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胃嚢膜

  先天性胃嚢膜(stomach diaphragm)は、稀な消化器系の奇形です。その発病率は約10万に1件で、消化器系閉塞の約1%を占めます。幽門嚢膜の形成は、局所的な内胚層組織の過剰増生の結果であると考えられています。無孔嚢膜は新生児に見られ、有孔嚢膜は子供や成人に見られます。. 統計によると、男女の発病率に明らかな差は見られない。

 

目次

1. 胃嚢膜の発病原因はどのようなものか
2. 胃嚢膜が引き起こす可能性のある合併症は何か
3. 胃嚢膜の典型的な症状はどのようなものか
4. 胃嚢膜の予防方法はどうか
5. 胃嚢膜に対してどのような検査を行うべきか
6. 胃嚢膜症の食事の禁忌事項
7. 胃嚢膜の西医学的治療の一般的な方法

1. 胃嚢膜の発病原因はどのようなものか

  胃嚢膜の原因はどのようなものか?過去には胃嚢膜の発生が胚の原腸の再通と関連していると考えられていたが、現在では胃の発達過程にTandler増殖段階が存在しないと考えられており、幽門嚢膜の形成は局所的な内胚層組織の過剰増生の結果であるとされています。

2. 胃嚢膜が引き起こす可能性のある合併症は何か

  胃嚢膜が引き起こす病気はどのようなものか?以下に簡単に説明する。

  1、孔を持たない嚢膜は新生児に見られ、呼吸困難や唾液が多く出るなどの症状を引き起こす。

  2、孔を持つ嚢膜は児童や成人に見られ、食事の後に嘔吐、上腹部の満腹感や痛みなどの症状が引き起こすことが多い。嘔吐後に症状が軽減する。体重が増えない場合や体重が減る場合もある。

3. 胃嚢膜の典型的な症状はどのようなものか

  胃嚢膜は一般に幽門上方1~7cmに位置し、胃嚢型および幽門型に分類される。嚢膜の厚みは2~3cmで、柔らかくて弾力性がある。2つ同時に発生することがあり、1つは幽門から数センチメートル遠くに十二指腸に位置する。孔を持たない嚢膜は幽門が完全に塞がれる原因となり、新生児に見られる。孔を持つ嚢膜は孔が嚢の中央または一側に位置し、児童や成人に見られる。

  1、孔を持たない嚢膜

  新生児に見られ、生後すぐに頻繁に嘔吐し、胆汁を含まない。呼吸困難や唾液が多く出るなどの症状がある。出生後は少しだけ胎便を排出するが、その後は排便ができなくなる。体格検査では上腹部の膨張が見られ、胃の中腹部が平らまたはくの字状に凹陷している。

  2、孔を持つ嚢膜

  児童や成人に見られ、多くの患者は出生後すぐに嘔吐をし、間断的に発作が起こる。嘔吐は食事の後に多く、消化されていないものが多い。胆汁は含まれていない。患者は食事の後に上腹部の満腹感や痛みなどの症状が見られ、嘔吐後に症状が軽減する。体重が増えない場合や体重が減る場合もある。

4. 胃嚢膜の予防方法はどうか

  胃嚢膜の予防方法はどうか?以下に簡単に説明する。

  この病気は先天性の消化管奇形であり、出生後の効果的な予防はできず、妊娠中の検査で排除するしかない。妊娠中に胎児の心臓超音波検査を行い、問題を早期に発見するために必要です。胎児の奇形は多岐にわたるため、妊娠前には予防できるものについては積極的な対策を講じるべきで、妊娠前には予防できないものでも妊娠後も必要な検査を行い、妊娠の早期終了に役立つ。

 

5. 胃嚢膜に対してどのような検査を行うべきか

  胃嚢膜についてどのような検査を行うべきか?以下に簡単に説明する。

  X線検査では胃嚢の影が見られ、中下腹部には気影が見られない。胃の大きさは正常で、幽門前1~2cmのところに狭い欠損が見られ、バリウムは嚢膜孔を通じて通常の幽門及び十二指腸に到達する。2つの嚢膜があれば、十二指腸の上部が拡張することが見られる。

6. 胃嚢膜症の食事の禁忌事項

  胃隔膜患者の食事療法ではどのような問題に注意すべきですか?以下に簡単に説明します:

  一、胃隔膜の食療法

  1、莲子粥。莲子30g、米100g。通常の方法で粥を作り、1日1回食べます。1ヶ月間連続して服用します。脾胃虚弱型の潰瘍病に適しています。

  2、懐山粥。懐山药100g、もち米100g。一緒に水で煮込み、稀い粥にします。1日1回、3回に分けて飲みます。脾胃虚弱型の胃及び十二指腸潰瘍に適しています。

  3、糯米粥。糯米またはもち米100g、红枣7個。通常の方法で粥を作り、極端に柔らかく煮込み、定期的に食べます。脾胃虚弱型の潰瘍病に適しており、胃及び十二指腸潰瘍を治療できます。

  二、適切な食事

  1、栄養を強化するために、消化しやすい、十分なカロリー、タンパク質、ビタミンを含む食物を選ぶことが重要です。例えば、ご飯、細いパスタ、ミルク、柔らかいご飯、豆乳、卵、瘦肉、豆腐、豆製品などです。

  2、ビタミンA、B、Cを豊富に含む食物、新鮮な野菜や果物などを多く食べます。これらの食物は体の抵抗力を強化し、損傷した組織の修復と潰瘍の回復を促進します。

  三、胃潰瘍に寄与する食品

  1、蜂蜜。味がとてもいいです。葡萄糖、果糖、有機酸、酵母、ビタミン、微量元素など多くの栄養素が含まれており、胃粘膜の潰瘍面に保護作用を発揮します。

  2、蓮藕。澱粉が豊富で、腸胃蠕動を促進し、胃潰瘍の回復を加速させます。また、酒の解酒効果もあります。

  3、卵。卵黄には大量の卵黄リン脂質と脳リン脂質が含まれており、胃粘膜に強い保護作用があります。

  4、大枣。大枣は脾胃を補う機能があり、大枣をよく食べたり、大枣と糯米で作った粥を食べたりすると、胃潰瘍に対して一定の予防と治療効果があります。

7. 西医による胃隔膜の治療の一般的な方法

  胃隔膜の治療法はどのようなものがありますか?以下に簡単に説明します:

  手術前に、水分と電解質のバランスを正すために積極的に水分と電解質の補給を行い、貧血や栄養失調を是正します。胃拡張が明らかな場合、胃管を設置して減圧し、温盐水で胃を洗浄し、胃壁の張力を回復し、胃粘膜の浮腫を軽減します。

  孔胃隔膜がある場合、まず胃鏡の球管を拡張することができます。効果がない場合は、手術療法を行います。手術中に胃隔膜が確認された場合、胃嚢型では簡単な粘膜切除が可能です;幽門型では幽門形成術が必要です。胃潰瘍を合併している場合、胃部分切除または選択的迷走神経切除術を選択することもできます。

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