療が推奨されます。なぜなら、盆腔の面積が大きく、炎症が腹膜に及ぶため、静脈投与の効果は口服よりもはるかに優れているからです。半座位で高カロリー、高タンパク質、高ビタミンの流食や半流食を摂取し、電解質の乱れや酸塩基のバランスの崩れを是正し、高熱時には物理的降温を用います。腹部膨満感がある場合は、腸胃减压を行います。
子宮積液を引き起こす主な原因は以下の通りです：
1、子宮出血；
2、子宮内膜炎；
3、子宮頸管の粘連、塞栓；
4、生殖器の奇形。子宮積液が発生すると、患者は下腹部の重い痛みを感じ、同時に白带が増加したり、血性分泌物が見られます。
病理性積液は主に盆腔炎が原因です（内膜炎、输卵管炎、卵巣嚢腫など盆腔内臓器の炎症を指します）そして女性の月経不調、性生活障害、不妊などを引き起こすことがあります。これは体系的で科学的な治療が必要です。なぜなら、感染の病原菌のほとんどが広範囲の抗生物質に効果がありません（医師の指導の下で薬を使用する必要があります）ため、病気の進行が遅くなり、再発することが多く、治療の一大難題となります。炎症を完全に治癒することは非常に重要です。治療が不十分であれば、受胎に直接影響を与えたり、子宮外妊娠を引き起こしたりし、女性の健康を大きく脅かすことがあります。
子宮積液は骨盤に炎症性の分泌物が存在することで、子宮内膜が炎症を起こした後、粘膜組織が腫れ上がった細胞から分泌される少し粘稠な液体が、周囲の組織に包まれて徐々に嚢性の塊が形成されます。治療を受けない場合、ゆっくりと大きくなる可能性があります。大きくなると、薬で除去することができなくなり、手術で切除する必要があります。骨盤積液は完全に治癒することができますが、効果的な治療を行うためには、病原菌を特定する必要があります。女性は生理的な特徴から正常な骨盤積液がありますが、病態的な子宮積液は多くの場合、骨盤炎や子宮内膜症です。
骨盤炎の原因は、患者の不適切な衛生習慣と密接に関連しており、生理や産後一ヶ月以内の性生活、婦人科手術後の一ヶ月以内の盆浴などがあります。人工流産や分娩時の消毒不足による医源性的な感染も、骨盤積液を引き起こす可能性があります。骨盤炎症によって引き起こされる積液は、後穹窓穿刺検査を行い、液体の性質を確認するのが良いでしょう。慢性感染の病巣がある場合、それは卵巣や输卵管などの婦人科系の炎症が原因で、結核や腫瘍による可能性もあります。骨盤炎は早めに治療することが重要で、長く続くと不妊に影響を与えます。骨盤炎の病原菌を特定するためには、特別な検査を行い、適切な薬物治療を行うことが必要です。結核性の疑いがある場合は、抗結核治療を行います。積液の吸引は検査や治療手段の一つですが、頻繁に行うべきではありません。なぜなら、単なる積液吸引は骨盤積液を治療するためには効果がなく、逆に積液が増加する可能性があるからです。
1、子宮積液が不妊に影響を与えます：子宮積液が適切な治療を受けない場合、その有害性は大きく、骨盤内粘連や输卵管の塞栓などが引き起こされ、不妊に影響を与えます。普段から下腹部の痛み、腰臀部の痛み、白带の増加があり、婦人科検査で下腹部の圧痛や条索状の肥厚が見られる場合、慢性骨盤炎を疑い、炎症の悪化や積液の増加を防ぐために積極的な治療が必要です。
2、子宮積液が骨盤炎症を引き起こします：ほとんどの子宮積液は炎症が原因で、慢性骨盤炎の分泌物によるものです。少数は子宮外妊娠の破裂、黄体の破裂、骨盤膿瘍、ココア嚢腫、卵巣癌によるものです。骨盤炎症によって引き起こされる積液は、後穹窓穿刺検査を行い、液体の性質を確認するのが良いでしょう。
3、子宮積液が不妊に影響を与えます：慢性感染の病巣がある場合、それは卵巣や输卵管などの婦人科系の炎症が原因で、結核や腫瘍による可能性もあります。骨盤内粘連や输卵管の塞栓などが引き起こされ、長く続くと不妊に影響を与えます。
1、主な症状は下腹部の重い痛みで、全身症状、発熱、白血球数の上昇が伴います。
2、慢性子宮内膜炎が徐々に形成される子宮内積液は、明らかな症状がありません。
3、子宮が大きく、柔らかく、痛みを感じます。子宮頸部の結合組織が明らかに肥厚し、付属器の炎症性の塊ができます。
更年期後の女性は、生殖器の萎縮により、卵巣がエストロゲンを分泌する機能が停止し、免疫機能も次第に低下するため、婦人科の病気にかかりやすくなります。
この病気の発病特性に応じて以下の予防策を提案します：
1、更年期後の女性に対する衛生教育を強化し、よく浴び、下着を頻繁に交換し、外陰を清潔で乾燥状態に保ちます。
2、適切な運動を取り入れます。
3、気分を良く保ち、免疫能力を高めます。
4、更年期前の intrauterine device (IUD) を取り除き、不快な症状があればすぐに医療機関を受診します。
5、毎年定期的な婦人科検診を行い、糖尿病などの自身の病気を管理します。
1、子宮腔を調べるための宮腔針を挿入し、膿が流出すれば診断が確定します。
2、膿の細菌培養および薬物耐性試験、必要に応じて子宮内膜組織の病理検査を行い、悪性変化がないかを確認します。
1、食事は淡いのが原則です：エビ、カニ、羊肉、犬肉、ウナギ、塩魚、黒魚などは避けた方が良いです。これらの食事は病気を悪化させたり、既存の病気の再発を引き起こす可能性があります。
2、低脂肪食事を維持します：鶏肉、卵、鶏卵、鶏卵、瘦身肉、鰤、カメ、白魚、セロリ、アスパラガス、ニンジン、キノコ、豆腐、昆布、紫菜、果物など、冷たい野菜や果物を多く摂取します。
3、五穀雑穀を多く摂取します：豆類、トウモロコシなど、そして十分な栄養を含む乾燥果物（亜麻仁、ピーナッツ、カボチャの種など）を多く摂取します。また、日常生活の一日三食は定時に定量で、暴飲暴食をしないようにします。
4、海藻類食品を多く摂取します：海藻類（海苔、紫菜、昆布、シイタケなど）を多く含みます。これらの海藻類食品は多くのミネラルを含んでおり、カルシウム、鉄、ナトリウム、マグネシウム、リン、ヨウ素などがあります。現代科学は、海藻食品をよく食べることで血液の酸アルカリ度を効果的に調節し、体内のアルカリ性要素が酸で中和されて過剰に消費されないようにするという考え方をしています。したがって、子宮筋腫患者は普段から多くの海藻類食品を摂取するべきです。
子宮積液治療：
1、子宮頸粘連、子宮内膜炎、子宮腔結核などが原因で子宮積液（膿）が発生します。
2、子宮頸がん、子宮内膜がんなどの放射線治療後に子宮積液が発生します。
3、子宮積液の性質を理解し、確定します。
