الإجهاض المبكر

　　السبب الرئيسي للإجهاض المبكر هو أمراض الجينات. وتشمل أمراض الجينات الأمراض الكمية والنمطية. أظهرت دراسات سابقة أن هناك50%-60% من الحملات بها أمراض جينية غير طبيعية. إذا كان هناك شريك في الزوجين لديه أمراض جينية غير طبيعية، يمكن أن تنتقل إلى الذرية، مما يؤدي إلى الإجهاض أو الإجهاض المتكرر. بالإضافة إلى عوامل الأمراض الجينية غير الطبيعية، هناك عوامل الأم. وتفاصيل الأم كالتالي:
　　1المرض الشامل: يمكن أن يسبب ارتفاع درجة الحرارة عند الإصابة بالعدوى الشاملة انقباض الرحم مما يؤدي إلى الإجهاض. مرضى معروفة مثل طفيليات الجدري، الجدري البسيط، الميكوبلازما البشرية، الميكوبلازما المدرجة، فيروس الكبسيدومي في الإجهاض. يمكن أن تؤدي الأمراض مثل فشل القلب عند الحمل، فقر الدم الشديد، ارتفاع ضغط الدم، التهاب الكلية المزمن، ونقص التغذية الشديد إلى الإجهاض أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي الاضطرابات الغددية مثل عدم كفاية وظيفة جسم الأصفر، وظيفة الغدة الدرقية المنخفضة، مرض السكري غير المضبوط إلى الإجهاض.
　　2، انحرافات الجهاز المناعي.
　　3، نقص التغذية الشديد.
　　4، العادات السيئة: مثل التدخين، والشرب، والشرب الزائد من القهوة أو استخدام المخدرات مثل الهيروين.
　　5، العوامل السيئة في البيئة: مثل الكلوروفورم، والبنزين، والرصاص، والكيميائيات الضارة الأخرى.
　　6، العيوب التناسلية: مثل تشوهات الرحم الطبيعية، وتكلسات المزيج، والتمزقات في المهبل، وما إلى ذلك.
　　7، الضرر الجسدي: مثل ضغط البطن أو الارتطام السريع، حتى الجراحة، والجنس الزائد، وما إلى ذلك.
　　8، الضرر العاطفي: مثل الخوف الزائد، والأسى، والغضب، وما إلى ذلك.

　　التهدئة يمكن أن تتحول إلى الإجهاض. في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي الإجهاض غير الممكن أو الإجهاض غير الكامل إلى نزيف حاد، حتى الصدمة. لذلك، يجب التعامل معها بشكل نشط، يمكن تنفيذ جميع الإجراءات في نفس الوقت. يمكن أن تؤدي جميع أنواع الإجهاض إلى التهابات، ويحدث التهاب في معظم الحالات التي لا تكتمل الإجهاض. يمكن أن تكون التهابات محدودة في المهبل، أو يمكن أن تنتشر إلى منطقة الرحم، لتشكيل التهاب في الأمعاء الورقية والرحم، والتهاب الأمعاء الورقية والرحم، والتهاب الأنسجة الرباطية حول المهبل، حتى أن بعضها يمكن أن يتجاوز الأعضاء التناسلية لتشكيل التهاب البطن والشلل الدموي. يمكن أن يظهر المرضى التهابًا مثل البرد والحمى والألم في البطن، والدم من المهبل، وبعضهم قد يكون لديه إفرازات فظيعة، وألم في الرحم والجهاز التناسلي، وعدم وجود تحسن في الرحم، وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء، وأعراض التهاب. يمكن أن يحدث الصدمة الالتهابية الشديدة.

　　عادة ما تكون الأعراض الأولى للتهدئة هي الدم من المهبل، وعادة ما يكون كمية الدم قليلة، وغالبًا ما يكون لونها بنيًا أو لون الدم، وقد يستمر لفترة من الزمن4-5من يوم إلى أسبوع أو أكثر. بعد بضع ساعات من ظهور الدم، أو حتى عدة أسابيع، قد يصاحب ذلك ألم خفيف في البطن السفلية أو الألم في الظهر، أثناء الحمل12بعد أسبوع، قد يشعر المريض أحيانًا بألم حاد. يمكن رؤية أن عنق الرحم لم يفتح، ولا يوجد أي مواد حمل، والحجم الخاص بالرحم يتوافق مع وقت انقطاع الدورة الشهرية. معظم الحالات الطبيعية من الإجهاض لديها تاريخ واضح من انقطاع الدورة الشهرية.

　　لمنع التهدئة، يجب على الحوامل أن تستلقي في السرير بشكل متكرر، وتقليل النشاط، ولكن لا يعني هذا24إذا كان الشخص يبقى في السرير لساعات طويلة دون الحركة، يجب أن يتم ممارسة بعض الأنشطة البسيطة. يجب مراعاة منع ممارسة الجنس، وتقليل الفحوصات المهبلية غير الضرورية، لتقليل التهيج للرحم. بالإضافة إلى ذلك، يجب تجنب تحفيز الثدي، لأن تحفيز الثدي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تقلصات الرحم، مما يؤدي إلى حدوث التهدئة.
　　يجب على الحوامل مراقبة أي إفرازات من المهبل لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على أجزاء نسيجية، ومن الأفضل الاحتفاظ بالمواد المنقولة لمراقبةها من قبل الطبيب. إذا زادت كمية الدم، يجب الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن. إذا ظهرت الأعراض مثل الألم في الظهر أو الشعور بالثقل في البطن السفلي، ولا تزال الأعراض مستمرة بعد الراحة، أو حتى تزداد سوءًا، يجب أن تزيد من الحذر. إذا زاد الألم في البطن السفلية، مع وجود دم من المهبل، ووجود أجزاء نسيجية، يجب الإبلاغ عن ذلك فورًا للطبيب.

　　للوقاية من الحمل المبكر، خاصة في الحالات التي لم تمر بعد بوقت قصير من انقطاع الدورة الشهرية، يجب مراقبة إمكانية استمرار الحمل. الطريقة الرئيسية للكشف الإضافي هي استخدام الموجات فوق الصوتية وتحليل مستوى hCG في الدم. عند الحمل المبكر الطبيعي، يكون لدي مستوى hCG زمني مضاعفة، يمكن قياس مستوى hCG في الدم بشكل مستمر لفهم حالة الجنين. مثل48小时，血hCG水平升高不到65％，则可能提示妊娠预后不良。同时B超的连续监测也有重要意义，如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎儿而迟迟不见胎心出现，均可能提示预后不良。

　　疑有先兆流产的孕妇应注意均衡饮食，怀孕期注意营养的摄入，饮食宜忌主要如下：
　　宜：
　　1、宜食清淡、易消化又富营养食物，气血、肾虚者，以清补为宜，可进牛奶、豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋、猪心、猪肝、猪腰汤等。
　　2、不同证型宜进不同食物。气虚者宜多吃补气固胎食物，如人参汤、鸡汤、小米粥等。血虚者宜益血安胎，宜食糯米粥、龙眼、黑木耳、大枣、桂圆、羊肉、羊脊、羊肾、冬虫夏草、黑豆等。血热者宜清热养血，宜食丝瓜、芦根、梨、山药、南瓜等。
　　ممنوع:
　　1، از هر دو گروه ضعیف و قوی باید از گیاهان مانند گیاه شیلو، سدر، زنجبیل خشک، سدر، گردو، خاویار، گوشت خرگوش، سدر، کدو زرد، هویج و غیره خودداری کنید.
　　2، از غذاهای تندی و تحریک‌کننده، چرب و گرم خودداری کنید، مانند فلفل، بره، گوشت سگ، گوشت خوک، زنجبیل، نعناع، سیر، شراب.
　　3، از غذاهای سرد و سرد سرد خودداری کنید، مانند میوه‌های سرد، سبزیجات سرد، نوشیدنی‌های یخ‌زده و محصولات یخ‌زده.

　　در صورت بروز سقط جنین پیش‌آمده، زنان باردار باید استراحت کنند، فعالیت‌های خود را کاهش دهند، از رابطه جنسی خودداری کنند، از بررسی‌های واژن غیرضروری جلوگیری کنند، تحریکات رحم را کاهش دهند و از استرس بیش از حد جلوگیری کنند، در غیر این صورت می‌تواند منجر به سقط جنین شود. پس از توقف خونریزی، بهتر است دو هفته استراحت کنید و سپس به کار خود ادامه دهید. این روش درمانی برای زنانی که علائم سقط جنین پیش‌آمده轻微 دارند، مناسب است.
　　علاوه بر این، پروژسترون دارای اثرات حفظ توسعه جنین، حفظ بارداری، کاهش انقباضات عضلات صاف رحم و کاهش تنش رحم است. روش‌های پیشگیری از سقط جنین با استفاده از پروژسترون در اوایل بارداری می‌توانند از طریق تزریق عضلانی هورمون جنینی-جنبری استفاده شوند (چون این هورمون دارای اثر تحریک‌کننده عمل کورتیکال است). در ماه‌های میانی و انتهایی بارداری می‌توان از داروهای آرامش‌بخش و β استفاده کرد-بلاک‌کننده‌ها برای کاهش تحریکات روانی و کاهش انقباضات رحمی. علاوه بر این، مصرف ویتامین E نیز برای حفظ توسعه جنین مفید است.