كسور عظم الرسغ الكبير

　　أولاً، السبب المرضي

　　غالباً ما تكون نتيجة لقوة مباشرة أو غير مباشرة.

　　ثانيًا، الآلية المرضية

　　يمكن تصنيفها إلى أربعة أنواع بناءً على القوة التي تسبب الإصابة والمرض المصاحب:

　　1كسور النقطة الكبيرة للعظم الرسغ الكبير بدون انزلاق:غالباً ما تكون نتيجة لقوة مباشرة تصطدم بالنقطة الكبيرة للعظم الرسغ الكبير، حيث يتم سقوط الجانب الخارجي للكتف عند ملامسة الأرض، مما يؤدي إلى الكسر، حيث يكون قطع الكسر نادراً ما يحمل انزلاقاً شديداً أو لا يحمل انزلاقاً.

　　2كسور النقطة الكبيرة المدمجة في الكتف الأمامي:هذا الكسر ناتج عن إصابة مسبقة للكتف الأمامي، حيث يضرب الكسر النقطة الكبيرة في الحافة السفلية الأمامية للكتف، لأن غشاء العظم للنقطة الكبيرة والعظم الرسغ الكبير لم يكسر، عند إعادة تعيين الكتف الأمامي، يتم إعادة تثبيت النقطة الكبيرة للعظم الرسغ الكبير.

　　3كسور التمزق البسيط التي تحمل انزلاق:غالباً ما تكون نتيجة لقوة غير مباشرة، حيث يتم سقوط الذراع الخارجية والمقلوبة عند ملامسة الأرض، حيث يتم تقلص العضلة العليا للعنق العظمي والعضلة الصغيرة والكتف بشكل مفاجئ وتقسيم العظم الرسغ الكبير النقطة الكبيرة، إذا كانت الكسر الكامل، يمكن أن ينكمش قطع الكسر إلى فوق سطح رأس العظم الرسغ الكبير.

　　4كسور النقطة الكبيرة المدمجة في كسور العنق العظمي للعظم الرسغ الكبير:غالباً ما تكون نتيجة لقوة غير مباشرة، مثل السقوط عند ملامسة يد أو كوع الأرض، حيث يتم انتقال القوة عبر الذراع إلى الكتف، مما يمكن أن يؤدي إلى كسور في العنق العظمي للعظم الرسغ الكبير والنقطة الكبيرة.

　　1، تورم:بعد إصابة محلية بالتورم،72بعد ساعات تصل إلى ذروتها، ثم يبدأ التورم في التلاشي تدريجياً. يجب رفع الذراع المصابة بعد ظهور التورم، وتجنب وضعها تحت مستوى القلب، وتقديم الثلج بقدر الإمكان لتحفيز تلاشي التورم.

　　2ضغط التمثيط:بعد إجراء إعادة التثبيت اليدوي والتمثيط لكسور البنية البسيطة، بسبب تضخم الأطراف تدريجياً، قد يحدث ضغط التمثيط، مما يؤدي إلى تورم ووخز ووخز في أطراف الأعضاء مثل الأصابع والأظافر، يجب الذهاب إلى مرفق الرعاية الصحية لتخفيف الضغط وتجنب موت الأطراف.

　　1، الألم:يظهر الألم والضغط على القمة العلوية للكتف، لكن لا يوجد ألم دفع واضح.

　　2، تورم:بسبب النزيف المحلي للكسر والتأثير التشوهي، يظهر تورم تحت القمة العلوية للكتف.

　　3، تقييد الحركة:تقييد حركة المفصل السموي، خاصة عند الإشعاع الخارجي والثني.

　　هذا المرض يسبب بسبب العوامل التشوهية، لذا فإن الانتباه للتأمين في الإنتاج والاستخدام اليومي هو مفتاح منع هذا المرض، من خلال العمل السلس بين البشر والمعدات والمواد والمحيط البيئي والطرق في النشاطات الإنتاجية، يجب أن تكون المخاطر والخسائر المحتملة في عملية الإنتاج تحت السيطرة دائمًا، والحفاظ على سلامة حياة العمال والصحة.

　　عند التشخيص، بالإضافة إلى الاعتماد على الأعراض السريرية، يجب استخدام الفحوصات المساعدة أيضًا. يمكن للصور الإكسيرية للكسور أن تظهر حالة الكسر والتنقل.

　　أولاً، وصفة العلاج بالأطعمة لكسور العظم الكبير للكتف

　　1، الحلبة الحمراء بكمية معقولة، تناول الطبخ، إضافة إلى السكر الأحمر قليلاً، تناول الدافئ، هذا الوصفة يناسب فترة العلاج للترويج للدم والتفريغ.

　　2، عظام الخنزير1000 جرام، الفول السوداني250 جرام، الطهي على نار هادئة مع الماء حتى يصبح ناعمًا، ثم إضافة المزيد من الملح والجزر، تناول.

　　3، عظم الظهر للخنزير، غسل، جوز الهند120 جرام، lotus seed90 جرام، العطر، radix licorice9جرام، الطهي على نار هادئة مع الماء حتى يصبح ناعمًا، ثم إضافة المزيد من الجزر والملح، تناول على مراحل.

　　4، الجمبري الطازج2فقط، إزالة اللحم (مع الأصفر)، عند إعداد حساء الأرز الناعم، إضافة لحم الجمبري، ثم إضافة المزيد من الجزر والخل والصلصة السوداء، تناول بانتظام.

　　5، الدجاجة الذكرية السوداء1فقط (حوالي500 جرام)، نزع الجلد والمنظفات الداخلية، غسل، radix notoginseng5جرام، تقطيع، وضع في البطن الدجاجة، إضافة القليل من الخمر الأصفر، طهي بالبخار، بعد الطهي تناول مع الصلصة السوداء، تناول بانتظام.

　　6، radix astragali30-60 جرام، تحضير العصير، إضافة إلى الأرز الأسمر100 جرام، تحضير العصير، إضافة إلى الأرز الأسمر، تناول العشاء والفطور.

　　7، radix angelicae sinensis20 جرام، radix astragali100 جرام، الدجاجة الشابة1فقط، الطهي في الماء معًا، ثم تناول العشاء.

　　8، الربيع الأحمر50 جرام، غسل، الطهي في الماء، إزالة العصارة، ثم إضافة العصارة مع عظام الخنزير الطويلة1000 جرام، الفول السوداني250 جرام، الطهي معًا حتى يصبح ناعمًا، ثم إضافة القليل من القرفة والملح حتى يصبح جاهزًا.

　　9، الجمبري الطازج500 جرام، تكسير، شرب في الخمر الأصفر الساخن250 جرام، تطبيق الرماد على المكان المصاب، بعد حوالي نصف يوم سينتهي الصوت المعتاد.

　　ما الذي يمكن تناوله للعلاج بغض النظر عنكسور العظم الكبير للكتف؟

　　1المواد الغذائية يجب أن تكون سهلة الهضم والامتصاص، تجنب الاستخدام المسببة للمضايقة للجهاز التنفسي والهضمي مثل الأطعمة الحارة (البصل الأبيض، الفلفل الأسود، الكزبرة، الفلفل الأسود، الفلفل الحار، الجزر الحامض، الجذر، الأطعمة الحارة) وما إلى ذلك. عند وجود أعراض عامة واضحة، يجب تقديم الطعام الناعم الذي يقع بين الطعام العادي والطعام السائل، يجب أن تحتوي المواد الغذائية على القليل من القشرة، وسهلة المضغ والهضم.

　　2، وإضافة الكالسيوم بشكل مناسب، وإضافة ضوء الشمس، والتغذية المتوازنة، والطهي العلمي. إذا كان لديك الفرصة، يمكنك تناول المزيد من الأطعمة التي يمكن أن تساعد في استعادةكسر العظام، خاصةكسر العظام المتناثرة: مثل الفول، والكركند، والحلبة، والطحينة، والبصل، والجزر، والفطر، والفطر، والتفاح، والخوخ، والتمر المجفف، والفول السوداني، واللبنة.

　　3، يجب أن يتم تناول الطعام بكمية كبيرة من الماء، والوقت مناسب، والقطع لا يجب أن يكون دقيقًا.

　　4، إذا كنت تأكل الطعام الذي يحتوي على الكثير من الأكسالات، يجب أن تُغمس أولاً في الماء الساخن5دقيقة لإزالة الأكسالات، حتى لا تتحد مع الأطعمة الغنية بالكالسيوم لتكون أكسالات الكالسيوم غير القابلة للذوبان، مثل السبانخ، والبندق، والخس.

　　5، وتناول بعض الحبوب المختلفة، مثل السمسم، والشعير، والأرز، والذرة.

　　ثالثًا، لا تفضل تناول بعض الأطعمة لكسر رقبة العظم العظمة الكبيرة

　　1، وتجنب تناول الأطعمة الحامضة، الساخنة، الدهنية في وقت مبكر، لا يمكن أن يتم تطبيق المكملات الغذائية الدهنية واللذيذة مثل مرق العظام، الدجاج الدهني، الطيور المائية المشوية، وإلا فإن الدم الأبيض يمكن أن يتراكم ويكون من الصعب التخلص منه، مما يؤدي إلى إطالة المرض وتباطؤ نمو العظام الناعمة، مما يؤثر على استعادة وظيفة المفاصل في المستقبل.

　　2، وتجنب تناول الكثير من العظام: يعتقد بعض الناس أن تناول الكثير من العظام بعدكسر العظام يمكن أن يساعد في استعادةكسر العظام في وقت مبكر. في الواقع، هذا ليس صحيحًا. أثبت الطب الحديث من خلال تجارب متعددة أن تناول مرضىكسر العظام الكثير من العظام لا يمكن أن يساعد في استعادةكسر العظام في وقت مبكر، بل يمكن أن يسبب تأخيرًا في استعادةكسر العظام. السبب في ذلك هو أن استعادة العظام بعد الكسر تعتمد بشكل رئيسي على دور الجلد العظمي والنخاع العظمي، والجلد العظمي والنخاع العظمي يمكن أن يعملان بشكل أفضل فقط إذا تم زيادة الكولاجين، والمكون الرئيسي للعظام هو الفوسفور والكالسيوم. إذا تم استهلاك كميات كبيرة بعدكسر العظام، فإنه يمكن أن يؤدي إلى زيادة مكونات العظام غير العضوية، مما يؤدي إلى عدم التوازن في نسبة المواد العضوية للعظام، لذا يمكن أن يسبب عرقلة استعادةكسر العظام في وقت مبكر. ولكن يمكن أن يكون لمرق العظام الطازج نكهة لذيذة، ويمكن أن يكون له تأثير في تحفيز الشهية، ولا بأس بتناول كميات قليلة.

　　3، وتجنب الأطعمة المحدودة: يمكن أن يكون مرضىكسر العظام مصابين بظروف مثل التورم المحلي، والانتفاخ، والنزيف، وتلف الأنسجة العضلية، ويكون الجسم لديه قدرة على المقاومة والاستعادة، ويكون الجسم في استعادة الأنسجة، والنمو العظمي الطويل، وتشكيل العظام الناعمة، وإزالة الدم الأبيض وتقليل التورم، والمواد الخام هي من مختلف المواد الغذائية، لذلك يمكن القول بأن التأكد من استعادةكسر العظام بشكل سلس هو المفتاح إلى التغذية.

　　4، وتجنب تناول الأطعمة غير القابلة للهضم: يمكن أن يسبب مرضىكسر العظام، بسبب الحاجة إلى تثبيت الجبس أو الركب لتقييد الحركة، بالإضافة إلى تورم المكان المتضرر والآلام، والقلق النفسي، أنه لا يمكن أن يكون له شهية جيدة، ويكون لديه إمساك أحيانًا.

　　5، وتجنب تناول السكر البني بشكل مفرط: بعد تناول كميات كبيرة من السكر البني، يمكن أن يسبب تحول سريع للجلوكوز، مما يؤدي إلى إنتاج مركبات وسطية للتحول، مثل الأكيتون واللاكتات، مما يجعل الجسم في حالة حمضية تسمم. في هذه الحالة، يتم دفع الكالسيوم والمعادن والنحاس الأيونية القاعدية للحصول على المشاركة في التمثيل الغذائي، لتجنب ظهور حمضية الدم. ومع ذلك، فإن استهلاك كميات كبيرة من الكالسيوم يمكن أن يكون غير مفيد لتح复原 مرضىكسر العظام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي السكر البني أيضًا إلى تقليل شهية الجسم وتناول فيتامين ب1تنخفض، وهذا يرجع إلى نقص فيتامين ب1هي المادة الضرورية لتحويل السكر إلى طاقة في الجسم. فيتامين ب1عدم كفاية، يمكن أن يقلل من قدرة الأعصاب والعضلات على العمل، ويؤثر أيضًا على استعادة الوظيفة. لذلك، يجب على مرضىكسر العظام تجنب تناول الكثير من السكر البني.

　　6فرار از مصرف طولانی‌مدت قرص‌های سانگ‌وو: در مرحله اول شکستگی، خونریزی محلی رخ می‌دهد، خون درجا گیر کرده و تورم و درد ایجاد می‌کند، در این مرحله مصرف قرص‌های سانگ‌وو می‌تواند رگ‌های محلی را منقبض کند، زمان خونریزی را کاهش دهد و انزیم خونریزی را افزایش دهد، بسیار مناسب است. اما پس از بازسازی شکستگی یک هفته، خونریزی متوقف شده و بافت آسیب‌دیده شروع به ترمیم می‌کند، ترمیم نیاز به تأمین مقدار زیادی خون دارد، اگر قرص‌های سانگ‌وو را ادامه دهید، رگ‌های محلی در حالت انقباض قرار دارند و جریان خون روان نیست، که برای بهبود شکستگی مضر است.

　　7فرار از نوشیدن آب میوه: مواد اولیه آب میوه از آب شیرین، عطر، رنگ و غیره تهیه می‌شود. شامل ویتامین‌ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن نیست. به دلیل اینکه میزان شکر آن زیاد است، پس از نوشیدن در بدن به حالت اسیدی تبدیل می‌شود.

　　یکم: درمان

　　1شکستگی بزرگ‌ترین سر ران بدون جابجایی:در صورت نیاز به درمان خاص نیست و می‌توان از دستمال سه گوش برای آویزان کردن بازو استفاده کرد2در یک هفته انجام می‌شود و باید زودتر تمرینات توانایی بازو را تقویت کرد. در صورت ترکیب با شکستگی جلو ران، پس از بازسازی ران جلو، اگر شکستگی بزرگ‌ترین سر ران بازسازی شود، می‌توان به روش درمان شکستگی جلو ران عمل کرد.

　　2شکستگی بزرگ‌ترین سر ران با جابجایی:در صورت ترکیب با شکستگی ران اکستنسیون، می‌توان به روش بازسازی و ثابت‌سازی ران اکستنسیون عمل کرد. در صورت اینکه قطعه شکسته بزرگ‌ترین سر ران به بالای سر ران جابجا شود و باعث اختلال در عملکرد بازو شود، باید درمان بازسازی و ثابت‌سازی شکستگی انجام شود:

　　(1وضعیت نشست: در حالت بیهوشی محلی، بازو آسیب‌دیده به بیرون و عقب باز می‌شود9درجه 0، چرخش به سمت بیرون6درجه 0، خمیدگی به سمت جلو4درجه 0؛

　　(2) و بازو آسیب‌دیده را روی قالب بازو قرار دهند، و جراح با استفاده از انگشت شست خود ماهیچه‌های冈وپیت را به سمت بزرگ‌ترین سر ران فشار می‌دهد تا قطعات شکسته بازسازی شوند;

　　(3استفاده از تخته‌های گچی برای ثابت کردن قالب بازو و بازو آسیب‌دیده4هفته.

　　در صورت ناکامی در بازسازی دستی استخوان بزرگ سر ران، یا اگر استخوان بزرگ سر ران به بالای سر ران کشیده شود، باید درمان بازسازی و ثابت‌سازی داخلی انجام شود. معمولاً از برش جلوی داخل استفاده می‌شود تا استخوان کوچک سر ران و فossa interarticularis را露出 کند، و بازو را به بیرون و عقب چرخانده و با استفاده از گیره‌های دستمال، بزرگ‌ترین سر ران را به پایین می‌کشند تا بازسازی شود، و با مهره‌ها ثابت می‌کنند، و لایه به لایه زخم را بخیه می‌زنند، و پس از عمل با استفاده از قالب‌های بازو ثابت می‌کنند و تمرینات توانایی بازو را تقویت می‌کنند.

　　دوماً: پیشبینی‌ها

　　نتایج معمولاً خوب است.