L'obstruction intestinale incomplète est définie comme la capacité de l'intestin à permettre un passage partiel des contenus intestinaux à travers le point d'obstruction. Par conséquent, sur une radiographie abdominale, le contenu intestinal en dessous du point d'obstruction peut montrer une petite quantité d'air et de liquide accumulés, tandis que l'expansion des intestins au-dessus du point d'obstruction est moins prononcée, et il y a plus d'air dans le côlon. L'obstruction intestinale incomplète peut être causée par diverses causes, telles que des opérations abdominales, des anomalies alimentaires, des tumeurs digestives, etc.
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Obstruction intestinale incomplète
- Table des matières
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1.Quelles sont les causes de l'apparition d'une obstruction intestinale incomplète?
2.Quelles complications peut-elle容易导致 dans le cas d'une obstruction intestinale incomplète?
3.Quels sont les symptômes typiques d'une obstruction intestinale incomplète?
4.Comment prévenir l'obstruction intestinale incomplète?
5.Les examens de laboratoire nécessaires pour l'obstruction intestinale incomplète
6.Les recommandations alimentaires pour les patients atteints d'obstruction intestinale incomplète
7.Les méthodes de traitement conventionnelles de l'obstruction intestinale incomplète en médecine occidentale
1. Quelles sont les causes de l'apparition d'une obstruction intestinale incomplète?
Les causes d'une obstruction intestinale incomplète incluent les situations suivantes :
1、Trouble nerveux(30%):Due à une lésion ou à un trouble des nerfs végétatifs, une paralysie des nerfs moteurs intestinaux, une embolie veineuse ou une thrombose de la mésentère, ce qui entraîne une obstruction hémorragique intestinale, entraînant une parésie intestinale et empêchant le passage des contenus intestinaux, entraînant ainsi une obstruction intestinale par parésie。
2、Stimulation chimique(25%):Due à une atrophie musculaire lisse de la paroi intestinale et à une fibrose causées par des réflexes nerveux ou une stimulation chimique, les lésions dégénératives des muscles circulaires ou longitudinaux de la paroi intestinale entraînent un trouble de la fonction musculaire, une perte de la peristaltisme ou une spasme intestinale, mais sans une obstruction intestinale organique, ce qui entraîne une obstruction intestinale dynamique。
3、Facteurs de maladie(28%):Due à l'obstruction de l'intestin par un tumor, le passage des contenus intestinaux est perturbé, ce qui entraîne une obstruction intestinale mécanique。
2. Quelles complications peut-il容易导致 dans le cas d'une obstruction intestinale incomplète?
Elle peut entraîner une série de symptômes tels que l'adombraillement, la douleur abdominale, la nausée et les vomissements, ainsi que des troubles de la défécation, et dans les cas graves, elle peut causer une insuffisance de perfusion du muscle intestinal, entraînant une nécrose intestinale. Si elle n'est pas traitée de manière active, elle peut entraîner la mort.
3. Quelles sont les symptômes typiques d'une obstruction intestinale incomplète?
Les symptômes d'une obstruction intestinale incomplète incluent les suivants :
1、La douleur abdominale, qui est spasmodique et intense;
2、La nausée, à un stade précoce, est souvent réflexe ; à un stade avancé, elle peut être fréquente ; les vomissements chez les patients à haut niveau d'obstruction sont précoces, tandis que ceux chez les patients à bas niveau sont retardés;
3、L'adombraillement, généralement non évident chez les patients à haut niveau ; chez les patients à bas niveau ou avec une麻痹性显著且范围广;
4L'anus cesse de déféquer et d'émettre des gaz, même à un stade précoce d'obstruction élevée, il peut encore y avoir des émissions de gaz, les patients avec une obstruction peuvent émettre des selles muqueuses et sanguines.
5Il est possible de voir le type intestinal et les ondes péritonéales, une hyperactivité des bruits intestinaux avec un bruit d'eau passant, une péritonite, une douleur et un signe de rebound, qui sont des symptômes d'obstruction intestinale.
4. Comment prévenir l'obstruction intestinale partielle
En cas de coliques abdominales paroxystiques, d'arrêt de l'émission de gaz et des selles, de nausées, d'œdème abdominal, de type intestinal et d'hyperactivité des bruits intestinaux, ou de sang dans les selles, il faut consulter rapidement un hôpital. Outre les questions de l'histoire clinique et l'examen physique nécessaires, il faut procéder à une radiographie thoracique et abdominale, et pour ceux qui n'ont pas de symptômes et de signes précoces, il faut faire une observation rapprochée et immédiate de l'état des maladies, sans jamais laisser partir le patient légèrement, pour éviter de retarder le traitement et de causer une torsion intestinale, une nécrose intestinale, ainsi qu'une déshydratation grave, une hypovolémie et un choc toxique systémique mortel. Les obstructions coliques simples peuvent envisager une thérapie non chirurgicale, mais il faut surveiller étroitement, et en cas d'échec du traitement conservateur ou d'aggravation de la maladie, il faut procéder à une laparotomie immédiatement. Pendant l'opération, selon les causes de l'obstruction et les changements pathologiques, le mode d'opération est déterminé, et il faut essayer de conserver les intestins viables, mais ne pas laisser de segment d'intestin mort.
5. Les examens de laboratoire nécessaires pour l'obstruction intestinale partielle
Les examens à faire pour l'obstruction intestinale partielle
1L'examen global de l'état du patient : c'est une observation générale de l'état de santé globale du patient, qui est la première étape du processus d'examen physique. Cela inclut le sexe, l'âge, la température corporelle, la respiration, le pouls, la tension artérielle, le développement, la nutrition, l'état de conscience, l'expression faciale, la position, la posture, la déambulation, etc. En même temps, il faut aussi prêter attention à l'apparence vestimentaire et hygiénique du patient, à l'odeur corporelle, à l'état mental du patient et à sa réaction à l'environnement et aux personnes et objets autour, ainsi qu'à l'évaluation globale de l'état du patient et des fonctions des organes.
2L'examen radiographique abdominal : c'est l'une des méthodes fiables pour juger de l'obstruction intestinale.
6. Les aliments recommandés et à éviter pour les patients atteints d'obstruction intestinale partielle
Les problèmes à noter dans l'alimentation des patients atteints d'obstruction intestinale partielle
Premièrement, les aliments appropriés
1Après une semaine de chirurgie, les aliments semi-liquides peuvent être consommés, tels que les pâtes, les wontons, le riz de millet avec des datilles, les steaks, le pain, les biscuits à la poudre de bicarbonate, le tofu cuit à la sauce soja, le poisson cuit à la vapeur, les légumes bouillis en miettes, etc.
2Les aliments faciles à digérer et à promouvoir la défécation, tels que les légumes, le konjac, le sang de porc, le carotte, etc. ; les fruits rouges, le pineapple, la papaye, etc. ; mangez davantage d'aliments riches en fibres, tels que divers légumes, fruits, riz brun, grains entiers et légumineuses, qui peuvent aider à la défécation, prévenir la constipation, stabiliser le glucose et réduire le cholestérol sanguin.
3Privilégiez les aliments légers et nutritifs sous forme de pâtes, tels que le riz bouilli, le bouillon de légumes, la pâte d'ipéhut, le bouillon d'œuf, les pâtes à la sauce soja, etc.
4Privilégiez les aliments cuits ou transformés finement, ce qui facilite la mastication et la digestion. Un œuf en entier peut être consommé une fois par semaine.1-2Les six catégories de nourriture principales, à savoir les produits laitiers et leurs produits dérivés, les racines et tubercules céréalières, les viandes, poissons, légumes et œufs, les légumes, les fruits et les huiles, doivent être consommés de manière diversifiée pour obtenir pleinement divers nutriments.
5Privilégiez les aliments riches en protéines et en fer, tels que la viande maigre, les fruits de mer, le sang animal, les reins et le foie d'animal, les jaunes d'œufs, les produits à base de soja, ainsi que les datilles, les légumes verts, la sauce de sésame, etc.
6Utilisez des huiles végétales, préférez les méthodes de cuisson telles que la cuisson à l'eau, la vaporisation, la salade froide, la cuisson à la chaleur, le rôtissage, la marinade et la cuisson à l'eau bouillante ; évitez les aliments riches en cholestérol tels que les viandes grasses, les viscères, les ovocytes de poisson, le beurre.
Deuxièmement, les interdictions alimentaires
1et éviter les aliments gazeux, tels que le lait, le lait de soja et les aliments riches en fibres grossières, tels que les épinards, les germes de soja, l'oignon, etc.
2et éviter les aliments riches en fibres longues et gazeux avant l'opération, tels que les épinards, le chou, le chou chinois, le radis, la pomme de terre, la patate douce, le soja, la fève d'arachide, etc. Après l'opération, éviter les aliments gras, grossiers, épicés et irritants, tels que la viande grasse, les viscères d'animaux, le riz brun, la viande de chien, la viande de mouton, la viande de bœuf, le poisson fumé, etc.
3et éviter les aliments grossiers, après la chirurgie3~4jours, après l'émission de gaz anale, ce qui indique que la fonction intestinale commence à se restaurer, à ce moment-là, on peut donner une petite quantité de liquide.5~6jours, ils peuvent être remplacés par une alimentation semi-liquide à faible teneur en fibres. Éviter les soupes de poulet, de jambon, de pigeon et de toutes les soupes de légumes. Même s'ils sont bien cuits, il ne faut pas s' précipiter.
4et éviter les aliments gras, même après10jours, lorsque l'organisme peut tolérer le riz doux, les aliments gras ne devraient pas être mangés tôt, comme le bouillon de poulet, le bouillon de viande, la viande de mouton, la viande grasse, le bouillon de côtes, l'écrevisse, etc.
5et éviter les aliments irritants, même après la déchirure des sutures, il faudrait éviter la viande de chien, la viande de mouton, la viande de perroquet, les œufs de perroquet, le shiitake, l'oignon, la courge, la viande de bœuf, la coriandre, le poisson fumé, la viande fumée, le piment, le chou, le germe de moutarde, le germe de soja, etc.
7. Méthodes conventionnelles de traitement de l'obstruction intestinale incomplète en médecine occidentale
Méthodes de traitement de l'obstruction intestinale incomplète :
1et jeûne : arrêter intentionnellement de manger, même des boissons, les comportements correspondants devraient inclure l'interdiction de relations sexuelles.
2et pose de sonde gastrique, décompression gastro-intestinale continue : la sonde gastrique est un tube d'aspiration extrêmement utilisé en chirurgie abdominale, la décompression gastro-intestinale utilise un dispositif d'aspiration par vide pour aspirer le gaz et les liquides accumulés dans le tube digestif, réduire la pression et la tension gastro-intestinale, améliorer la circulation sanguine dans la paroi gastro-intestinale, favoriser la limitation de l'inflammation et promouvoir la récupération des fonctions gastro-intestinales. Une soins soigneux et scientifique pour ces patients est d'une grande importance pour réduire les complications et améliorer l'efficacité.
3et supplémentation en eau, électrolytes et vitamines : une supplémentation en électrolytes et un ajustement de l'équilibre acido-basique raisonnable, sûr et simple sont les traitements les plus fondamentaux.
4et acupuncture : nom collectif de la needle et de la moxibustion. La needle est l'insertion de l'aiguille millimétrée dans le corps du patient à certains points d'acupuncture, utilisant des techniques de rotation et de levage pour traiter les maladies. La moxibustion est l'utilisation de la laine de moxa brûlante pour brûler la peau à certains points d'acupuncture, utilisant la stimulation thermique pour traiter les maladies.
5et traitement de soutien ;
6et application d'antibiotiques ;
7et médecine traditionnelle chinoise ;
8et traitement chirurgical.
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