تمزق مرويات الاصابع

　　العوامل التي تسبب تلف النسيج الليفي للبوصلة غالبًا ما تكون إصابات قطعية حادة مثل إصابات السكين، وإصابات السكين الكهربائية، وإصابات مغلقة مثل إصابات النقرس، وإصابات الضغط، وما إلى ذلك. يمكن أن يحدث أيضًا تلف للأعصاب والأوعية الدموية أو تلف العظام والمفاصل، وقد يحدث أيضًا تلف مفتوح.

　　يمكن أن يحدث تلف النسيج الليفي للبوصلة في جميع أنواع الإصابات، ويمكن أن يحدث أيضًا تلف في الغشاء المفصلي، أو تلف في موضع التثبيت للنسيج الليفي للبوصلة والكسور التشققية للعظام والمفاصل، خاصة في الحالتين الأخيرتين، ويكون التظاهر النموذجي بعد الإصابة هو الأصابع الكبيرة، لا يمكن فتح الظفر الأصغر، في بعض الأحيان يمكن رؤية مفصل الأصابع القريب يزيد من التمدد.

　　تظهر أعراض تلف النسيج الليفي للبوصلة بشكل رئيسي بعد انكسار النسيج الليفي، حيث يفقد المفصل الملاصق القدرة على الحركة.

　　1عندما تنكسر النسيج الليفي للبوصلة الخفيفة، لا يمكن للعظام في الجانب القريب من مفصل بين الأصابع أن تتمدد.

　　2عندما تنكسر النسيج الليفي للبوصلة العميقة، لا يمكن للعظام في الجانب البعيد من مفصل بين الأصابع أن تتمدد.

　　3عندما تنكسر النسيج الليفي للبوصلة العميقة والخفيفة، لا يمكن للعظام في الجانب البعيد والقريب من مفصل بين الأصابع أن تتمدد، بسبب كمال النسيج الليفي الداخلي، فإن ثني مفصل المفصل لا يتأثر.

　　4عندما تنكسر النسيج الليفي للبوصلة في مواقع مختلفة، لا يمكن للعظام الملاصقة للعظام أن تتمدد، وقد يظهر تشوه.

　　تلف النسيج الليفي للبوصلة يحدث غالبًا بسبب العوامل التأثيرية، لذا يجب الانتباه إلى سلامة الإنتاج، وإجراء حماية مهنية جيدة، واتخاذ إجراءات للوقاية من إصابات الكوع، مما يعتبر نقطة مفتاح للوقاية والعلاج لهذا المرض. يؤثر بشكل كبير على حياة المرضى اليومية، لذا يجب أن نكون نشطين في الوقاية.

　　تلف النسيج الليفي للبوصلة غالبًا ما يحدث بسبب إصابات قطعية حادة مثل قطع السكين، وإصابات السكين الكهربائية، وما إلى ذلك، بالنسبة للعوامل التأثيرية التي تسبب المرض، فإن التشخيص سهل ولا يتطلب إجراء فحوصات مساعدة أخرى، بالنسبة للإصابات المغلقة التي تسببها، يجب إجراء فحص بدني، ويمكن التشخيص بناءً على التظاهر السريري الخاص، ولا يتطلب القيام بأي فحوصات أخرى. لكن يجب الانتباه خاصة عند تشخيص تلف النسيج الليفي للبوصلة في منطقة I، سواء كانت الإصابة جديدة أو قديمة، يجب إجراء فحص أشعة السينية للبوصلة لفهم ما إذا كان هناك تلف في مفصل الظفر الأصغر.

　　مرضى تلف النسيج الليفي للبوصلة يجب أن يشربوا بعض مرق العظام ويأكلوا بعض الأطعمة الغنية بالمواد الغذائية، ويأكلوا الكثير من الخضروات الطازجة مثل الخضروات الخضراء، والخس، والجزر، والجزر، والطماطم، وما إلى ذلك، ولا ينبغي أن يأكلوا الأطعمة الحارة والمحفزة، بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يقللوا من استهلاك اللحم الأبيض والأضاحي مثل الدجاج.

　　تقليل استهلاك الأطعمة الدهنية والمقليات. تتجنب التدخين والكحول والأطعمة الحارة والمثيرة. يجب تقليل استهلاك الشاي، حيث يحتوي الشاي على مركبات الأحماض النحاسية، مما يؤثر على امتصاص الكالسيوم والحديد والبروتين.

　　أسباب إصابات الأوتار الممتدة للإصبع الوسطي شائعة مثل إصابات القطع الحادة، وإصابات الحوامض، وإصابات المرفق، وإصابات الضغط، إلخ. يختلف العلاج بناءً على شدة الإصابة، وسيتم شرح ذلك أدناه.

　　1، انقسام نهاية الوتر الممتد:غالباً ما تكون إصابات الأوتار الممتدة للإصبع الوسطي ناتجة عن إصابات حادة مثل القطع، وإصابات الحوامض، وإصابات المرفق، وإصابات الضغط، إلخ. يختلف العلاج بناءً على شدة الإصابة، وسيتم شرح ذلك أدناه.

　　(1)بعد تنظيف الجروح، يتم إصلاح الأوتار، ويوضع الإصبع في وضع انحناء المفصل البعيد للمعصم، والمفصل القريب للمعصم، مما يجعل الوتر الممتد يرتاح، ويتم تثبيت الخارجية بجبيرة أو بطة معدنية4～6الأسابيع.

　　(2)الإصابات المفتوحة تثبت في هذا المكان4～6الأسابيع. إذا كان هناك كسر نزفي كبير، يمكن إجراء الجراحة في وقت مبكر، واستخدام "طريقة سحب السلك" لضبط أجزاء الكسر، وتثبيت الخارجية بجبيرة أو بطة معدنية.

　　(3الإصابات القديمة تنكمش في القمة العلوية للوتر، وتشكل ندبة في مكان الكسر، مما يجعل الوتر يرتاح. لا يتطلب ذلك علاجاً إذا كان التأثير على الوظيفة صغيرًا. إذا كان التأثير على الوظيفة كبيرًا، فإنه يجب علاجه جراحيًا، وإجراء شق S شكل في الجانب الخلفي للمعصم البعيد، وفتح الجلد، ودمج الغشاء المفصلي.4～6الأسابيع.

　　2، عند انحناء الأوتار الممتدة الوسطية:الانتفاخ الجانبي للمعصم، هذا المكان معرض للإصابة، وغالباً ما يكون مصحوباً بكسر القشة الوسطية. العادة، تكون القشة الوسطية والقشة الجانبية على الجانب الخلفي للطول الممتد للإصبع، بعد كسر القشة الوسطية، يمكن للقشة الجانبية أن تمدد الإصبع. إذا لم يتم إصلاح القشة الوسطية في الوقت المناسب، مع مرور نشاط الانحناء، ستتسرب القشة الجانبية تدريجياً إلى الجانب السفلي، وفي هذه الحالة لا يمكن للقشة الجانبية أن تؤدي دور تمدد الإصبع، مما يجعل المفصل بين الإصبعين القريب من المفصل الملتوي، والمفصل بين الإصبعين البعيد من المفصل الممتد، مما يصبح تشوهًا نموذجيًا من "الفتحة".

　　3، إصابة الأوتار الممتدة العلوية في اليد والظهر والذراع الممتدة:يجب إصلاح الأوتار الممتدة المكسورة في المرحلة الأولى، والنتيجة جيدة. عند كسر في الجزء الخلفي من المرفق، يجب قطع الأربطة الجانبية الخلفية للمرفق والغشاء المفصلي، مما يجعل الأوتار توجد مباشرة تحت الجلد.