Acumulación y acumulación

　　Primero, patogenia

　　1Primero, la clave de la patogenia es el estancamiento del qi y la sangre: las causas de la enfermedad incluyen frío, humedad, turbidez, estancamiento de alimentos, acumulación de parásitos, etc., y a menudo se entrelazan y se mezclan, apareciendo juntos, y finalmente llevando al estancamiento del qi y la sangre.

　　2Primero, la ubicación de la enfermedad está en el hígado y el bazo:

　　3Primero, la naturaleza patológica en los inicios es generalmente real, pero después de mucho tiempo se mezclan vacío y pleno:

　　(1Luego de que la enfermedad se haya desarrollado en sus inicios - el qi es opresivo, el qi no está vacío - la mayoría es real.

　　(2Luego de que la acumulación se haya desarrollado durante mucho tiempo - la enfermedad es más profunda, el qi se ha agotado - mezcla de vacío y pleno.

　　(3Luego de que la enfermedad se haya desarrollado a un estadio avanzado - disminución de qi y sangre, constitución delgada y débil - el vacío es el principal.

　　Segundo, evolución patológica

　　El pronóstico generalmente es bueno. Algunos casos de acumulación que no mejoran después de mucho tiempo pueden transformarse de qi en sangre en acumulación. La evolución patológica de la acumulación está muy relacionada con enfermedades como síndromes de sangre, ictericia, hinchazón abdominal, etc. La ilustración de la etiología y patogenia de la acumulación es la siguiente: desequilibrio emocional, desequilibrio del hígado y el bazo, combinación de frío y qi, desequilibrio en la dieta, estancamiento de turbidez y obstrucción del qi, síntomas de acumulación por frío y humedad, estancamiento de alimentos después de la enfermedad, estancamiento del qi y sangre, acumulación de parásitos.

　　1La aglomeración de líquido generalmente pertenece a enfermedades inflamatorias, espasmos y obstrucciones de los órganos cavos del sistema digestivo gastrointestinal. Según el historial, los síntomas y signos, se puede hacer un diagnóstico generalmente, y es necesario complementar con estudios de radiografías abdominales y ultrasonidos en caso necesario.

　　2La acumulación de líquido en gran medida provoca hinchazón del hígado y el bazo, tumores abdominales, tuberculosis intestinal hipertrófica, es necesario combinar ultrasonidos, tomografías computarizadas, resonancia magnética, radiografías y biopsias de tejido para obtener un diagnóstico claro. Si el coágulo se hincha cada vez más y es duro e irregular, debe descartarse una lesión maligna.

　　腹腔内有可扪及的包块。常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。常有情志失调、饮食不节、感受寒邪或黄疸、虫毒、久疟、久泻、久痢等病史。

　　1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3；其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

　　2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　3、饮食有节，起居有时，注意冷暖，调畅情志，保持正气充沛，气血流畅。积聚患者，更要避免饮食过量，忌食生冷油腻，以免寒湿积滞，损伤脾胃。见阴伤出血者，要忌食辛辣酒热，防止进一步伤阴动血。

　　1、瘕聚：多属空腔脏器胃肠的炎症、痉挛、梗阻等病变。依据病史、症状、体征大致可做出诊断，必要时可配合腹部X片、B超等检查。

　　2、癥积：多为肝脾肿大、腹腔肿瘤、增生型肠结核，必须结合B超、CT、核磁共振、X片、病理组织活检及有关血液检查，以明确诊断。如积块日趋肿大，坚硬不平，应排除恶性病变。

　　1、戒烟：吸烟不仅可引起慢性咳嗽，导致腹内压升高，而且可抑制胶原纤维的合成，促进腹肌退行性变，是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年最好不吸烟或减少吸烟量。

　　2、应多食：蔬菜、水果，定量饮水，养成定时排便的习惯等。饮食有节，起居有时，注意冷暖，调畅情志，保持正气充沛，气血流畅。积聚患者，更要避免饮食过量，忌食生冷油腻，以免寒湿积滞，损伤脾胃。见阴伤出血者，要忌食辛辣酒热，防止进一步伤阴动血。

　　一、肝气郁结证

　　1、主症：腹中结块柔软，攻窜胀痛，时聚时散。

　　2、兼症：脘胁胀闷不适，舌苔脉象：苔薄，脉弦等。

　　3、证机概要：肝失疏泄，腹中气结成块。

　　4、治法：疏肝解郁，行气散结。

　　5、方药：逍遥散、本香顺气散（《沈氏尊生书》木香、青皮、橘皮、甘草、枳壳、川朴、乌药、香附、苍术、砂仁、桂心、川芎）加减。前方疏肝解郁，健脾养血，适用于肝气郁结，脾弱血虚者；后方疏肝行气，温中化湿，适用于寒湿中阻，气机壅滞者。

　　6、常用药：Chaihu, Danggui, Baishao, Gancao, Shengjiang, Bohe - Aliviar la depresión del hígado y disolver la depresión;Xiangfu, Qingpi, Zhike, Yujin, Taiwuyao - Promover la circulación del qi y disolver los nudos..

　　7、加减：Si hay un dolor de hinchazón severo, se pueden agregar Chuanlianzi, Yanhusuo, Muxiang para promover la circulación del qi y aliviar el dolor. Si hay signos de estasis, se pueden agregar Xuanhu, Yizhu para promover la circulación de la sangre y disolver la estasis.. Si hay estancamiento de frío y humedad en el medio, hinchazón abdominal y bolo blanco y denso, se pueden agregar Cangzhu, Houpu, Chenpi, Shaoyao, Guixin para calmar el medio y descomponer la humedad..

　　Segundo, síndrome de estancamiento de alimentos y tos

　　1、主症：Hinchazón o dolor abdominal, a veces se forman cordones en el abdomen, el dolor de hinchazón es más severo al presionar.

　　2、兼症：Constipación, falta de apetito, bolo y pulso: bolo denso, pulso tenso y liso.

　　3、证机概要：Acumulación de parásitos, estancamiento de alimentos, turbidez de la tos, acumulación de qi no disipado, acumulación en un bloque.

　　4、治法：Promover la circulación del qi y disolver la tos, facilitar el paso de las heces.

　　5、方药：El Shiliu Mato (Chenxiang, Muxiang, Binglang, Wu Yao, Zhishi, Dahuang) es la fórmula principal. Esta fórmula promueve la circulación del qi y disuelve la tos, facilita el paso de las heces y es adecuada para los síntomas de estancamiento de la tos y los alimentos, dolor abdominal y distensión, opresión en el pecho, reversión del qi, estreñimiento.

　　6、常用药：Dahuang, Binglang, Zhishi - Disponer de la estancamiento y facilitar el paso de las heces; Chenxiang, Muxiang, Wu Yao - Promover la circulación del qi y disolver la tos.

　　7、加减：

　　Si hay un dolor de hinchazón severo, se pueden agregar Chuanlianzi, Yanhusuo, Muxiang para promover la circulación del qi y aliviar el dolor. Si hay signos de estasis, se pueden agregar Xuanhu, Yizhu para promover la circulación de la sangre y disolver la estasis.

　　Si hay estancamiento de frío y humedad en el medio, hinchazón abdominal y bolo blanco y denso, se pueden agregar Cangzhu, Houpu, Chenpi, Shaoyao, Guixin para calmar el medio y descomponer la humedad.

　　Acumulación y acumulación-Síndrome de acumulación

　　Tercero, síndrome de estancamiento del qi y la sangre

　　1、主症：Bloqueo abdominal, inmovilidad, malestar de distensión y dolor, suave y no sólido.

　　2、兼症：Inflamación del pecho y el hombro.

　　3、舌苔脉象：El bolo es delgado, el pulso es tenso, la lengua tiene manchas o puntos púrpuras.

　　4、证机概要：Estancamiento del qi y la sangre, desalineación de los vasos, se acumula en un bloque.

　　5、治法：Promover la circulación del qi y disolver los nudos, promover la circulación de la sangre y disolver la estasis.

　　6、方药：Jinlingzi San he Shifa San jiajia. El primero es más orientado a promover la circulación del qi y la sangre y aliviar el dolor, adecuado para los síntomas de estancamiento del qi y la sangre, dolor y malestar; también se puede elegir Daqiqi Tang, que se enfoca en expulsar el frío y disolver los nudos, promover la circulación del qi y disolver la estasis, adecuado para los síntomas de estancamiento del qi y la sangre con signos de frío.

　　7、常用药：Chaihu, Qingpi, Chuanlianzi - Promover la circulación del qi y aliviar el dolor; Danshen, Yanhusuo, Puhuang, Wulingzi - Promover la circulación de la sangre y disolver la estasis.

　　8、加减：Si hay fiebre, sequedad de boca, lengua roja y pulso delgado y tenso, se pueden agregar Danpi, Shanzhi, Chishao, Huangqin para calmar la sangre y reducir la fiebre. Si hay dolor de frío en el abdomen, temor al frío y preferencia por el calor, el bolo es blanco y el pulso es lento, se pueden agregar Roudoukou, Wuyao, Quan Danggui para calmar los meridianos y expulsar el frío y disolver los nudos.