包茎

　　包茎とは、包皮が長く、包皮口が狭く、包皮を翻転させることができず、前立腺頭が外に出せない状態を指します。包茎は3つの種類に分けられます。生理的包茎、仮性包茎、真性包茎です。真性包茎は先天性包茎と後天性包茎の2種類に分けられます。

　　1、生理的

　　新生児は生理的包茎の状況が見られますが、1歳以降、包皮と前立腺頭がゆっくりと分離していきます。3～4歳では、90％の子供の狭い包皮口が広がり、包皮を翻転して前立腺頭が外に出るようになります。したがって、大部分の生理的包茎は3～5歳までに自己回復することができます。

　　2、仮性

　　仮性包茎は、私たちが言う包皮過長のことです。子供が包皮が長いと、包皮は尿道口を覆いますが、翻転して尿道口と前立腺頭を露出することができます。

　　3、真性

　　私たちが日常的に言う包茎は、真性包茎を指すことが多いです。すなわち、前立腺の包皮口が狭く、包皮を反転して前立腺頭を露出することができません。真性包茎は先天性と後天性の2種類に分けられます。先天性包茎は、新生児が生まれたときに包皮と前立腺頭の間に粘连があり、数ヶ月後に粘连が徐々に吸収され、包皮と前立腺頭が分離するというものです。多くの男の子は、包皮と前立腺頭が分離し続け、青年期まで続くことがあります。前立腺の発達と勃起に伴い、包皮は自分で上に引っ張って外側に反転し、前立腺頭が露出します。

　　後天性包茎は、包茎を持つ子供の分泌物が包皮の下に積もり、粘膜をよく刺激することで、前立腺頭包皮炎が引き起こされ、前立腺頭包皮炎および包皮と前立腺頭の損傷が、後天性包茎を引き起こすことがあります。また、包皮が長い子供が前立腺頭に炎症の刺激があると、包皮口が狭くなり、前立腺頭と粘连して後天性包茎が形成されることがあります。この包茎は自己回復しません。一般的には、4～5歳の時に手術を行うのが適切です。

　　包茎は男性の友人によくある症状であり、ほとんどの新生児は出生時に包皮と頭の粘连が原因で包茎が形成され、包皮の外口が緊張している場合、包皮を曲げて転がし、すぐに復位しないと包皮が冠溝に締め付けられ、遠端の包皮と頭の回流が障害され、腫脹や血腫が発生し、これが悪循環となり、適切な処置がされないと壊死に至ることがある。一般的な合併症は以下の通りである：

　　1、包皮嵌頓

　　包茎が冠溝に翻り込むと、収縮した包皮口が冠溝で嵌頓環を形成し、嵌頓包茎を引き起こし、包皮が充血・腫脹し、感染や壊死を引き起こす。成人では手淫や性交で発生し、整復が遅れると血流が阻害されることが多い。

　　2、包皮過長

　　炎症が粘连となり包茎になることがあり、包皮口が小さいと尿流に影響を与える。包皮過長は必ずしも包茎ではないが、包茎は包皮過長を持つことができる。また、包茎の状況は包皮過長よりも重い。

　　3、感染しやすい

　　尿中の沈殿物や尿垢が包皮内に積もると、細菌培養剤となり、刺激により感染や炎症が生じ、包皮粘连が発生し、重症者では不妊の原因になることもある。

　　4、性病にかかりやすさ

　　包皮過長や包茎は、内板と亀頭が常に湿気のある環境にいるため、尖锐湿疣や淋病などの性病にかかりやすく、局所が完全に洗浄できないため、配偶者にも関連する病気にかかるリスクが高くなる。

　　5、腫瘍

　　包茎や包皮過長は腫瘍と密接に関連している。多くの泌尿器科の専門家や学者は、尿垢の汚染と慢性刺激が原因で阴茎癌が形成され、阴茎乳頭状腫瘍が癌の主な原因であると考えている。

　　包茎とは、包皮が完全に亀頭を覆っている状態で、亀頭はどんな時でも外に出せない状態である。包皮過長とは、男子が成人した後、亀頭を覆う皮膚が長いため、亀頭が完全に外に出せない状態である。その中には、真性包皮過長と仮性包皮過長の二つに分けられる。包茎は男性の生理的変形の一つであり、多くの男性が包皮包茎を患っている。包皮包茎は異なる種類があり、それぞれの治療方法も異なる。

　　1、生理性包皮包茎

　　一部の小児は包皮口が細く、排尿時に包皮が泡のように膨らみ、排尿が不十分で、二度に排尿するようになり、排尿困難が生じる。包茎は包皮阴茎頭炎がよく起こる。包皮包茎が刺激されると、分泌が促され皮膚が剥がれ、白色の包皮垢が形成され、冠溝部に多く堆積し、親が腫瘍として診断されることが多い。

　　2、後天性包皮包茎

　　病理性または瘢痕性包茎とも言われる。包皮口には白色の、環状の、包皮包茎硬化の瘢痕縮窄帯があり、強く上翻すると出血と痛みが生じ、瘢痕が悪化する。包皮包茎瘢痕性包茎は、頻繁に阴茎頭包皮炎を引き起こし、包皮口の狭窄を悪化させ、重症者では尿道口の狭窄も伴うことがある。

　　包茎患者が包皮環切術を受ける前に、陰茎の局所の清潔衛生に注意を払い、頻繁に洗浄してください。包皮を翻すことができない場合は、強くはしないでください。もし翻すことができる場合は、洗い終わったら包皮を元の位置に戻します。嵌頓性包茎を避けるために、包皮を元の位置に戻します。包皮環切術の前3日間は、温かい水または1：5000濃度の高锰酸酸カリウム溶液で陰茎部を洗浄する必要があります。手術後は、上記の処方薬に加えて、陰茎勃起や出血、炎症を防ぐために注意を払い、包帯の乾燥を確認し、万一尿に浸かるとすぐに交換してください。一般的には、手術後5～7日で縫合を外します。

　　包茎は临床上の一般的な男性科の病気です。包皮を上に翻した後、すぐに元の位置に戻さないと、嵌頓性包茎が発生することがあります。この病気の診断は、一般的に特別な検査は必要ありません。自己検査と医療技術検査で多くの場合、診断ができます。

　　一、自己検査

　　自己検査は、発生する症状を観察することで主に行われます。主な症状は以下の通りです：

　　包皮垢が形成されると、白色の小さな腫れ物が見られます。

　　嵌頓性包茎が形成されると、劇的な痛みがあり、包皮が腫れ上がり、排尿困難が生じます。時間が経つと、嵌頓された包皮が壊死する可能性があります。

　　陰茎頭包皮炎が形成されると、包皮口は腫れ上がり、膿性分泌物があります。

　　包皮口が狭く、針孔のように見えると、不同程度的排尿困難を引き起こすことがあります。尿の流れは遅く、細く、排尿時に包皮が膨らみます。

　　検査中は、包皮口の大きさを観察し、包皮を試しに上に翻しますと、判断できます。嵌頓性包茎の場合、腫れた包皮が陰茎頭の冠溝部に翻れ、その上縁に狭窄環が見られ、陰茎頭は暗紫色になります。

　　二、医療技術検査

　　包皮口の大きさを観察します：包皮を試しに上に翻しますと、判断できます。

　　嵌頓性包茎の場合、腫れた包皮が陰茎頭の冠溝部に翻れ、その上縁に狭窄環が見られ、陰茎頭は暗紫色になります。

　　包皮包茎を患う男性は、その危害を心配し、早く回復したいと考えています。手術を受けられない場合、患者の仕事や学習に影響を与える可能性があります。正常な生活に早く戻れるように、包皮包茎患者は日常生活で以下の食事に注意してください。

　　包皮環切術を行った後は、果物や野菜を多く食べ、包皮環切術後の食事は軽やかであるべきです。毎日2リットル程度の水を飲むことも忘れずに、水を飲む方法にも注意してください。日中は多くの水を飲み、夜間は少なくするようにしましょう。それでも夜間に頻繁に起きて排尿するのは疲れませんか？また、涼しげに火を下ろす冷茶も飲んでみてください。冷茶は性衝動を抑え、欲望を減らし、傷口の治癒に役立ちます。

　　飲酒は避けてください。飲酒を好む人は注意してください。手術の回復期間中は、酒の誘惑を我慢する必要があります。アルコールは血管を拡張させ、飲酒後は陰茎が勃起する可能性があります。これにより、包皮環切術の傷口が切れる、出血することがあります。

　　包皮環切術を行った1ヶ月間は、ラーメンや唐辛子などの食べ物は避け、牛肉や羊肉、海産物などの発臭するものも食べないようにしてください。海産物や辛い食べ物は刺激が強く、もし多量に摂取すると、手術後の傷口が刺激を受けて炎症を引き起こす可能性があります。患者に苦痛をもたらすこともあります。

　　4、男性が包皮切除術前後は、魚介類や生冷硬辣の食べ物の摂取を避けたり減らしたりする必要があります。また、動物の肝臓は十分に熟して食べる必要があり、サラダにするのは避けなければなりません。日常生活では、刺激的なものを避け、特に成都の食事はスパイシーであることを知って、包皮切除術後の回復には非常に不利です。

　　包皮包茎は临床上の一般的な男性科の病気で、包皮を上翻してすぐに復位しないと嵌頓性包茎が発生する可能性があります。嵌頓性包茎は血液とリンパ液の流れに影響を与え、血液渦や浮腫の現象が発生します。この症状は中医では、気滞血瘀が原因で多く見られます。したがって、治療では理気化滞、活血化瘀の方法で調整することができます。具体的には以下の通りです：

　　1、気滞証

　　症状：包皮の外口が冠状溝に上翻し、戻せない場合、包皮が腫れ、痛みと少腹の張り痛みが伴います。舌は淡紅色で、舌苔は薄白色で、脈は緊張しています。

　　症状分析：包皮が長く、包皮口が小さく、上翻して復位できない場合、経絡が塞ぎ、气血の流れが悪くなり、局部的な腫れと痛みが見られます。

　　治療法：行気通絡、消腫止痛。

　　処方：金鈴子散と活絡小霊丹。処方中の金鈴子は疏肝理気をし、延胡索は行気止痛をし、当归は活血養血をし、丹参は香通絡止痛をします。処方薬は通絡止痛、行気消肿の効果があり、嵌頓复位後の浮腫が消えない患者に適しています。

　　2、血瘀証

　　症状：舌の質が暗紅または点在し、舌苔が薄黄色で、脈が緊張または渋くなります。

　　症状分析：包茎嵌頓、气血受阻、血脉が滞り、経絡が塞ぎ、尿が流れにくくなります。舌は暗紅で、脈は緊張または渋くなり、経絡が夜間に滞っている兆候です。

　　治療法：活血化瘀、通絡止痛、血癌が主な原因で痛みが主な症状が現れます。

　　処方：七厘散の加减。処方中の血竭、乳香、没药、红花は活血行癌をし、痈香、冰片は辛散止痛をし、儿荣行癌定痛、朱砂は安神し、黄酒で服用。話药相伍は祛颁通脉、活血止痛の効果があります。