كسور وluxation في قاعدة المفصل الأول من المفصل الأسفل الأصابع

　　كسور قاعدة المفصل الأول من المفصل الأسفل الأصابع غالبًا ما تكون ناتجة عن قوة عمودية تنتقل من نهاية الإصبع.1ميكانيكية الإصابة في كسور قاعدة المفصل الأول من المفصل الأسفل الأصابع (كسور Bennett) مشابهة لكسور القاعدة، غالبًا ما تكون ناتجة عن قوة عمودية تنتقل من نهاية الإصبع. ولكن في ال1يوجد كسور في العظم المفصلية القريب من المفصل، المفصل بين المفصل الكبير (المكبس) هو مفصل حصان، ال1سطح المفصل في قاعدة العظم المفصلية والمفصل بين العظم الكبير والمكبس يظهر شكل حصان، يربطان بزاوية مع بعضهما البعض، مثل فتح فمين الكبيرين وتشابكهما، مما يسمح بالحركة في الاتجاهات الأمامية والخلفية واليسار واليمنى. بعد انكسار الزاوية الداخلية الخارجية في قاعدة العظم المفصلية، تنقل العظام المفصلية إلى الجانب radial والمقاربة (تنقل إلى الأسفل والإلى الأسفل)، وتكون القطعة المثلثية المنكسرة معلقة بالرباط مع العظم الكبير والمكبس وال2على رباطات الاتصال بين العظام المفصلية. إذا لم يتم إعادة الهيكل، فإن أسفل القاعدة يظهر في الخارج، والألم المحلي والضغط، ال1تقييد حركة المفصل بين المفصل الأسفل الأصابع والمعصم، يؤثر على الخارجي الموجود في الذراع، وتوسيع الفم الكبير، وظيفة التصاق اليد.

　　كسور وluxation في قاعدة المفصل الأول من المفصل الأسفل الأصابع هي أكثر ما تؤدي إلى إصابات في الأعصاب والأوردة وما إلى ذلك. يمكن أن يظهر على المرضى المصابين بالكسور تقلصات غير طبيعية في المفصل المحلي، والألم، والفحص يمكن أن يكشف عن شعور بالكشط والصوت الكشطي لأعراض التعقيدات الخاصة بكسور مثل الكشط والصوت الكشطي. يمكن أن يصاب كسور قاعدة المفصل الأول من المفصل الأسفل الأصابع بنسيج العصب radial، مما يؤدي إلى انحراف وظيفة الشعور في "ثلاثة أصابع ونصف". إذا كان لدى المصابين بالluxation إصابات في الأوردة، يمكن أن يؤدي تكسير الأوردة إلى تورم محلي وألم.

　　أعراض كسر قاعدة المفصل الأول تشمل الألم والتهاب في منطقة مفصل اليد الطرفية، مع تضخم واضح في الجانب الخارجي، مع ألم واضح عند الضغط، والانحناء البسيط والإلتواء للبوص، وتقييد الحركة الداخلية والخارجية والانحناء للبوص. تصوير X يظهر1كسر الجانب القصي للقاعدة العظمية للعظمة الأولى، مصحوبًا بتحرك المفصل بين اليد واليد أو نصف التحرك.

　　ال1يمكن أن تحدث الكسور في جميع أجزاء عظمة المفصل، ولكن يحدث كسر القاعدة أكثر شيوعًا، ويُمكن تقسيم كسر القاعدة إلى نوعين، النوع الداخلي والخارجي، والنوع الأول يشمل كسر Bennett وكسر Rolando، ويعتمد بشكل رئيسي على القوة الزاوية التي تنقل من نهاية الإصبع.

　　كسر قاعدة المفصل الأول يمكن أن يكون نتيجة للقوة الزاوية التي تنقل من نهاية الإصبع. لذلك، يجب تجنب وقوع الحوادث التي يمكن أن تؤدي إلى كسر قاعدة المفصل الأول. يجب اتخاذ إجراءات الطوارئ عند حدوث حادث يؤدي إلى المرض.

　　في عملية التشخيص، بالإضافة إلى الاعتماد على الأعراض، يجب أيضًا استخدام الفحوصات المساعدة. يمكن إجراء تصوير X للعظام الأولى في المفصل الأسفل، مما يمكنه من عرض1كسر قاعدة المفصل الأول

　　بالإضافة إلى العلاج العادي، يجب على مرضى كسر قاعدة المفصل الأول أن يهتموا بتنظيم النظام الغذائي.

　　1، يُفضل تجنب الأطعمة الحامضة والرطبة والدهنية في الفترة المبكرة:لا يمكن أن يُطبق عليها مبكرًا الأطعمة الدهنية والعلاج بالغذاء، مثل مرق العظام والديك الدهني والسمك المسلوق، وإلا يمكن أن يتجمع الدم المتجمع، ويصعب تبديده، مما يؤدي إلى إطالة المرض، وتأخير نمو الشكل العظمي، والتأثير على استعادة وظيفة المفاصل في المستقبل.

　　2، يُفضل تجنب تناول الكثير من عظام الحيوانات:بعض الناس يعتقدون أن تناول الكثير من عظام الحيوانات يمكن أن يساعد في الشفاء المبكر من الكسر. في الواقع، لم يثبت ذلك. بعد العديد من التجارب، أثبت الطب الحديث أن تناول المرضى للعظام الحيوانية لا يساعد في الشفاء المبكر من الكسر، بل يمكن أن يدفع بالشفاء إلى التأخير. السبب في ذلك هو أن إعادة نمو العظام بعد الإصابة تعتمد على غشاء العظام والنخاع العظمي، والذي يمكن أن يعمل بشكل أفضل فقط إذا تم تعزيز الكولاجين، والعظام الحيوانية تحتوي على الكالسيوم والفوسفور. إذا تم تناولها بكميات كبيرة بعد الكسر، فإنها تساهم في زيادة نسبة المكونات غير العضوية في العظام، مما يؤدي إلى عدم التوازن في النسبة المئوية العضوية، مما يؤدي إلى تعطيل الشفاء المبكر من الكسر. ولكن يمكن أن تكون مرق العظام الحيوانية جديدة لذيذة، وتزيد من الشهية، ولكن إذا تناولت القليل منها فإن ذلك لا يهم.

　　3، يُفضل تجنب الأطعمة المحدودة:مريضي العظام المكسورة، يصاحبهم تورم وتكاثر ودمج والتهاب الأنسجة العضلية، ويملك الجسم مقاومة للإصلاح، ولكن لجسم الإصلاح، والنمو العضلي، والشكل العظمي، وإزالة الدم المتجمع والتورم يعتمد على جميع العناصر الغذائية، لذا يمكن قول أن ضمان الشفاء السريع من كسر العظام يعتمد على التغذية.

　　4، تجنب الأطعمة غير القابلة للهضم:، تجنب الأطعمة غير المعدة:

　　5، بسبب قيود الحركة في الجسم بسبب القالب أو الشريط، والشعور بالألم والتهاب في المكان المصاب، والقلق النفسي، يقلل مرضى الكسر من شهيتهم، ويكون لديهم إمساك من وقت لآخر.، تجنب تناول السكر الأبيض الزائد:1، وتقليل محتواها هو نتيجة تناول السكر الأبيض الزائد بكميات كبيرة، مما يؤدي إلى تحويل الجلوكوز بسرعة، مما ينتج عنه مركبات متوسطة في عملية التمثيل الغذائي، مثل الأسيتون واللاكتات، مما يجعل الجسم في حالة حمضية.1هي المادة التي تحتاجها السكر لتحويل الطاقة في الجسم. فيتامين ب1، يؤدي نقصه إلى انخفاض كبير في قدرة الأعصاب والعضلات على الحركة، مما يؤثر أيضًا على استعادة الوظيفة. لذلك، يجب على مرضى الكسر تجنب تناول السكر الأبيض الزائد.

　　6، تجنب تناول السنكوي لفترة طويلة:في بداية الكسر، يحدث نزيف محلي، وتتجمع الدموع، وتظهر التورم والآلام، وفي هذه الحالة، يُعتبر تناول أقراص السنكوي المثالي لتقليل الأوعية الدموية المحلية، وتقليل وقت التجلط، وزيادة بروتين التجلط، ولكن بعد إعادة الكسر لمدة أسبوع، يتوقف النزيف، ويبدأ التمزق في الت修复، والتمزق يتطلب تدفق دم كبير، إذا استمر في تناول أقراص السنكوي، سيكون الأوعية الدموية المحلية في حالة تقلص، وسيكون تدفق الدم غير السلس، مما يضر بالشفاء من الكسر.

　　7، لا يشرب عصير الفواكه في حالة الكسر:مكونات عصير الفواكه هي مزيج من الماء السكري، الروائح، الألوان، وما إلى ذلك. إنه لا يحتوي على الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها الجسم. بسبب محتواه العالي من السكر، يصبح الحالة الحيوية للجسم حمضية بعد تناوله.

　　إذا حدث تمزق في قاعدة المفصل الأولي، تكون الإجراءات الطارئة كالتالي:

　　1، اجلس المريض، وأغلق الشاشة النظيفة أو الملف أو الأوراق الملتوية، وغطِ اليد المُصابة.

　　2، ضع الذراع السليمة في الصدر، واستخدم شاشة أو شريط لربط الذراع المصابة وثبتها. يمكن أيضًا أن تُلف شاشة أو شريط حول صدرة المريض، وتُربط في الجانب السليم، ويوضع وسادة ناعمة بين المربط والجسم.

　　3، بعد الانتهاء من الضمادة، يجب فحص حالة تدفق الدم في المريض. طريقة الفحص معروضة في جزء “الضمادة” من هذا الكتاب.

　　4، يجب أن يتم نقل المريض إلى المستشفى في وضعية الجلوس.