لدغ الديدان الدموية في المهبل

　　1أسباب الإصابة

　　بسبب الغوص في الماء أو الاستحمام بالقرب من النهر، يمكن للديدان الدموية أن تلتصق بالمنطقة الحساسة أو المهبل، وتفرز السم في نفس الوقت بينما تسحب الدم، مما يؤدي إلى فقدان الدم والرد الفسيولوجي للجسم، مما يؤدي إلى المرض.

　　2آلية الإصابة

　　الديدان الدموية تتمتع بالجنس المزدوج، تشبه الديدان الأرضية، بلون بني أو أسود بني، يصبح لونه بني داكن بعد ابتلاع الدم. تحتوي على أجزاء مستديرة مسطحة أكثر من مئة، مع أقراص استنزاف في مقدمة وجانب الخلف للجسم. عند سحب الدم، تستخدم أقراص الجسم لالتقاط البشرة والمخاط على السطح البشري، وتدمير الأوعية الدموية لجعلها تتدفق الدم. عند الاتصال بالبشرة، يمكن للغدد اللعابية للديدان الدموية أن تنتج وتطلق مادة خاصة تسمى الهيرودين و مادة ت扩大 الأوعية الدموية تسمى الهيستامين، مما يسبب رد فعل للبشرة والجسم كله. الهيرودين (hirudin) له تأثير مضاد للتجلط، مما يجعل الدم لا يتجلط بسهولة. بعد البحث، أظهر أن الهيرودين لا يمكنه تدمير تأثير الصفائح الدموية في عملية التجلط، لكنه يمكن منع إنتاج بروتين التجلط، وتقليل إنتاج مادة التجلط، مما يؤدي إلى طول فترة تجلط الدم، لذا عند سحب الدم، لن يتجلط الدم الذي يخرج من الموقع المحلي بسرعة، لذا يحدث نزيف محلي لا يتوقف.

　　يمكن أن يتدفق الدم من المناطق التناسلية الخارجية والمهبلية، وغالبًا ما لا يشعر المريض بالألم المحلي عند اللدغة، ويشعر المريض بالألم المحلي بعد مغادرة الحوض.

　　يتم الحفاظ على الأعضاء التناسلية عند الأطفال في حالة طفولية، ويكون المهبل ضيقًا وطويلًا، ويكون الطبقة المخاطية نحيفة وليس لها تجاعيد، ويكون الحموضة في المهبل منخفضة، ويكون المقاومة للعدوى ضعيفة، ويتمكن الحوض من التسلل إلى البكتيريا، لذا يمكن أن يحدث التهاب المهبل الخارجي والتهاب المهبل عند تلف المهبل، ويمكن أن يؤدي التهاب المهبل الطويل إلى粘连 المهبل.

　　تظهر الأعراض الرئيسية لدغة الدودة الشريطية في المهبل كالتالي: النزيف، والندبة الشكلية

　　يظهر المرض غالبًا في الفتيات الصغيرات، مما يؤثر سلبًا على الصحة النفسية والجسدية للفتيات الصغيرات، لذا يجب تعزيز التدريب على منع الفتيات الصغيرات في المناطق الريفية من السباحة في الأحواض لمنع حدوث المرض.

　　1، يجب اختيار مكان المخيم في مكان جاف، وعدم المخيم على ضفاف البحيرات أو الأنهار أو الأودية.

　　2، ارتداء البنطال الطويل، وإدخال القدمين في الجينات، غلق الجينات، لأن الدودة الشريطية لا تدخل من أي فتحه. يجب تطبيق مادة مضادة للبعوض أو مرهم مضاد للبق.

　　3، عند السير عبر الأنهار أو الأودية التي تحتوي على الدودة الشريطية، يجب غلق الجينات، والتحقق من وجود لدغة للدودة الشريطية عند العودة إلى الشاطئ.

　　4، يجب التحقق من وجود لدغة للدودة الشريطية عند الراحة، وإزالتها في حالة وجودها.

　　5، شرب الماء النظيف فقط، وتجنب شرب الماء الذي يحتوي على الدودة الشريطية. يصعب رؤية الدودة الشريطية الصغيرة، ويمكنها أن تعيش في الممرات الهوائية، المعدة، والمثانة عند الشرب.

　　يجب على المريض بالدودة الشريطية الموجودة في المهبل إجراء الفحوصات التالية: فحص الدم، حساب عدد الصفائح الدموية، وقت التجلط والنزيف، ورفع عدد الخلايا البيضاء عند حدوث إصابة ثانوية بالعدوى. فحص إفرازات المهبل، فحص المجهر للمهبل.

　　1، وتجنب المأكولات الحارة

　　المأكولات الحارة (البصل، الفلفل، الزعفران، الثوم، إلخ) تؤدي إلى جفاف الشدة، مما يؤدي إلى تراكم السموم الداخلية، مما يسبب تورم اللثة، تآكل الشفاه، قصر البول، حرارة الشرج، وخز وتألم الأعضاء التناسلية، مما يزيد من أعراض المرض.

　　2、忌海鲜发物

　　腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

　　3、忌甜腻食物

　　油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果。

　　4、烟酒

　　吸烟能使本病加重，这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故应当禁忌，同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

　　5、注意饮食营养

　　宜多食新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅；宜多饮水；防止合并尿道感染。

　　一、治疗

　　1、涂抹法：必要时可用2％普鲁卡因加1％肾上腺素浸湿棉花球塞入阴道内，此时较易去除蚂蟥虫体。可用10％高渗盐水500～1000ml冲洗阴道，可使蚂蟥很快失去活动能力而脱离阴道壁。

　　2、预防感染虫体去除后，使用抗生素以预防感染。

　　3、迅速止血一般使用浓盐水灌注可迅速止血，冲洗后用碘仿纱条局部填塞，4بعد ذلك يتم إزالتها. في بعض الحالات الفردية التي لم تنجح، يمكن في حالة التخدير بتحديد مهبلي بعناية، والبحث عن مكان النزيف، وإيقاف النزيف باستخدام التبريد الكهربائي أو الغرز.

　　4، بالإضافة إلى الجراحة، يجب مراعاة إعطاء الدم والسوائل وإجراء العلاج بالدمامل مثل حمض الأنيلين (حمض الفينول) في الحالات الشديدة. يجب إجراء تطعيمات للوقاية من التسمم بالرئة في الحالات الشديدة.

　　5، يمكن استخدام أدوية مضادة للحساسية لعلاج الحساسية.

　　6، يجب استقرار الحالة النفسية، وتنفيذ العلاج النفسي بناءً على شخصية المريض وسبب الإصابة، لتجنب ت留 خلفة نفسية.

　　ثانيًا، التنبؤ بالنتائج

　　الجروح التي يتم علاجها في الوقت المناسب يمكن أن تعالج بسرعة. في معظم الحالات، لا توجد نتائج سلبية. يمكن أن يؤدي المرض الطويل إلى انسداد المهبل.