Dissenteria

　　La dissenteria, a causa del pensiero ansioso di giorno e di notte, della frequente agitazione del fegato, della stagione autunnale iniziale, del cuore caldo e della sete di fresco, del consumo eccessivo di frutta e verdura, può portare a dissenteria, i sintomi clinici sono dolori addominali, diarrea, senso di bruciore al retto, evacuazione di feci purulente e ematiche, accompagnati da sintomi sistemici di tossicosi.

　　I sintomi clinici della dissenteria sono dolori addominali, diarrea, senso di bruciore al retto, evacuazione di feci purulente e ematiche, accompagnati da sintomi sistemici di tossicosi, oltre ai sintomi clinici, possono causare altre malattie. La dissenteria può portare a sintomi come la perdita di peso e la malnutrizione.

　　I sintomi clinici della dissenteria sono dolori addominali, diarrea, senso di bruciore al retto, evacuazione di feci purulente e ematiche, accompagnati da sintomi sistemici di tossicosi. I bambini hanno una reazione all'infezione debole, il decorso della malattia è più lento, le feci all'inizio sono spesso feci acquose di malassorbimento, la durata della malattia è facile a prolungarsi.3I bambini over i 2 anni di età iniziano i sintomi acuti, principalmente febbre, diarrea, dolori addominali, possono verificarsi crisi convulsive e vomito. I pazienti infetti da Shigella o Salmonella hanno una malattia più grave, facile a sviluppare la dissenteria tossica, più comune in3～7岁儿童。人工喂养儿体质较弱，易出现并发症。

　　石膏为治外感实热之药，今此证未夹杂外感，何以方中亦用之答曰石膏为治阳明胃腑有实热者之圣药，初不论其为外感非外感也。盖阳明胃气以息息下行为顺，若有热则其气多不下行而上逆，因其胃气挟热上逆，所以多恶心呕吐不思饮食，若但知清其热而不知降其气，治之恒不易见效。惟石膏性凉质重(虽煎为汤，仍有沉重之力)，其凉也能清实热，其重也能镇气逆，是以凡胃气挟实热上逆令人不思饮食者，服之可须臾奏效。若必谓石膏专治外感实热，不可用治内伤实热。

　　急性病人白细胞总数和中性粒细胞增高，可有核左移，慢性病人可有贫血。典型病人大便镜检可见大量脓细胞和红细胞，以及吞噬细胞，不典型者只见少许白细胞。挑选有脓血的大便易得到阳性结果。x线及乙状结肠镜可用于慢性菌痢的检查和鉴别诊断。

　　下面详细介绍噤口痢的食疗方法与饮食宜忌：

　　食疗方法：

　　1、组成：独头大蒜、黄连各等份。用法：共为细未，米糊为丸。每服3～6克，1日3Volte.

　　2、组成：酸石榴皮30克、红糖50克。用法：先煎石榴皮取汁，调入红糖温服，每天1～2Corte, assumere per diversi giorni.

　　3、组成：紫皮大蒜50克、糖浆适量。用法：大蒜去皮捣如泥状，浸入100毫升温水中2小时，纱布过滤，加入半量糖浆。成人日服80～100毫升，分4次服，儿童日服15～40毫升，分3次服。

　　4、组成：茶叶10克、山楂60克、生姜3片。用法：水煎冲糖服用，每日1剂，分2～3次服完。主治：痢疾及细菌性食物中毒。

　　5、组成：青茶叶15～20克。用法：泡茶饮用，病重者可加糯米30粒，盐少许一起用锅炒至黄，加水煎熬，使味苦咸，可将汁水一起服下，每日1次，轻者服2次，重者服2～4Volte.

　　6、组成：茶叶15克、马齿苋50克、红糖30克。用法：水煎代茶饮，连服3～8Tian.

　　7、组成：绿菜5克、生姜10克、乌梅肉30克。用法：乌梅剪碎，生姜细切，与茶共放保温杯中，以沸水冲泡，盖浸半小时，再加红糖适量，趁热顿服，每日3次。补充：对阿米巴痢疾也有疗效。

　　8、组成：绿茶、金银花各10克，玫瑰花和陈皮各6克，茉莉花和甘草各3克。用法：沸水浸泡盖密10～20分钟后可饮，每日分3～5次频饮之。小儿用量酌减。

　　9、组成：茶叶9克、白葡萄汁60毫升、生姜汁10毫升、蜂蜜30克。用法：茶叶水煎1Ore raccogliere il succo100Millilitri, mescolare con altri succo1Corte per prendere. Modo d'uso: ogni giorno

　　10、costituzione: tè verde100g di alcol25Millilitri. Modo d'uso: tè verde aggiungere acqua700Millilitri, portare a ebollizione20Minuti rimuovere la polpa, concentrare fino a75Millilitri, dopo aver raffreddato aggiungere il vino. Ogni4～6Ore prendere1Corte, ogni volta2Millilitri, fino a guarigione. Modo d'uso: ogni giorno

　　11、costituzione: melo acido2Con miele30g. Modo d'uso: schiacciare il melo e prelevare il succo, mescolare con miele e amalgamare, mescolare con acqua calda. Ogni giorno2Corte, assumere per diversi giorni.

　　12、costituzione: carota fresca, aceto di riso, zucchero a piacere. Modo d'uso: raschiare la buccia della carota, lavarla con acqua fredda e tagliarla a fette sottili, aggiungere aceto di riso e zucchero a piacere, mescolare bene e mangiare, ogni giorno2Volte.

　　La dieta dovrebbe essere facile da digerire, ricca di nutrizione, con sufficiente acqua, senza stimolazione. E mangiare spesso ma in piccole quantità.

　　Dieta raccomandata e proibita:

　　1Cibo per la dieta: se il dolore addominale e il vomito sono evidenti nell'attacco acuto, è necessario adottare una dieta leggera e liquida, è possibile somministrare zuppa di riso denso.5—10％ di polenta tostata e amido di zucca, succo di frutta leggero, succo di verdura, acqua di tè leggera, ecc. Evitare di mangiare latte, latte di soia e bevande dolci dense.

　　2、fase di miglioramento, il vomito è fermato, il numero di defecazione è ridotto, è possibile mangiare cibo liquido ricco di nutrizione o semi-liquido a basso grasso e senza residui, come latte, latte di soia, uova in panna, zuppa di uova, zuppa di fegato privata di grassi o zuppa di carne privata di grassi, una volta al giorno4—5Corte, bere lo yogurt, può essere più benefico per la malattia.

　　3、fase di recupero, le feci sono基本上 normali. È consigliabile mangiare cibo semiliquido o cibo morbido facile da digerire, la cottura dovrebbe essere ancora più facile da digerire, come spezzare, affettare, rendere morbido e dissolvere. Mangiare più aglio con buccia viola, può mangiare la polpa di mela cruda, ma dovrebbe limitare altri frutti. Evitare di mangiare cibo freddo, duro, grasso, fritto e cibo piccante e irritante. Evitare di mangiare cibo ricco di fibra grossolana e cibo che può causare gas intestinale, come sesamo, carota, fagioli, grano, patate dolci, patate, rafano e altri.

　　Metodi di trattamento western per la dissenteria di clausura:

　　1、terapia per il tipo comune dell'enterite acuta

　　（1）Terapia convenzionale: i bambini devono riposare a letto, isolarsi e adottare misure di disinfezione. La dieta dovrebbe essere principalmente cibo liquido o semi-liquido, i bambini con vomito e diarrea grave possono essere astenuti dal cibo per un breve periodo.

　　（2）Terapia antibiotica: può essere scelta la norfloxacina, la gentamicina, la berberina e la nitrofurantoina combinata per via orale. Durata del trattamento7-10Tian.

　　（3）Terapia di adsorbimento: può essere somministrato Simeticona, che ha un'azione di adsorbimento potente sui batteri e le tossine, può inibire la crescita batterica e può anche interagire con le proteine mucose, rafforzare l'azione della barriera mucosa intestinale.

　　（4）Terapia microbica: può essere utilizzato un agente contenente bifidobatteri. Interagendo con le cellule epiteliali mucose intestinali, ha un effetto di protezione di posizione, inibisce l'invasione dei batteri e mantiene l'equilibrio microbico intestinale.

　　（5）Terapia di idratazione: decidere il metodo e la quantità di idratazione in base alla situazione di disidratazione.

　　2、terapia per la dissenteria cronica

　　（1）La terapia antibiotica utilizza farmaci e dosaggi simili alla cura dell'enterite acuta, ma la durata del trattamento deve essere più lunga. Può essere utilizzata la terapia intermittente, somministrare i farmaci7-10Tian, riposo4Tian, trattalo di nuovo4Tian, riposo4Tian, ripeti di nuovo4Tian, totale del trattamento3-4Zhou. Può anche essere trattato con una miscela di berberina o aglio per l'irrigazione intestinale. Ma si dovrebbe prestare attenzione che l'uso a lungo termine degli antibiotici può causare un disordine della flora intestinale. È necessario passare a erbe mediche, vitamine, agenti microbici e Simeticona e altri farmaci dopo che la coltura delle feci è negativa e le feci con pus e sangue scompaiono.

　　（2）Terapia dietetica: oltre alla terapia antibiotica, la dissenteria cronica deve anche prestare attenzione a migliorare lo stato nutrizionale del paziente.

　　3、terapia per la dissenteria tossica

　　（1）Miglioramento della microcircolazione: utilizzare farmaci come atropina per rilassare le spasmofobie vascolari, prevenire lo shock. Utilizzare dopamina, phentolamine, epratropine per dilatare i vasi sanguigni. Utilizzare farmaci ipnotici come chlorpromazine per inibire i recettori sulla parete vascolare, causare la dilatazione dei vasi microvascolari, migliorare la microcircolazione e avere effetti sedativi, ridurre il metabolismo basale. Utilizzare corticosteroidi come idrocortisone per ridurre l'infiammazione, ridurre l'edema cerebrale, ridurre i sintomi tossici.

　　（2）Espansione del volume e correzione dell'acidità: seguire il principio di somministrazione di fluidi per via endovenosa, prima veloce poi lenta, prima sale poi zucchero, aggiungere potassio quando si vede l'urina.

　　（3）Insufficienza respiratoria: somministrare ossigeno, mantenere le vie respiratorie aperte, utilizzare agente stimolante respiratorio, per i casi gravi somministrare tracheotomia o respirazione artificiale.

　　（4）Riduzione dell'edema cerebrale: per i casi di tipo cerebrale, è necessario utilizzare tempestivamente il mannitolo deidratante, somministrare desametasone per via endovenosa o infusione endovenosa rapida.

　　（5）Controllo dell'infezione: eseguire tempestivamente il test di sensibilità ai farmaci, utilizzare antibiotici in modo ragionevole. Prima che i risultati del test di sensibilità ai farmaci siano disponibili, è generalmente preferito somministrare farmaci a base di fluoroquinoloni come Ciprofloxacina per via endovenosa, ma poiché questi farmaci possono influenzare la crescita ossea dei bambini, la durata del trattamento non dovrebbe essere troppo lunga. Di solito5-7Giorni. Inoltre, viene spesso utilizzato Cefalosporine, come Cefoperazone, Cefotaxime per controllare l'infezione.

　　（6）Riduzione della febbre: può essere utilizzato Leflunomide, Paracetamolo, Naprossene per ridurre la febbre, può anche essere utilizzato clistere di acqua fredda, raffreddamento fisico.

　　（7）Furazolidone, noto anche come nitrofurantoina. Questo farmaco ha un'azione antibatterica contro il Bacillus dysenteriae, Salmonella e altri, è difficile sviluppare resistenza e non ha resistenza crociata con altri batteri, e ha una concentrazione alta nell'intestino dopo l'assunzione orale. La dose comune per gli adulti è ogni volta 0.1~0.2g, somministrato oralmente ogni giorno3Volte. A causa degli effetti collaterali significativi della berberina, è facile causare reazioni avverse ai farmaci, quindi ora viene utilizzata meno frequentemente.

　　（8）Berberina Questo farmaco ha una scarsa assorbimento orale, ha un'azione forte contro il Bacillus dysenteriae, quindi viene spesso utilizzato per trattare la dissenteria. La dose è ogni volta 0.3g, somministrato ogni giorno3-4Volte.

　　（9）Sulfamidi Questo tipo di farmaco è difficile da assorbire per via orale, quindi può essere utilizzato per trattare le infezioni intestinali. Attualmente, il più utilizzato clinicamente è il sulfametossazolo, la dose è ogni volta2Pezzo, somministrato ogni giorno2Volte.