التهاب القناة الشرجية

　　يصبح المستقيم من منتصفه إلى نهايته يتناقص بشكل تدريجي وينكمش، مع تقلص القناة الشرجية، يبدو أن المثانة المبطنة للجسم مثل أكمام الملابس، وتكون هناك عدة تجاعيد طويلة متوالية، تُدعى في الطب أعمود المستقيم أو أعمود الشرج. بين قاعدة الأعمودين، تربط ربطة قوسية شبه قوسية، وتسمى هذه الرقبة الشبه القوسية مفتاح الشرج. بين أعمودي المستقيم ومفتاح الشرج يصنعان فتحة شبه مقعرة مفتوحة إلى الأعلى، وتكون هذه الفتحة هي السينوس الشرجي، وتُدعى أيضًا السينوس الشرجي.

　　يحتوي قاع السينوس الشرجي على غدد الشرجية والأنابيب الشرجية التي يمكنها إنتاج السائل، وتصنع هذه الغدد سائلًا لزجًا في الأوقات العادية، مما يساعد في تليين البراز وحماية المستقيم الشرج. بسبب شكل السينوس الشرجي كشبكة، يفتح فتحته إلى الأعلى، فإن البراز والأشياء الأخرى يمكن أن تتراكم بسهولة في السينوس، وتكون أيضًا معرضة للإصابة بالكسر بسبب البراز القاسي، مما يؤدي إلى دخول البكتيريا والتهاب السينوس الشرجية، وانتشارها عبر أنابيب الغدد الشرجية والغدد الشرجية، لذا فإن التهاب السينوس الشرجية هو أيضًا سبب لعدة أمراض في المستقيم الشرجي مثل الأكياس الدهنية الشرجية، والشقوق الشرجية، والورم الشرجي، والورم الشرجي، والتهاب الوريد الشرجي، وسرطان القناة الشرجية، وهو أيضًا مرتبط بتوتر التهاب السينوس الشرجية المزمن.

　　تكون التعقيدات الرئيسية للسينوس الشرجية هي:1、التهاب الوريد الشرجي;2、زيادة سرطان الوريد الشرجي.

　　التعقيدات الشائعة بعد جراحة السينوس الشرجية بالإضافة إلى انسداد البول، هناك أنواع أخرى من التعقيدات تشمل:

　　① النزيف: في العادة لا يكون هناك نزيف كبير بعد الجراحة، إذا كان هناك نزيف بسيط، يمكن استخدام طريقة تعبئة المنشفة لوقف النزيف، وفي الحاجة إلى ذلك يمكن استخدام الأدرينالين المحلي; يمكن أيضًا استخدام الأدوية مثل الأدوية الطبية يونان باي أو استخدام القشدة السيليكونية لتغطية الجرح وتحسين النزيف.

　　② الالتهاب: هناك فرص كثيرة لتلوث منطقة الشرج، لكن بسبب الأوعية الدموية الغنية، لا تظهر حالات الالتهاب الحقيقية للجرح غالبًا. يمكن تسريع عملية الشفاء الطبيعية للجرح من خلال الاستحمام في الماء الساخن بعد الجراحة وتغيير الموانع بشكل معقول.

　　③ انسداد البراز: بسبب التهاب السينوس الشرجية بعد الجراحة، يمكن أن يسبب التبرز التحريض على الألم في منطقة الشرج، لذا يتحكم المرضى في التبرز بشكل مقصود، مما يؤدي إلى تشكيل انسداد في المستقيم. يمكن علاجه بسهولة باستخدام38درجة حرارة الماء المستخدم في الغسيل الداخلي هو الماء المالح.

　　أعراض السينوس الشرجية النموذجية

　　1、الشعور بالحاجة إلى التبرز بسرعة الشعور بالانزلاق في منطقة الشرج مع الرغبة في التبرز، لكن عند الذهاب إلى الحمام لا يتم التبرز أو يتم التبرز بكمية قليلة فقط.

　　2、الالم شعور بعدم الراحة و الألم الخفي في منطقة الشرج، يزداد عند التبرز.

　　3、粪便中可带有少量粘液和血。

　　4、肛乳头肥大时可脱出肛门外。

　　5、肛门指诊检查　括约肌紧张，肛窦及肛乳头触痛。

　　6、肛门镜检查　肛窦、肛乳头充血和红肿。

　　1、注意饮食卫生和生活方式和饮食调节，多食蔬菜水果，多饮水，禁食辣椒，禁止饮酒，：合理的生活，忌酒忌食辛辣食品等，以减少对肠道和肛门的刺激。

　　2、保持大便通畅，防止便秘。便秘可适当用润肠类制剂，也可用开塞露。

　　3、适当内服消炎药。

　　4、局部应用痔疮栓。

　　5、药物灌肠。

　　6、保持肛门清洁，早晚各盐水坐浴一次，保持肛周的干净，可以有效的抑制许多细菌的增生，也有效的控制了细菌的再生和感染。

　　7、养成良好的排便习惯：调畅大便，养成每天排一次便的习惯。不仅可以有效的预防肛管炎，而且还可预防便秘，减少因便秘强行排便而对肛管等造成的损伤。

　　肛窦炎检查如下：

　　①视诊：肛门外观、形态大部分病人正常。严重者可见局部肿胀，肛周皮肤潮翠，粘液渗出，但肛周皮肤皱折无明显增厚增粗。

　　②直肠指检：肛内温度增高，在近齿线处可触到硬结、隆起或凹陷，并有压痛或触痛。有时肛门内括约肌紧张，肛管有紧缩感。

　　③肛镜及探针检查：肛镜下可见到患者肛窦部充血、水肿、颜色发红或暗红，挤压此肛窦周围组织时，有压痛或有粘液或脓性分泌物从炎性窦口流出。常伴有肥大的肛乳头，呈黄白色或淡红色，部分肛办肥厚充血，用肛窦钩或探针检查时，能顺利的探入肛窦内较深的部位，而在正常的肛窦口则不易探入。

　　④全身检查：肛窦炎的病位虽在局部，但不可忽视全身检查，只有全面检查，方可做到准确无误。应检查是否有活动性结核，如有结核应局部全身同时治疗。资阳水工医院肛肠科专家提醒另外糖尿病人抵抗力低下，易并发肛窦炎，应在治疗糖尿病的基础上治疗局部病变。必要时需做血、尿、便常规，并做心电图、肝功、尿素氮等项检查，以免造成延误主病的过失。

　　肛窦炎患者日常饮食中应注意忌油腻，内生湿热的食物应少吃，同时戒除烟酒及嗜茶的习惯。多食清淡易消化且营养丰富的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、胡萝卜、西红柿等。此外还需要注意的是：如果饮食不当，可导致大便干燥，干硬的粪便可以撕破肛瓣，损伤肛门皮肤及黏膜，使细菌容易繁殖，引起肛腺感染。故平时可以适当多吃高纤维素的食物，如红薯、玉米、芹菜等。忌辛辣刺激，多吃蔬菜水果粗粮，多喝水，

　　بالنسبة لمرضى التهاب القناة الشرجية المسنين، إذا لم يكن لديهم مرض السكري، يمكنهم تناول العسل بانتظام، مما يساعد في تنظيم الغذاء من خلال التغذية لمنع الإمساك، والحفاظ على إخراج البراز السلس، مما يفيد في الشفاء من المرض. يجب على مرضى التهاب القناة الشرجية بعد الجراحة، خاصةً المرضى الذين لا يزالون يعانون من الجروح المفتوحة، أن يهتموا بزيادة التغذية، وأن يأكلوا الكثير من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحوم الخالية من الدهون، والفطر، والخوخ، والبندورة، واليامسا.

　　الأسفل هو طريقة تحضير التهاب القناة الشرجية في الطب الشعبي

　　(1أما بالنسبة لمرضى التهاب القناة الشرجية المسنين، إذا لم يكن لديهم مرض السكري، يمكنهم تناول العسل بانتظام، مما يساعد في تنظيم الغذاء من خلال التغذية لمنع الإمساك، والحفاظ على إخراج البراز السلس، مما يفيد في الشفاء من المرض. يجب على مرضى التهاب القناة الشرجية بعد الجراحة، خاصةً المرضى الذين لا يزالون يعانون من الجروح المفتوحة، أن يهتموا بزيادة التغذية، وأن يأكلوا الكثير من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحوم الخالية من الدهون، والفطر، والخوخ، والبندورة، واليامسا.

　　） عصير الأرز10المكونات: الأرز

　　جرام، سكر مناسب.2طريقة التحضير: قم بغسل الأرز، نقع في الماء البارد، يُغلى في الماء، يُطهى على نار عالية ويُطهى على نار هادئة لمدة 60 دقيقة، يُضاف قليل من السكر.

　　الفعالية: تعزيز الكبد وإزالة الرطوبة، إزالة السائل.

　　الاستخدام والجرعة: يُتناول يوميًا1مرات، كل مرة1～2كوب صغير.

　　(2） عصير النعناع

　　المكونات: النعناع الطازج3جرام، قليل من زيت المريمية.

　　طريقة التحضير: قم بغسل النعناع الطازج، نقع في الماء البارد، قطع6سمك، بعد غلي الماء، يضاف قليل من زيت المريمية والملح أو التوابل ويُمزج.

　　الفعالية: التبريد والتخفيف من الإمساك.

　　عندما لا يعمل العلاج الدوائي للتهاب القناة الشرجية، أو عندما تكون القناة الشرجية مليئة بالخراج، أو عندما تكون هناك تضخم في الوريد肛门ي وثقب مخفي، يجب على المرضى استخدام العلاج الجراحي، والطرق العلاجية الرئيسية هي شق القناة الشرجية واستئصال القناة الشرجية.

　　(1) شق القناة الشرجية

　　مناسب للمرضى المصابين بالتهاب القناة الشرجية البسيط، أو الذين أصيبوا بالالتهاب، أو الذين يعانون من القناة الشرجية المخفية.

　　طريقة العمل: أولاً يتم تعقيم منطقة المستقيم، تحت التخدير المحلي أو تخدير الظهر أو مكان العجفة، يأخذ المريض وضعية الصخرة أو الوضع الجانبي، تحت منظار المستقيم، يكشف عن المرض، ويتم قطع القناة الشرجية بقطع طولي، لجعل التدفق السلس. يتم الضغط على الجرح باستخدام قطعة من قماش الصبغة أو قماش العناية بالجروح. يجب على المريض أن يأخذ حمامًا ساخنًا بعد كل مرور بالبراز، ويُستبدل الجرح بقطعة من الصبغة أو العناية بالجروح.

　　(2) استئصال القناة الشرجية

　　مناسب للمرضى المصابين بالتهاب القناة الشرجية مع تضخم الوريد肛门ي.

　　طريقة العمل: أولاً يتم تعقيم منطقة المستقيم، تحت التخدير المحلي أو تخدير الظهر أو مكان العجفة، يأخذ المريض وضعية الصخرة أو الوضع الجانبي، تحت منظار المستقيم، يكشف عن المرض، ويتم قطع القناة الشرجية والشفتين بقطع طولي1سمك، حتى يصل إلى جزء من العضلة الملساء، ويزيل الغدد肛门ية المُصابة ومقواسها، ويقوم بمعالجة النقاط الدموية، ويشبك الجانب الواحد من القناة الشرجية والغشاء المخاطي، ويشبك مع الوريد肛门ي المزمن. ثم يعالج الجانب الآخر من الجرح بنفس الطريقة، والمعالجة بعد الجراحة مثل السابق.