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La hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva

  La hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva es una enfermedad vulvara que se caracteriza por una hiperplasia benigna de células epiteliales escamosas de la vulva. Epidemiología: Se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad o en mujeres mayores después de la menopausia. La etiología específica no se conoce, puede estar relacionada con la humedad vulvara o la estimulación a largo plazo de las secreciones.

 

目录

1.¿Cuáles son las causas de la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?
2.¿Qué complicaciones puede causar la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?
3.¿Cuáles son los síntomas típicos de la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?
4.¿Cómo prevenir la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?
5.Qué análisis de laboratorio se necesitan realizar para la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva
6.Consejos dietéticos para los pacientes con hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva
7.Métodos de tratamiento convencionales de la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?

  1、发病原因

  La etiología específica no se conoce, puede estar relacionada con la humedad vulvara o la estimulación a largo plazo de las secreciones.

  2、发病机制

  La hiperplasia de la capa de células pruriginosas de la epidermis vulvara, la base epitelial se extiende hacia abajo, pero a medida que se extiende más hacia abajo, las células disminuyen y los talones se vuelven más delgados, los extremos son redondos, la dirección de extensión de los talones es paralela, entre los talones pueden haber infiltración de linfocitos o una pequeña cantidad de células plasmáticas, pero las células epiteliales se alinean de manera ordenada, el tamaño, la polaridad, la morfología y la tinción de las células son normales.

 

2. ¿Qué complicaciones puede causar la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?

  Puede complicarse con cáncer invasivo de la vulva.

  1、发生年龄:

  El cáncer invasivo de la vulva representa aproximadamente el porcentaje de tumores malignos del tracto genital femenino.4% aproximadamente, de los cuales95% son cánceres escamosos, más comunes en mujeres mayores.

  2、发生部位:

  El tumor puede ocurrir en cualquier parte de la vulva, de forma única o múltiple.

  3、临床表现:

  En la etapa temprana: puede no haber síntomas. Los síntomas pueden incluir comezón vulvara,糜烂、溃疡 o tumores vulvares, si se acompaña de infección, puede haber secreción local, o sangrado y dolor.

  En la etapa avanzada: puede acompañarse de síntomas del sistema urinario o dificultad para defecar, así como pérdida de peso y otros.

  4、大体:

  Las lesiones pueden presentar un aspecto nodular, floral o糜烂、溃疡状,界限清晰,不规则,癌组织脆弱,底部质地坚硬。

  5、检查:

  Para todas las lesiones vulvares, las lesiones blancas vulvares crónicas no curables, la糜烂 o úlceras y otras lesiones sospechosas, se debe realizar una biopsia o una resección local de la lesión para confirmar el diagnóstico patológico.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?

  Se ve con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad o en mujeres mayores después de la menopausia, los principales síntomas son la comezón vulvara, debido a la repetida rascada puede hacer que la piel local se engrosen, la pigmentación o la aparición de la alteración de la lichenización, la lesión puede afectar a los labios mayores, el clítoris y la unión posterior de los labios, las lesiones pueden ser aisladas, focal o multifocales, pueden fusionarse, esta enfermedad puede coexistir con el cáncer invasivo de la vulva, la tasa de malformación es aproximadamente2%。

4. ¿Cómo prevenir la hiperplasia epitelial pseudoneoplásica de la vulva?

  一、预后

  少数病例有癌变。

  二、注意个人卫生

  保持外阴清洁,忌穿不透气的化纤内裤,禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。

  三、鉴别诊断

  与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。

  四、治疗

  1、一般治疗症状严重、失眠者可加用镇静剂。

  2、药物治疗局部皮质激素以控制瘙痒。1%~2%hydrocortisone1~2vez/d,o 0.025%fluticasone propionate3vez/d治疗往往有效,但停药后可使症状重现,故需长期用药。

  3、激光治疗采用CO2激光治疗,破坏真皮层内的神经末梢,以改善瘙痒症状CO2激光治疗具有创伤小,操作简单易行等特点,但仍有50% de tasa de recurrencia a largo plazo.

  4、手术治疗仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。手术方式以单纯外阴切除为宜。若创面较大估计术后瘢痕形成可致术后性交痛者可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩由于同样存在远期复发率(约50%),por lo tanto, se debe seguir una revisión periódica después de la cirugía.

 

5. 外阴假上皮瘤样增生需要做哪些化验检查

  1、肿瘤标志物检查。

  2、病理活检:Primero se utiliza1%tetrametilazul de anilina se aplica en la lesión vulvar, se seca y se utiliza1%ácido acético descolorante, en la zona no descolorida se realiza biopsia, el tetrametilazul de anilina como agente de tinción nuclear, la zona no descolorida a menudo indica la presencia de núcleos desnudos, si los resultados de la biopsia indican hiperplasia atípica o carcinoma in situ, entonces debe atribuirse a lesiones intraepiteliales tumorales de vulva.

6. 外阴假上皮瘤样增生病人的饮食宜忌

  一、外阴假上皮瘤样增生食疗方

  1、海带绿豆粥

  原料海带30克,绿豆30克,白糖适量,粳米100克。

  制作方法先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。

  用法每日早晚服用,宜连续食用7天~10天。

  功效清热解毒,利水泄热。适用于阴部瘙痒。

  2、薏仁红枣粥:薏仁30g,红枣10枚,大米50g。

  洗净,共煮粥食用。有清热健脾止痒之功。

  3、首乌桑葚芝麻粥:何首乌30g.桑葚果10g,黑芝麻10g,大米50g。

  洗净,共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。

  4、蒸猪肝:猪肝60g,马鞭草30g。

  将猪肝与马鞭草切成小块拌匀,装在有盖的碗中,放在蒸锅内蒸30分钟即可。1次顿服。有清热祛湿功效。

  二、外阴假上皮瘤样增生吃那些对身体好

  1、se debe comer más alimentos con efecto de resistencia al tumor de vulva y leucoplasia, como mostaza, almendra, trigo, trigo sarraceno, calabaza, pollo de huesos negros, calamar, cobra, páncreas de cerdo, flor de chrysanthemum, mora, higo, naranja, liche, cyperus rotundus, sangre de gallo, anguila, abulón, cangrejo, escorpión, sardina, ostrea, tortuga marina.

  2、dolor se debe comer cangrejo, cangrejo rojo, langosta, almeja, calamar, pez tigre, remolacha, mungo, zanahoria, sangre de gallo.

  3、itching se debe comer amaranth, col rizada, brócoli, taro, alga wakame, alga nori, sangre de gallo, carne de cobra, escorpión terrestre.

  4、Mejorar la condición física, prevenir la metástasis, se debe comer hongos de silver, hongos de azafrán, hongos shiitake, hongos erinaceus, estómago de pollo, trufa, coix, nogal, cangrejo, dragón de agua, pez aguja.}

  Tres, lo que no debe comer el hiperplasia epitelial pseudoneoplásica vulvar

  1、Evitar bebidas estimulantes como café.

  2、Evitar alimentos picantes y irritantes como cebolla, ajo, jengibre, canela, etc.

  3、Evitar alimentos grasos, fritos, enmohecidos, ahumados.

  4、Evitar alimentos que causan erupciones cutáneas como pollo, cerdo, etc.

  5、Evitar mariscos.

  6、Evitar alimentos calientes como carne de cordero, carne de perro, cebolla, pimienta, etc.

  7、Evitar fumar y beber.

7. Métodos de tratamiento西医 habituales para el hiperplasia epitelial pseudoneoplásica vulvar

  Uno, prevención:

  1、Revisión médica regular: La prevención temprana puede aumentar la tasa de supervivencia, se debe realizar un examen físico regular y prestar atención a la seguimiento.

  2、Mantener la higiene personal, mantener la vulva limpia, evitar usar ropa interior de fibra sintética que no permite la respiración, evitar usar jabones alcalinos con alta刺激性 para lavar la vulva.

  3、Mejorar la condición física, aumentar la inmunidad: Prestar atención a la combinación de trabajo y descanso, participar en más ejercicios físicos, consumir más frutas y verduras frescas ricas en vitaminas.

  Dos, tratamiento西医 para el hiperplasia epitelial pseudoneoplásica vulvar

  1、Tratamiento general: Calmar al paciente, mantener la calma. Los que tienen síntomas graves y insomnio pueden agregar sedantes.

  2、Tratamiento farmacológico: Los corticosteroides locales pueden controlar eficazmente el prurito.

  (1)Uso:1%~2%ungüento de hidrocortisona,1~2vez/d,o 0.025%ungüento de fluticasona.

  (2)Dosis:3vez/d。

  (3)Notas: El tratamiento a menudo es efectivo, pero puede que los síntomas reaparezcan después de interrumpir el medicamento, por lo que es necesario tomar medicamentos a largo plazo.

  Tres, tratamiento láser

  1、Mecanismo de acción: Utiliza CO2El tratamiento láser destruye los nervios terminales en la capa de la dermis para mejorar los síntomas de prurito.

  2、Ventajas: CO2El tratamiento láser tiene características como bajo trauma, operación simple y fácil.

  3、Desventajas: Aún hay50% de tasa de recurrencia a largo plazo.

  Cuatro, tratamiento quirúrgico

  1、Indicaciones: Solo se aplica a aquellos con medicamentos que no han funcionado repetidamente o tienen un riesgo de metástasis.

  2、Métodos quirúrgicos:Es mejor realizar una resección vulvar simple. Si la lesión es grande, se estima que la formación de cicatrices después de la cirugía puede causar dolor durante las relaciones sexuales, se puede realizar un transplante de piel simultáneo para reducir la contracción de las cicatrices.

  3、Desventajas: Debido a que también existe una tasa de recurrencia a largo plazo (aproximadamente50%),por lo tanto, se debe seguir una revisión periódica después de la cirugía.

Recomendar: Enfermedad de la piel oscura en la vulva , Vulvitis bacteriana , 外阴平滑肌瘤 , Cáncer invasivo de células escamosas de la vulva , Fibroma vulvar , Sarcoma de Kaposi en vulva

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