子宮内膜の不規則な剥がれ

　　病理生理：

　　黄体は通常14日後に萎縮し、内膜は雌性ホルモンや妊娠ホルモンのサポートが不足したため、行経するために剥がれます。

　　子宮内膜の不規則な剥がれは、下丘脳-視床下部-卵巣軸の調節機能障害により黄体が完全に萎縮しないため、内膜が妊娠ホルモンに続けられており、予定通りに完全に剥がれ落ちない原因です。正常月经の第3-4日時には、分泌期の子宮内膜はすべて剥がれ落ち、再生された増殖期の子宮内膜が代わりに存在します。しかし子宮内膜の不規則な剥がれがあった場合、月经の第5-6日まで分泌反応のある内膜が見られます。患者の月经が長いため、内膜が失水し、間質が濃密になり、腺体が皺になり、腺腔が梅状や星状になります。

　　子宮内膜は混合型を示しており、残留する分泌期の子宮内膜と出血壊死組織、新たに増殖した内膜が混在しています。

　　子宮内膜の不規則な剥がれは子宮内膜炎、貧血を引き起こす可能性があります。子宮内膜炎は、さまざまな原因で子宮内膜の構造が炎症的に変化するものです。宮腔には良い引流条件があり、周期的な内膜剥がりがあるため、炎症は子宮内膜に長期間留まることは少ないですが、急性期の炎症治療が不十分であったり、感染源が常にある場合には再発することがあります。慢性子宮内膜炎は、流産の最も一般的な原因です。

　　正常月经の第3～4日時、分泌期の子宮内膜はすべて剥がれ落ちました。その代わりに再生された増殖期の子宮内膜が存在します。しかし黄体が完全に萎縮しない場合、月经の第5～6日まで分泌反応のある子宮内膜が見られます。一部の領域では子宮内膜が出血し、他の領域では新しい増殖期の子宮内膜が現れています。子宮内膜の不規則な剥がれは、月经の間隔時間が正常であるにもかかわらず、期間が長く9-10日まで延び、出血量も多いことを特徴としています。

　　1、精神的なストレスを軽減するためには、全身運動を取り入れると良いです。泳ぎ、走りなど、週に1～2回、30分間行うことが効果的です。

　　2、ストレスを軽減する効果のある料理を多く摂取してください。バナナ、キャベツ、ジャガイモ、エビ、チョコレート、ハム、トウモロコシ、トマトなどが含まれます。

　　3、月経中は冷えを避け、雨を避け、水に浸からないようにし、冷たい飲料を避け、特に下半身の冷えを防ぎ、暖かさを保つようにします。

　　4、食事に大根、豆類、南瓜、玉ねぎ、生姜、栗子、オレンジなどのおすすめ食品を追加してください。また、酢、醤油、植物油、唐辛子、胡椒などの調味料や、鍋の牛肉、鶏のスープなどもこのような状況による月経不順に対して効果があります。

　　1、血液検査、ホルモンレベルの検査、凝固機能、血小板の粘着力と集積機能の検査、BTの測定、適切なタイミングで内膜または血液中のプロゲステロンを測定します。

　　2、子宮鏡検査、腹腔鏡検査、B型超音波検査、子宮動脈造影検査。

　　臨床症状および上記の関連検査、月経前の5～9日に血液中のプロゲステロン濃度を測定することで、排卵型機能不全性子宮出血を確定するのに役立ちます。

　　子宮内膜の不規則な剥離患者の食事の要求は一般的に以下の通りです：1、食事と生活を注意深く、生理的衛生を守り、気分を整え、心理的衛生にも注意を払います。

　　2、健康的な食事、辛い刺激的な食べ物を避ける。

　　1、プロゲステロン：次の月経の前の10～14日から、毎日アンドロゲノン10mgを経口で摂取し、生育を望む場合は黄体ホルモンを筋肉注射または天然ミクロ化黄体ホルモンを経口で摂取します。その作用は下丘腎-視床下部-卵巣軸のフィードバック機能を調節し、黄体が適切に縮小し、内膜が適切に完全に剥がれるようにします。

　　2、ヒト促性腺激素：黄体機能不足と同様の用法、HCGは黄体機能を促進する作用があります。